mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp

mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp mẫu luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp

MỤC LỤC

II Chức năng, nhiệm vụ, tổ chức và hoạt động của khoa Dược 10

IV Tổ chức, quản lý cấp phát thuốc, hóa chất, vật tư y tế 25

VII Việc tổ chức đấu thầu thuốc, hóa chất, vật tư y tế 31

XI Hoạt động về thông tin thuốc, dược lâm sàng, cảnh giác

X Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản sử dụng thuốc 41

ĐẶT VẤN ĐỀ

Thế kỉ 21, thời đại của công nghệ 4.0 phát triển, dẫn tới yêu cầu về nguồnnhân lực ngày càng cao Vì vậy đòi hỏi sinh viên sau khi ra trường ngoài việcnắm trong tay một khối lượng kiến thức lý thuyết tốt mà kỹ năng mềm về thực tếcũng rất quan trọng

Đặc biệt hơn hết yêu cầu đối với sinh viên ngành y, dược sau khi ra trườnglại càng phải trang bị một hành trang chắc chắn, một kiến thức sâu rộng

Y và dược là hai ngành liên quan chặt chẽ với nhau Chẳng thế mà cóngười đã từng ví điều trị cho bệnh nhân như đi ra chiến trường, bác sĩ chính làsúng còn dược sỹ chính là đạn Súng có tốt, ngắm bắn chuẩn mà đạn hỏng thìlàm sao tiêu diệt được quân thù Vậy nên bác sỹ có giỏi đến đâu mà không cóthuốc tốt thì cũng lực bất tòng tâm Nhận biết tầm quan trọng của ngành dượctrong công cuộc khám chữa bệnh cho người dân Người dược sỹ cần nắm vữngkiến thức chuyên môn trong sách vở cũng như trong thực tế

Vậy nên trước khi tốt nghiệp chúng ta cần phải trải qua quá trình thực tậptại các cơ sở khác nhau, nhằm trau dồi kiến thức cũng như kinh nghiệm của bảnthân về ngành dược

Sau những năm ngồi trên giảng đường em đã quyết định học tập vào traudồi kiến thức tại khoa Dược Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên với mục tiêu:

• Tìm hiểu mô hình tổ chức, quản lý, hoạt động của khoa dược bệnh viện

• Tìm hiểu nội dung hoạt động của khoa dược bệnh viện

• Được cọ sát, trau dồi kỹ năng, chuyên môn nghiệp vụ và trách nhiệm của một dược sỹ đại học trong khoa dược bệnh viện

Em hy vọng với những cọ sát thực tế sẽ giúp em học hỏi và trau dồi, bổsung thêm với kiến thức còn thiếu và cũng là tiền đề để sau này sau khi ra trường

em sẽ có định hướng phát triển công việc của bản thân

Em xin chân thành cám ơn ban lãnh đạo trường ĐH Đại Nam cùng cácthầy cô lãnh đạo quản lý trong trường đã tạo cơ hội cho sinh viên có cơ hội rangoài cọ sát, học hỏi nhằm nâng cao chuyên môn nghiệp vụ của bản thân

Em xin cám ơn cô giáo: ThS Trần Thị Tuyết đã nhiệt tình hướng dẫn, chỉbảo nhằm giúp em củng cố, hoàn thiện bài báo cáo thực tập

Trân trọng cám ơn ban lãnh đạo bệnh viện đa khoa Sơn Uyên nói chung

và khoa dược bệnh viện nói riêng đã tạo điều kiện cho em được thực tập tại đơn

NỘI DUNG BÁO CÁO

I Giới thiệu chung về cơ sở thực tập:

I.1 Giới thiệu bệnh viện

Sơ đồ đường đi

Tên cơ sở thực tập: Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên

Địa chỉ: 25-27 khu 2 thị trấn Thắng, huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang

Bệnh viện đa khoa Sơn Uyên thuộc chi nhánh công ty CP đầu tư và thương mạiUyên Sơn do ông Lại Phú Thưởng làm giám đốc và chịu trách nhiệm chuyênmôn

Chi nhánh công ty CP đầu tư và thương mại Uyên Sơn trực thuộc công ty CP đầu

tư và thương mại Uyên Sơn do ông Lê Thành Công làm CTHĐQT CTHĐQTtrực tiếp điều hành mọi hoạt động của công ty ngoại trừ vấn đề về chuyên môncủa bệnh viện

Giấy chứng nhận đăng ký DN của công ty CP đầu tư & thương mại Uyên Sơn

Do ông: Lê Thành Công (Nguyễn Sơn ) làm CTHĐQT

Giấy chứng nhận đăng ký của chi nhánh CTCP đầu tư & thương mại Uyên Sơn

Do ông Lại Phú Thưởng giữ chức vụ Giám Đốc chi nhánh

I.2 Chức năng nhiệm vụ của bệnh viện

Được sự cấp phép và phân tuyến của Bộ Y tế, bệnh viện đa khoa Sơn Uyênđược phân là bệnh viện đa khoa hạng III Căn cứ vào Quy chế bệnh viện của

Bộ Y tế về chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện đa khoa hạng III được quyđịnh tại Mục 4 Phần I ban hành kèm theo Quyết định 1895/1997/QĐ-BYT, cụthể:

Chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện đa khoa Sơn Uyên gồm:

Cấp cứu – khám bệnh – chữa bệnh:

- Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từ ngoài vào hoặc từ các cơ sở y tếchuyển đến để cấp cứu, khám bệnh chữa bệnh nội trú hoặc ngoại trú

- Tổ chức khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định của Nhà nước

- Có trách nhiệm giải quyết toàn bộ bệnh thông thường về nội khoa, nhi khoa,…

và các trường hợp cấp cứu điều trị

- Tổ chức chuyển người bệnh lên tuyến trên khi vượt quá khả năng của bệnh viện

Đào tạo cán bộ y tế:

Giám đốc

Khoa Nội Nhi - Hồi sức tích cực Khoa Khám bệnh Khoa Ngoại - Sản - Gây mê hồi

Phó giám đốc

Bệnh viện là cơ sở thực hành, đào tạo điều dưỡng mới ra trường đủ điều kiện cấp

chứng chỉ hành nghề

Tổ chức đào tạo cho các cán bộ nhân viên trong bệnh viện để cập nhật kiến thức

liên tục về trình độ chuyên môn cũng như các kỹ năng quản lý chăm sóc sức

- Tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho cộng đồng

I.3 Cơ cấu tổ chức của bệnh viện

Cơ cấu tổ chức của bệnh viện: Bệnh viện đa khoa tư nhân với cơ cấu tổ chức

Sơ đồ 1.1: Cơ cấu tổ chức của bệnh viện

I.4. Quy mô bệnh viện

Bệnh viện nằm trên khu đất rộng hơn 2000m2 nằm tại trung tâm thị trấn

Thắng Tòa nhà tọa lạc 7 tầng được thiết kế với quy mô hướng tới là bệnh viện

khách sạn đầu tiên trên địa bàn huyện Số giường bệnh đăng ký và được phê

duyệt là 140 giường gồm các chuyên khoa:

1. Khoa Ngoại - Sản – gây mê hồi sức tích cực

2. Khoa nội – nhi – hồi sức tích cực

3. Khoa khám bệnh

4. Khoa lâm sàng

5. YHCT-VLTL-PHCN

6. Khoa dược

Lực lượng nhân viên y tế: gần 200 nhân viên trong đó có

Bác sỹ làm việc toàn thời gian: 25 bác sĩ

Ngoài ra bệnh viện cũng kết hợp cùng các bác sỹ đầu ngành như BV nhiệt đớitrung ương, bệnh viện 108, bệnh viện E, bệnh viện đại học y Hà nội …

II Chức năng, nhiệm vụ, tổ chức và hoạt động của khoa Dược

Nhiệm vụ của khoa Dược:

• Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhucầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán,điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiêntai, thảm họa)

• Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị

và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu

• Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị

• Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”

• Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sảnxuất thuốc từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện

• Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc,tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quanđến tác dụng không mong muốn của thuốc

• Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tạicác khoa trong bệnh viện

• Nghiên cứu khoa học và đào tạo; là cơ sở thực hành của các trường Đạihọc, Cao đẳng và Trung học về dược.

• Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánhgiá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụngkháng sinh và theo dõi tình hình kháng kháng sinh trong bệnh viện

• Tham gia chỉ đạo tuyến

• Tham gia hội chẩn khi được yêu cầu

• Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc

• Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định

• Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báocáo về vật tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) khí y tế đối với các cơ

sở y tế chưa có phòng Vật tư – Trang thiết bị y tế và được người đứngđầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ

Chức năng của khoa Dược:

Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnhviện Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện vềtoàn bộ công tác dược trong bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thờithuốc có chất lượng và tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn,hợp lý

Nhân sự khoa dược bệnh viện đa khoa Sơn Uyên gồm 4 người trong biên chế

Sơ đồ nhân sự khoa dược :

TRƯỞNG KHOA DƯỢC DSĐH TRẦN THỊ THÚY

Trưởng khoa dược: DS ĐH Trần Thị Thúy 15/1/1949

Số CCHN: 896/CCHND

Chức trách nhiệm vụ:

- Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn chung của Trưởng khoa trong bệnh viện

- Tổ chức hoạt động của khoa theo quy định của pháp luật hiện hành

- Chịu trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện về mọi hoạt động của khoa

và công tác chuyên môn về dược tại các khoa lâm sàng, nhà thuốc trongbệnh viện

- Là Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng thuốc và điều trị, tham mưu choGiám đốc bệnh viện, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị về lựa chọnthuốc sử dụng trong bệnh viện; làm đầu mối trong công tác đấu thầuthuốc; kiểm tra, giám sát việc kê đơn, sử dụng thuốc nhằm tăng cườnghiệu quả sử dụng thuốc và nâng cao chất lượng điều trị

- Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện, lập kế hoạch và tổ chức thựchiện việc cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất (pha chế, sátkhuẩn)

- Tổ chức thực hiện việc nhập, xuất, thống kê, kiểm kê, báo cáo; phối hợpvới phòng Tài chính – kế toán thanh quyết toán; theo dõi, quản lý kinh phí

sử dụng thuốc đảm bảo chính xác, theo đúng các quy định hiện hành

PHÓ KHOA DƯỢC DSĐH ĐẶNG THỊ KIỀU

KHO CẤP PHÁT T1

DS TC NGÔ THỊ THUTHỦ KHO T6

DS TC NG THÀNH LONG

- Theo dõi, kiểm tra việc bảo quản thuốc; nhập, xuất thuốc, hóa chất (phachế, sát khuẩn) đảm bảo chất lượng theo đúng quy định hiện hành.

- Thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế

- Chịu trách nhiệm tham gia hội chẩn hoặc phân công dược sỹ trong khoatham gia hội chẩn khi có yêu cầu của Lãnh đạo bệnh viện

- Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện

- Tham gia nghiên cứu khoa học, giảng dạy, đào tạo chuyên môn dược chođồng nghiệp và cán bộ tuyến dưới

- Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được Giám đốc bệnh viện giao

• Phó khoa dược : DS ĐH Đặng Thị Kiều 1989

- Đảm nhiệm việc cung ứng thuốc

- Định kỳ kiểm tra việc bảo quản, quản lý, cấp phát thuốc tại khoa Dược

- Kiểm tra việc sử dụng và bảo quản thuốc trong tủ trực tại các khoa lâmsàng

- Đảm nhiệm việc kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc

- Chịu trách nhiệm về thông tin thuốc trong bệnh viện, triển khai mạng lướitheo dõi, giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốc của thuốc và côngtác cảnh giác dược.

- Tư vấn về sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho Hội đồng thuốc và điều trị,cán bộ y tế và người bệnh

- Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú và ngoạitrú nhằm đẩy mạnh việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả

- Hướng dẫn và kiểm tra việc sử dụng thuốc trong bệnh viện; chịu tráchnhiệm tính toán hiệu chỉnh liều đối với người bệnh cần điều chỉnh liều;được quyền xem xét thay thế thuốc (nếu phát hiện thấy có tương tác trong

kê đơn, kê đơn cùng hoạt chất, thuốc trong kho của khoa Dược hết) bằngthuốc tương đương đồng thời thông tin lại cho khoa lâm sàng biết vàthống nhất việc thay thế thuốc

- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao

- Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công

• Thủ kho dược : Nguyễn Thành Long 1988: Số CCHN: 317/CCHN –

- Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập thuốc theo quy định của côngtác khoa Dược và báo cáo thường xuyên hoặc đột xuất cho Trưởng khoa

về công tác kho và cấp phát

- Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụchuyên môn cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phâncông

- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao

- Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công

• Dược sĩ cấp phát thuốc BH quầy ra lẻ cho bệnh nhân ngoại trú : Ngô Thị Thu 1993 Số CCHN: 335/CCHN – D – SYT – BG

- Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công

- Đảm bảo bảo số lượng cấp phát đúng, đủ, cho bệnh nhân điều trị ngoại trú

- Kiểm tra giám sát theo dõi sát sao số lượng cũng như chất lượng thuốctrong kho ra lẻ

- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao

- Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công

- Khoa Dược được chia ra gồm các kho/phòng:

Diện tích: 100m2.

Có đầy đủ hệ thống trang thiết bị đáp ứng nhu cầu sử dụng như: bàn ghế,máy tính kết nối internet và phần mềm, đồng hồ theo dõi nhiệt độ độ ẩm,

hệ thống điều hòa và hút ẩm

- Được chia ra làm các khu riêng biệt:

* Khu ra lẻ thuốc: thuốc được để và bảo quản trên các giá kệ chuyêndụng, đảm bảo dễ nhìn, dễ lấy và dễ theo dõi

* khu để dịch truyền: Do đặc thù dịch truyền nặng nên được sắp xếp đểtrên các giá hàn bằng inox, đảm bảo sạch sẽ, thoáng mát và trách ẩmmốc

* khu thuốc bảo quản đặc biệt “ thuốc gây nghiện, hướng tâm thần” Có

tử sắt khóa, phân công DS ĐH theo dõi và được ghi chép, bảo quản cẩnthận

* Khu bảo quản lạnh: gồm thuốc yêu cầu bảo quản lạnh và vaccin sinhphẩm được bảo quản bằng 3 tủ bảo ôn Trong đó 01 tủ bảo quản thuốc

và 02 tủ bảo quản vaccin sinh phẩm Nhiệt độ bảo quản yêu cầu từ 2-8

độ C và có thiết bị theo dõi chuyên dụng được đăng kiểm hàng năm bởicác cơ quan chức năng có thẩm quyền

Kho thuốc đảm bảo đủ điều kiện thực hành bảo quản thuốc theo Thông

tư 36/2018-TT-BYT quy định Kho thuốc cũng được công bố đạt tiêuchuẩn GSP trên cổng thông tin của SYT Bắc Giang

2.2.2 Kho vật tư – hóa chất

Có diện tích 100m2 Được chia làm 2 khu có vách ngăn riêng biệt

- kho vật tư: được trang bị đầy đủ trang thiết bị, sắp xếp hợp lý trên các giá kệ một cách sạch sẽ, ngắn nắp, dễ lấy và theo dõi

- Kho hóa chất: hàng hóa được để trên các kệ bằng inox Hóa chất sử dụng cho khoa cận lâm sàng như: xét nghiệm, XQ, nội soi được bảo quản trong tủ bảo ôn đảm bảo nhiệt độ từ 2-8 độ C và có thiết bị theo dõichuyên dụng có kiểm định

Kho Kho vật tư – hóa chất đảm bảo đủ điều kiện thực hành bảo quảnthuốc theo Thông tư 36/2018-TT-BYT quy định Kho Kho vật tư – hóachất cũng được công bố đạt tiêu chuẩn GSP trên cổng thông tin của SYTBắc Giang

• Theo ý kiến cá nhân em về kho vật tư và hóa chất nên tách biệt thành 2kho riêng biệt Mặc dù đơn vị đã chia tách và phân khu nhưng do đặcthù hóa chất gồm các loại dễ gây cháy như cồn mà khu VTYT lại córất nhiều vật dụng dễ bắt lửa như: bông, băng, gạc nên trong trườnghợp có cháy nổ sẽ rất nguy hiểm

Kho Vật Tư – Hóa chất

Nơi cấp phát thuốc BHTY

Hệ thống bảng điều khiển điều hòa tại kho chính tầng 6

II.3 Tổ chức hoạt động chuyên môn

- Theo dõi, quản lý việc sử dụng thuốc trong các tủ trực tại các khoa lâm sàngtrong bệnh viện

- Theo dõi và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện việc thực hiện các quy địnhchuyên môn về dược đối với các khoa lâm sàng, cận lâm sàng và nhà thuốc bệnhviện

III. Quản lý cung ứng thuốc:

Theo sự chỉ đạo của HĐQT công ty CP đầu tư và thương mại Uyên Sơn.Thông qua bổ nhiệm thành lập hội đồng thuốc và điều trị Hội đồng này cónhiệm vụ xây dựng, dự trù số lượng, dự trù kinh tế dựa trên số liệu năm cũ vàhướng phát triển của bệnh viện trong năm tiếp theo

3.1 Xây dựng danh mục thuốc BV

- Căn cứ vào nhu cầu sử dụng thuốc của năm cũ để dự trù cho năm tiếp theo

- Phân tích đánh giá, nhu cầu sử dụng để cập nhập thêm một số loại thuốc mới phù hợp với tiêu chí

* Phù hợp với hạng bệnh viện được dùng để thanh toán BHYT ( bệnh viện

hạng 3)

* Hoạt chất đảm bảo an toàn, hiệu quả trong sử dụng với bệnh nhân

* Cân đối chi phí có thể trong một năm

3.2 Lập dự trù mua thuốc, tổ chức mua thuốc, hóa chất, vật tư y tế

- Sau khi tổng hợp phương án dự trù thuốc, vật tư y tế, hóa chất sinh phẩmthì khoa dược chịu trách nhiệm tổng hợp làm báo cáo gửi sở y tế ( phòngnghiệp vụ dược)

In và trình SYT

Gửi BC về ban GĐ công ty

Khoa dược tổng hợp lên BC

Dự trù hoạt chất , s/lượng Lập HĐ

Thuốc

* Trong danh mục dự trù thuốc được chia ra làm các nhóm như: biệt dượcgốc, thuốc nhóm 1,2,3,4, thuốc gây nghiện hướng tâm thần, thuốc đông y.Với thuốc nằm trong danh mục quản lý đặc biệt

Số lượng dự trù thuốc gây nghiện hướng tâm thần :

Số lượng tiêu thụ của năm trước đó + 20% = Số lượng năm kế tiếp

- Hội đồng thuốc không tự giải thể mà đợi kết quả trúng thầu thuốc đượcthanh toán BH của SYT Bắc Giang sau đó lên danh sách kèm các thông tinthuốc cần lấy Còn các thuốc nằm ngoài DM thuốc BHYT thanh toán sẽđược chuyển thành thuốc thanh toán dịch vụ

- Khi DM thuốc được lên báo cáo thì khoa dược sẽ kết hợp cùng phòng kếtoán( kế toán trưởng) tổng hợp lên dự trù kinh tế sử dụng trong một năm và

sé báo cáo CTHĐQT ngay sau khi tổng hợp để phê duyệt

- Do đây là bệnh viện tư nhân nên mọi hoạt động ngoài phạm vi chuyên môn

sẽ do trực tiếp HĐQT chỉ đạo phân công thực hiện

- Dự trù toàn bộ thuốc, VTYT, hóa chất được in đóng bìa làm 02 bản cứng,một bản gửi trình SYT, một bản được lưu tại đơn vị Bản mềm gửi mail chophòng nghiệp vụ dược trước đó

3.3 Theo dõi xuất, nhập thuốc, hóa chất, vật tư y tế

3.3.1 Công tác chuẩn bị, liên hệ nhập thuốc, hóa chất, vật tư y tế

Sau khi có kết quả trúng thầu của SYT Bắc Giang về DM thuốc, VTYT trúngthầu thì HĐ Thuốc họp lại để quyết định DM thuốc và hoạt chất lấy của công tynào trong DM trúng thầu

- Do Bvđk Sơn Uyên là bệnh viện tư nhân hoàn toàn độc lập về kinh tế nên việclựa chọn lấy thuốc của công ty nào là do phía bv quyết định và không chịu sựphân bổ lượng cũng như đơn vị cung cấp hàng từ SYT Bắc Giang chỉ cần thuốc ,hóa chất, vật tư lấy đảm bảo những yêu cầu sau:

* Hoạt chất được sử dụng trong thanh quyết toán với BHYT nằm trong thông tư30/2018/TT-BYT phù hợp với hạng bệnh viện được thanh toán

* Nếu lấy thuốc ngoài DM trúng thầu của SYT Bắc Giang thì phải có: báo giácủa 3 công ty, công ty lấy hàng phải có giá bằng hoặc thấp hơn so với giá cùnghoạt chất trúng thầu tại SYT Bắc Giang

- Sau khi lên DM thuốc, số lượng cũng như công ty trúng thầu thì kế toán công

ty sẽ liên hệ đơn vị đối phương làm HĐKT giữa 2 bên và gọi hàng số lượng theotháng đã được dự trù trước đó

- Trên lý thuyết thì BV tư nhân có thể lấy thuốc, VTYT, hóa chất nếu đảm bảonhững yêu cầu nêu trên, nhưng trên thực tế các đơn vị khám chữa bệnh dân lậptrên địa bàn đều lấy thuốc, VTYT, hóa chất theo danh mục trúng thầu của sở bởi

sẽ gặp nhiều khó khăn trong việc thanh quyết toán với BHYT về sau nếu lấyngoài DM trúng thầu

LẬP HĐ THUỐC

DỰ TRÙ THEO

DM TRÚNG THẦU CỦA SYT

HOẠT CHẤT THUỐC

HÓA CHẤT VẬT TƯ Y TẾ

LỰA CHỌN NHÀ THẦU, SỐ

3.3.2 Công tác nhập thuốc, hóa chất, VTYT khi hàng về

- Hàng được chuyển đến viện bằng xe chuyên dụng  Bên bệnh viện sẽ có HĐnhận thuốc bao gồm 3 thành viên: Phó khoa dược, Thủ kho chính tầng 6, kế toántheo dõi dược, hóa chất, VTYT  Bên bệnh viện kiểm tra hàng hóa đảm bảođúng, đủ, chất lượng tốt bằng cảm quan thì bên nhận hàng sẽ ký nhận vào biên

bản bàn giao Lưu ý hàng nhận kèm hóa đơn đỏ, biên bản xuất khô, phiếu báo lô,

giấy chứng nhận chất lượng lô hàng đi kèm  Hàng sau khi đảm bảo điều kiện

chất lượng sẽ được thủ kho chính t6 vận chuyển bằng xe đẩy chuyên dụng quathang máy hàng hóa chuyển lên nhập kho chính

- Biên bản giao nhận hàng hóa có 2 bản một bản chuyển cho khoa dược giữ bảncòn lại trả lại người giao hàng

- Kế toán dược giữ lại HĐ VAT cùng các hồ sơ pháp lý liên quan để nhập thông

tin vào hệ thống phần mềm quản lý “Khi nhập đảm bảo đúng số lượng, hoạt

chất, tên thương mại, số lô, hạn dung trên bao bì và nhà cung ứng”

- Sau khi nhập xong tự động lượng hàng sẽ báo dương lên kho chính tầng 6

- Thủ kho chính tầng 6 sắp xếp thuốc theo chuẩn kho GSP Sắp xếp thuốc,VTYT, hóa chất đúng nơi quy định, gọn gàng, dễ nhìn hạn dung và chất lượnghàng hóa đảm bảo theo FIFO “ hàng nhập trước sẽ xuất trước”

3.3.3 Công tác xuất thuốc cho các khoa và kho cấp phát thuốc BH tầng 1

- Các khoa và kho cấp phát thuốc tầng 1 sẽ làm dự trù lấy thuốc trên phần mềm

 Kế toán theo dõi nhận lệnh duyệt sẽ được báo chờ trên hệ thống kho chínhtầng 6  Thủ kho chính t6 nhặt thuốc, hóa chất và VTYT theo lệnh treo từ phầnmềm  Sau khi các khoa hoặc kho ra lẻ T1 kiểm tra số lượng, chất lượng, đạttiêu chuẩn sẽ ký nhận vào biên bản bàn giao  Thủ kho T6 kết thúc lệnh xuất

hàng, “số lượng tự đồng trừ vào kho chính T6 chính bằng số lượng vừa xuất

đồng thời lượng sẽ được chuyển toàn bộ xuống khoa hoặc kho ra lẻ T1, nơi vừa lấy hàng”

- Biên bản nhận hàng được in làm 02 bản: mỗi bên lưu giữ một bản

- Hàng được chuyển xuống các khoa phòng  cấp phát thuốc cho bệnh nhân nộitrú sử dụng

- Hàng được chuyển xuống kho ra lẻ T1  cấp phát thuốc cho bệnh nhân BHYTngoại trú

3.4 Theo dõi quản lý sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế

3.4.1 Thống kê, báo cáo, thanh toán tiền thuốc, hoá chất (pha chế, sát khuẩn)

a) Thống kê, báo cáo:

- Hàng tháng in thẻ kho ra từ phần mềm, ký xác nhận và lưu trữ lại theo quy địnhcủa pháp luật

- Thống kê dược: cập nhật số lượng xuất, nhập thuốc, hoá chất (pha chế, sátkhuẩn) và đối chiếu định kỳ hoặc đột xuất với thủ kho;

- Thống kê, báo cáo số liệu về nhầm lẫn, thừa, thiếu, hư hao định kỳ và đột xuất

- Phối hợp với phòng Tài chính – Kế toán thực hiện đối chiếu

- Xử lý thuốc thừa, thiếu, hư hao, thuốc hết hạn dùng

- Thuốc hết hạn dùng phải tiến hành hủy theo quy định về quản lý chất lượngthuốc

- Thuốc do khoa lâm sàng trả lại được kiểm tra và tái nhập theo quy trình kế toánxuất, nhập