Trong những năm trở lại đây vấn đề nóng luôn được các cấp, các ngành, phụ huynh học sinh cũng như toàn xã hội quan tâm.. Một số học sinh khác không có nhận thức đúng đắn dễ bị lôi kéo và
Trang 1TÊN ĐỀ TÀI: “TẦM QUAN TRỌNG CỦA TƯ VẤN TÂM SINH LÝ ĐỐI
VỚI HỌC SINH CẤP THCS”
A PHẦN MỞ ĐẦU
I LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI
Được sự quan tâm sâu sắc của Đảng và Nhà nước, trong những năm gần đây ngành giáo dục đã có nhiều cố gắng trong việc đổi mới phương pháp dạy
học hướng tới xây dựng mô hình “trường học hạnh phúc” Với 3 tiêu chí lớn
để xây dựng trường học hạnh phúc đó là: yêu thương, an toàn và tôn trọng Chính vì vậy công tác tư vấn tâm sinh lý cho học sinh là một yếu tố vô cùng quan trọng đóng vai trò quyết định hình thành nên 3 tiêu chí đó
Trong những năm trở lại đây vấn đề nóng luôn được các cấp, các ngành, phụ huynh học sinh cũng như toàn xã hội quan tâm Đó là các trường hợp trẻ em
bị xâm hại, bị đánh đập ảnh hưởng đến tinh thần và thể chất dẫn đến nhiều hậu quả đáng tiếc sẩy ra như: nhiều em học sinh bị trầm cảm, chán sống, tự tử hoặc
có thai ngoài ý muốn vv… VD: Báo tuổi trẻ đưa tin ngày 4/4/2018 có vụ bé gái
11 tuổi ở Hà nội bị xâm hại; ngày 14/5/2018 ở thành phố HCM có vụ bé gái 16 tuổi nhảy cầu tự tử vì bạn trai có bạn gái mới
Một số học sinh khác không có nhận thức đúng đắn dễ bị lôi kéo vào các tệ nạn xã hội dẫn đến ham chơi, lười học, chốn học, bỏ học vv… ở trường THCS nơi tôi đang công tác lớp 8A có em Phạm Hoài Nam, em Tùng hoàn cảnh gia đình đặc biệt bố nghiện rượu kinh tế khó khăn dẫn đến các em chán nản, bỏ bê học tập, hút thuốc lá thường xuyên khi đến trường; lớp 8B có em Nam Anh, em Linh thay đổi tâm sinh lý có tình cảm tuổi học trò với bạn khác giới thường xuyên vui buồn lẫn lộn nghỉ học đi chơi vv…
Nguyên nhân của các hiện tượng trên phần lớn là do các em không được quan tâm, chia sẻ, tư vấn định hướng cụ thể, chưa có sự quan tâm đúng mực từ cha mẹ chưa có sự can thiệp kịp thời từ
phía nhà trường
Mặt khác các em đang ở độ tuổi vị
thành niên mọi thứ đều rất mới lạ Ở độ
tuổi này các em rất hiếu động, tò mò,
nghịch ngợm, vui buồn thất thường…
Chính vì vậy sự quan tâm, chia sẻ, định
hướng kịp thời là vô cùng cần thiết
Bằng những trải nghiệm của chính
bản thân tôi trong 10 năm công tác với cương vị là một người cán bộ y tế học
Trang 2đường tại trường THCS tôi nhận thấy làm tốt công tác tâm lý học đường, sẽ hạn chế tình trạng học sinh hư hỏng, quậy phá, bỏ học, trầm cảm, những hành vi lầm đường lạc lối như có thai ngoài ý muốn, hút thuốc lá…; ngăn chặn kịp thời tình trạng bạo lực học đường đã và đang gây ra nỗi lo của phụ huynh học sinh và toàn xã hội trong giai đoạn hiện nay Giúp cho học sinh định hướng được tâm lý,
tư tưởng, phát triển một cách toàn diện, hình thành nhân cách đúng đắn và trở thành công dân tốt cho gia đình và xã hội
Đó cũng chính là lý do tôi chọn tên đề tài nghiên cứu là: “Tầm quan trọng của tư vấn tâm sinh lý đối với học sinh cấp THCS”.
II MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU
Chăm sóc sức khỏe toàn diện cho các em học sinh là một vấn đề cấp thiết hiện nay Khi viết sáng kiến này, tôi mong được đóng góp ý kiến của mình góp một phần nhỏ vào quá trình phát triển toàn diện của các em Mục đích cụ thể:
- Giúp học sinh nắm được những thay đổi trên cơ thể và tiếp nhận sự thay đổi một cách nhẹ nhàng nhất
- Giúp học sinh ổn định tâm sinh lý, giải tỏa những vấn đề vướng mắc trong độ tuổi vị thành niên và lứa tuổi dậy thì
- Biết tránh xa thói hư tật xấu, tệ nạn xã hội và biết cách tự bảo vệ bản thân mình
- Giúp học sinh ổn định tâm sinh lý ở mọi độ tuổi, tập thói quen độc lập, tập trung suy nghĩ phát triển toàn diện cả về thể chất lẫn tinh thần
- Giúp các em tạo thói quen cởi mở, biết chia sẻ khi có chuyện vui buồn và vượt qua nỗi sợ hãi khi không may gia đình bản thân gặp biến cố
Để đạt những mục tiêu trên, mỗi người cán bộ y tế cần phải có ý thức trách nhiệm, có năng lực, có bản lĩnh trong việc thực hiện Luôn gần gũi, cởi mở, luôn coi các em là một thành viên luôn lắng nghe khi các em trao đổi và cần cho ý kiến Không coi nhẹ, không thờ ơ khi gặp các tình huống nhỏ lẻ tại trường
III NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ TÀI
Đề tài tập trung nghiên cứu về vấn đề tư vấn chăm sóc sức khỏe tâm sinh lý
ở lứa tuổi vị thành niên đặc biệt học sinh cấp THCS Góp phần vào việc giúp các
em có một quá trình phát triển toàn diện nhất
IV ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
- Học sinh cấp THCS (Đặc biệt khối 8,9)
V PHẠM VI NGHIÊN CỨU-THỜI GIAN THỰC HIỆN ĐỀ TÀI
1.Phạm vi nghiên cứu:
- Áp dụng nghiên cứu trực tiếp trên HS tại trường THCS nơi tôi công tác
2 Thời gian:
- Năm học 2018 – 2019; Năm học 2019 – 2020
Trang 3VI PHƯƠNG PHÁP ĐƯỢC SỬ DỤNG KHI NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI
1 Phương pháp quan sát:
Là phương pháp từ trực quan sử dụng tri giác một cách trực tiếp để thu thập thông tin cần thiết có liên quan
2 Phương pháp điều tra, phỏng vấn, khảo sát:
Đây là phương pháp rất quan trọng giúp thu thập các thông tin liên quan đến đối tượng học sinh mình đang hướng đến
3 Phương pháp tổng hợp ý kiến:
Việc sử dụng và tổng hợp các ý kiến của các đối tượng xung quanh như: BGH, GVCN, học sinh, giáo viên bộ môn, đồng nghiệp trong trường và phụ huynh học sinh mang lại hiệu quả rất cao trong việc tư vấn tâm sinh lý Nhờ vào
đó chúng ta sẽ biết cách lựa chọn thông tin để truyền đạt tới học sinh một cách phù hợp và hiệu quả nhất
4 Phương pháp tổng kết kinh nghiệm:
Là phương pháp kết hợp lý luận với thực tiễn tại cở sở, đem lý luận phân tích kinh nghiệm của thực tiễn rồi từ những phân tích đó rút ra kết luận về những trường hợp cụ thể của từng em để có hướng giải quyết tốt nhất cho những lần tư vấn tiếp theo
B QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN ĐỀ TÀI
I KHẢO SÁT THỰC TẾ
1 Cơ sở lý luận
Thực hiện tốt công tác tâm lý học đường có vai trò hết sức quan trọng trong việc duy trì và ổn định tình trạng tâm lý của học sinh, giúp các em tư duy, suy nghĩ và nhìn nhận các vấn đề xung quanh một cách đúng đắn
Đồng thời, xử lý những nguy cơ tiềm ẩn có thể xảy ra như học sinh đánh
nhau, chán học, bỏ học, vi phạm pháp luật, có thái độ thù hận với bạn bè và mọi người xung quanh, nhiều trường hợp có thể dẫn đến học sinh tự tử, hủy hoại thân thể hoặc sa ngã vào các tệ nạn xã hội vv…
Công tác tâm lý học đường rất cần thiết trong việc giáo dục học sinh trong nhà trường, nhất là ở cấp THCS, các em đang ở giai đoạn lứa tuổi vị thành niên, lứa tuổi nhạy cảm trong cuộc đời mỗi con người Lúc này rất cần một cán bộ y
tế tâm lý, có trách nhiệm tư vấn, hướng dẫn, tâm sự, theo dõi những học sinh có diễn biến tâm lý bất thường, kịp thời đề ra các giải pháp để tư vấn, định hướng hoặc xử lý các vấn đề tâm lý xảy ra cho các em
Người cán bộ y tế cần phải là người gần gũi và tin yêu nhất của học sinh, là nơi học sinh có thể tìm đến trao đổi, tâm sự, mong muốn giải đáp những thắc mắc về vấn đề tâm lý, sự thay đổi của bản thân ở từng giai đoạn Bằng chuyên
Trang 4môn nghiệp vụ của mình, người cán bộ y tế phải có trách nhiệm phân tích, định hướng, chia sẻ nhằm giải tỏa tâm lý cho học sinh, giúp các em có tâm lý, tư tưởng đúng đắn để tiếp tục thực hiện nhiệm vụ học tập của mình Bên cạnh đó, cần có sự phối kết hợp chặt chẽ giữa cán bộ y tế với GVCN và phụ huynh học sinh trong việc thông tin và xử lý những biểu hiện tâm lý của các em
Ví dụ: một học sinh lên lớp có biểu hiện chán nản, học hành sa sút, nguyên nhân
là cha mẹ hay cãi vã với nhau Lúc này người cán bộ y tế có trách nhiệm tiếp cận tìm hiểu nguyên nhân, trao đổi với GVCN mời phụ huynh đến để trao đổi, sau đó cha mẹ phải khắc phục hành vi cãi vã trước mặt con, động viên, tạo tư tưởng yên tâm thoải mái Như vậy, tư tưởng học sinh sẽ được giải tỏa, thay đổi tâm lý và tiếp tục tích cực học tập
Đây là một trong những ví dụ nhỏ trong muôn vàn các biểu hiện tâm lý của học sinh hiện nay đặc biệt lứa tuổi vị thành niên mà trực tiếp là các em cấp THCS Muốn tiếp cận và xử lý những biểu hiện tâm lý của học sinh, người cán
bộ y tế cần phải có tâm với nghề, có trách nhiệm và thương yêu học sinh thì mới
có thể thực hiện được nhiệm vụ này
Tư vấn là gì?
Là sự hỗ trợ về tâm lý giúp học sinh nâng cao hiểu biết về bản thân, hoàn cảnh gia đình, mối quan hệ xã hội từ đó tăng cảm xúc tích cực tự đưa ra quyết định trong những tình huống khó khăn mà bản thân các em gặp phải trong cuộc sống hàng ngày ở nhà, ở trường, ở lớp học vv…
Tâm sinh lý là gì ?
Đó là trạng thái tâm lý cảm xúc và sự biến đổi trên cơ thể của con người
Tâm sinh lý học đường ?
Đó là quá trình thay đổi tâm tư tình cảm của các em học sinh Nó diễn ra trên tất cả các em mà biểu hiện rõ ràng và cần sự quan tâm can thiệp nhất đó là đối tượng học sinh đang ở lứa tuổi vị thành niên, hay nói chính xác hơn là học sinh cấp THCS
2.Cơ sở nghiên cứu thực tiễn
Qua áp dụng thực tế trong 10 năm công tác tôi nhận thấy quá trình thay đổi tâm sinh lý của học sinh diễn ra rất phức tạp Đặc biệt trong giai đoạn hiện nay,
sự bủng nổ của CNTT có tác động mạnh mẽ vào sự phát triển tâm sinh lý của các em học sinh (đối tượng chịu tác động nhiều nhất đó là học sinh khối 8,9 -THCS) Các em ở độ tuổi tò mò muốn tìm hiểu muốn biết nhưng lại e ngại không dám nói chuyện với cha mẹ, thầy cô, vv không biết nên giải quyết ra sao, lúc này người thầy các em tin và làm theo đó chính là Google, là máy tính,
là điện thoại,vv… Khi các em không được định hướng tốt sẽ tìm hiểu theo
Trang 5hướng tiêu cực và dẫn đến nhiều hệ lụy không mong muốn Chính vì thế càng đòi hỏi sự vào cuộc của BGH, GVCN, giáo viên bộ môn phối kết hợp với cán bộ
y tế học đường để định hướng cho các em vững tâm đón nhận một sự thay đổi mới trong cuộc đời mỗi con người
Để đạt được kết quả tốt khi nghiên cứu đề tài này tôi dựa trên các yếu tố :
- Dựa trên điều kiện thực tế tại trường THCS nơi tôi đang công tác
- Dựa vào các đợt khám sức khỏe định kỳ trong năm
- Dựa vào các tài liệu tham khảo về công tác y tế học đường
- Dựa vào ý kiến đóng góp của đồng nghiệp, GVCN và giáo viên bộ môn trong toàn trường
- Dựa vào những chia sẻ thực tế từ học sinh trong quá trình công tác tại trường
- Dựa trên quá trình điều tra tại trường mình công tác trong năm học 2018 –
2019 Tính từ tháng 1 năm 2018 qua điều tra phỏng vấn thực tế tại trường Trường có 8 lớp, bình quân mỗi lớp có 32 HS trong mỗi lớp có khoảng 7 em có vấn đề về tâm sinh lý cần được hỗ trợ cụ thể như sau :
Điểm điều tra Số lượng(học sinh) Tỷ lệ(%)
Số HS cần được hỗ trợ về tâm sinh lý 56/254 22
Số học sinh tự tìm đến để được tư vấn 2/254 0,8
II MỘT SỐ BIỆN PHÁP CỤ THỂ CHO QUÁ TRÌNH TƯ VẤN TÂM SINH LÝ HỌC SINH CÓ HIỆU QUẢ (ĐẶC BIỆT KHỐI 8,9)
Giai đoạn này có sự thay đổi mạnh mẽ cả về trí tuệ, tinh thần hay thể chất như: chiều cao, cân nặng của các em thay đổi nhanh chóng, tâm sinh lý tình cảm cũng thay đổi theo Biết e thẹn, chăm chút bản thân để ý đến hình thức bên ngoài
và đôi khi quan tâm đến người khác giới vv…
Mặt khác ở cùng độ tuổi lại có mức độ phát triển khác nhau điều này do hoàn cảnh sống chi phối Có hai trường hợp cụ thể như sau : Một là: những đứa trẻ được bao bọc không tham gia hoạt động của xã hội không làm gì ngoài việc học thì thường bị kìm hãm sự phát triển hơn
Hai là : những đứa trẻ sống trong môi trường hoàn cảnh khó khăn khắc nghiệt thường thúc đẩy phát triển về tính cách dẫn đến sớm có tính độc lập và tự chủ hơn Trong giai đoạn phát triển của con người, lứa tuổi vị thành niên có một vị trí và
ý nghĩa vô cùng quan trọng Đây là thời kỳ phát triển phức tạp nhất và cũng là thời
kỳ chuẩn bị quan trọng nhất cho những bước trưởng thành sau này Nó là tiền đề hình thành phát triển nhân cách của mỗi con người Chính vì vậy, vấn đề tâm sinh
Trang 6lý ở giai đoạn này là vấn đề cấp thiết cần được quan tâm Nó là thước đo để các em
có một sự phát triển nhân cách toàn diện
1 BIỆN PHÁP 1: Tư vấn tham mưu với BGH thành lập Ban chỉ đạo (BCĐ) – Ban tham vấn y tế học đường
- Trưởng ban: Hiệu trưởng nhà trường
- Phó ban: Phó hiệu trưởng nhà trường và mời Trạm trưởng trạm y tế xã làm phó ban
- Thường trực: Cán bộ y tế trường học - Thư ký
- Ủy viên: Tổ trưởng tổ TN, Tổ trưởng tổ XH, Tổ trưởng tổ HC, TPT Đội, Ban đại diện CMHS, giáo viên chủ nhiệm, kế toán, thủ quỹ
Ban chỉ đạo có nhiệm vụ:
- Thực thi công việc theo sự phân công của Trưởng ban Có mặt khi có các vấn đề về sức khỏe, dịch bệnh xảy ra trong trường
- Báo cáo kịp thời lên cấp trên
2 BIỆN PHÁP 2: Lập các kế hoạch cụ thể
a Lập kế hoạch y tế cho năm học mới
- Lên kế hoạch cụ thể cho từng tháng theo chủ đề công tác trong năm học mới
- Sơ cứu và xử trí kịp thời các vấn đề về sức khỏe xảy ra tại trường học
- Lên kế hoạch tổ chức khám sức khỏe định kỳ 2 lần/ năm cho học sinh + Tổng hợp kết quả sau khám thông báo tới phụ huynh học sinh quan tâm kịp thời đến con em
+ Làm báo cáo đầy đủ nộp TTYT, PGD
b Đề nghị bổ sung trang thiết bị y tế, thuốc thiết yếu phục vụ cho năm học mới
- Cán bộ y tế học đường có trách nhiệm kiểm kê và báo cáo đề nghị Hiệu trưởng nhà trường cấp đầy đủ số vật tư y tế cũng như thuốc thiết yếu phục vụ công tác sơ cấp cứu trong năm học mới
c Lập kế hoạch phòng chống tai nạn thương tích
+ Giúp các em nắm được cách sơ cấp cứu cho chính bản thân khi không may gặp tai nạn, gãy chân gãy tay, chảy máu
e Lập kế hoạch tuyên truyền
Có kế hoạch cụ thể cho từng tháng
trong năm ưu tiên tháng có dịch bệnh
f Kiểm tra và đôn đốc nhân viên
vệ sinh đảm bảo môi trường sạch nhà
vệ sinh sạch
+Thường xuyên kiểm tra các công trình vệ sinh, khu hành lang, đôn đốc nhân viên vệ sinh đảm bảo lớp học, khuôn viên trường sạch đẹp
Hình ảnh 2 Hoạt động ngoại khóa hướng dẫn sơ cứu băng bó gãy xương
cho HS khối 9
Trang 7+ Tổ chức các buổi lao động giúp các em hiểu ý nghĩa của lao động và biết cách giữ gìn vệ sinh chung trong nhà trường cũng như trong cộng đồng
3 BIỆN PHÁP 3 Tổ chức tuyên truyền vào các buổi ngoại khóa
+ Tổ chức các buổi tuyên truyền ngoại khóa giúp các em biết cách phòng chống dịch bệnh
+ Tham gia hoạt động tập thể, hòa đồng gần gũi với học sinh
+ Hướng dẫn các em có kỹ năng phòng
chống tai nạn thương tích và phòng
vệ cho chính bản thân mình
4 BIỆN PHÁP 4 Tiến hành tư vấn tâm sinh lý lứa tuổi vị thành niên 4.1 Về phía người cán bộ y tế
a Làm gì để học sinh không coi mình xa lạ Bước 1 Tiếp cận gần gũi làm quen với học sinh
Đây tưởng chừng như một vấn đề dễ mà lại không hề dễ Đối với học sinh, thông thường học sinh sẽ gần gũi, tiếp cận với với giáo viên nhanh hơn và nhiều hơn Vậy để tiếp cận được với học sinh, để các em chia sẻ tâm tư tình cảm của các em mỗi người cán bộ y tế phải có bí quyết riêng của mình để tạo được thiện cảm với học sinh và được các em yêu mến tự tìm đến và chia sẻ với chúng ta
Hình 4: Tổng vệ sinh toàn trường
Hình 5: Tuyên truyền phòng chống sốt
xuất huyết Hình 6: Đội xung kích diệt bọ gậy Hình ảnh 3: Phong trào vệ sinh môi trường của lớp trực tuần
Trang 8Bước 2 Luôn chân thành
Dù bạn là ai đi chăng nữa thì
chânthành luôn là yếu tố cần và đủ để
người khác đón nhận bạn Đối với học
sinh cũng vậy, khi bạn yêu thương và
muốn gần gũi chúng thì không vì lý do
gì mà chúng lại từ chối bạn
Bước 3 Tạo thói quen kiên nhẫn
Để tiếp cận được với học sinh đã khó,
để học sinh tiếp nhận cô, chia sẻ những
vấn đề tâm tư tình cảm lại càng khó Chính vì vậy tạo thói quen kiên nhẫn, mưa dầm thấm lâu là yếu tố vô cùng quan trọng và cần thiết đối với một người cán bộ y tế học đường
Bước 4 Luôn là người vui vẻ có chừng mực
- Luôn là người vui vẻ, không quan liêu hách dịch Tránh tình trạng các em thấy ngại thấy sợ khi gặp cô
- Mặt khác, trở thành một hình tượng vui vẻ nhưng có chừng mực nhất định
để các em không nhờn và không có thái độ cợt nhả thiếu nghiêm túc
- Làm việc và vui chơi có khuôn khổ nhất định
- Luôn để học sinh có cảm giác bình yên khi tiếp xúc với người cán bộ y tế, phân tích theo hướng tích cực có cái nhìn đúng đắn không gây áp lực cũng như gây hoang mang tư tưởng của các em
b Lắng nghe, đặt câu hỏi và chia sẻ những tình huống mình gặp
- Hãy luôn là người lắng nghe khi các em nói
- Chia sẻ cởi mở về cuộc sống công việc, cuộc sống của bản thân gia đình và trường học
- Đưa những lời khuyên phù hợp có ý nghĩa
- Đặt câu hỏi song song với tình huống mà các em cần trợ giúp
c Gợi mở để học sinh nói ra vấn đề khúc mắc trong lòng các em
- Tạo độ tin tưởng bằng cách cho trẻ có cảm giác an toàn và thông tin luôn được bảo mật
- Không phải học sinh nào cũng dễ dàng chia sẻ tâm tư của bản thân cho người ngoài Vậy chúng ta phải có cách nói, cách hướng và cách thuyết phục để trẻ tự nói ra điều mình muốn nói
- Tạo cho trẻ có cảm giác ai cũng phải trải qua thời kỳ đó VD: Cô cũng như em hồi đi học, bạn nào ở lớp cũng có lúc như thế, đó là chuyện bình thường vv…
d Tìm hướng gỡ rối cùng trẻ và đưa ra hướng xử trí tốt nhất
Hình 7: Tư vấn HS tại phòng y tế
Trang 9- Đưa ra những lời khuyên hữu ích phù hợp với từng trường hợp.
- Đặt giả định "NÊN hay KHÔNG NÊN; LÀM hay KHÔNG LÀM" và hướng các em theo câu trả lời có ý nghĩa nhất
e Kết luận và hướng học sinh tới những điều tích cực trong cuộc sống
- Vậy khi đã suy nghĩ em hãy đưa ra quyết định cho bản thân?
Làm thế nào? làm cái gì cho tốt nhất?
- Luôn luôn phải sống tích cực và tin tưởng vào cuộc sống
-Vui vẻ, năng lượng, tự tin luôn là chìa khoá của cuộc sống
4.2 Về phía học sinh
a Tìm hiểu đối tượng (HS có vấn đề về tâm sinh lý cần hỗ trợ)
- Đối tượng là các em học sinh có tâm sinh lý không ổn định về tất các các mặt: tâm sinh lý, tình cảm, biến cố gia đình…
- Tìm hiểu thông tin của đối tượng qua giáo viên chủ nhiệm, học sinh cùng lớp
+ Đối với GVCN thông tin cần lấy đó là:
Tìm hiểu về học lực của học sinh: học sinh học có tốt không? có chú ý
nghe bài không? có năng động, sôi nổi tham gia các hoạt động của lớp không? Có hòa đồng với bạn bè trong lớp? Có những hành vi cá biệt không?
Tìm hiểu về hoàn cảnh sống của học sinh: lấy thông tin về gia đình học
sinh gia đình có đông anh em không? Con thứ mấy trong gia đình? bố mẹ làm nghề gì? kinh tế như thế nào? có quan tâm đầu tư tới tình hình học tập của con cái không? Bố mẹ có va chạm gì về tình cảm không?
Tìm hiểu về thời gian gần dây nhất: các biểu hiện cụ thể xuất phát từ bao
giờ? cụ thể vào thời điểm nào? xem GVCN nắm được những gì?
Tìm hiểu thông tin qua các bạn bè cùng lớp, bạn thân khác lớp:
+ Đối với nguồn thông tin lấy từ bạn bè (đặc biệt bạn gần nhà và bạn thân của đối tượng) của đối tượng cần tiếp cận sâu với các thông tin sau:
Tất cả các thông tin lấy từ GVCN đếu lấy lại từ phía học sinh để nâng cao độ chính xác sát thực và thực tế
Ngoài những vấn đề trên khi tiếp xúc với học sinh bạn của đối tượng cụ thể cần đi sâu những vấn đề sau: mối quan hệ của đối tượng ở lớp như thế nào? có vui vẻ có hòa đồng không? có tham gia các hoạt động ở lớp không? có thân thiết với bạn nào không? hoặc có sự cảm mến với bạn nào đặc biệt không?
Thời gian đi học của bạn có đầy đủ có đúng giờ không? có tuân thủ các quy định chung của lớp không? vv ?
Thời gian tính đến thời điểm đối tượng gặp vấn đề hiện tại đã lâu chưa?
Tìm hiểu thông tin qua gia đình của đối tượng học sinh:
Trang 10Nếu có thể tiếp cận với phụ huynh học sinh và trao đổi về tình hình cụ thể của các em?
Nếu gia đình có vấn đề về kinh tế thì mức sinh hoạt ra sao? Bố mẹ có định hướng gì cho con chưa? Nếu đó là vấn đề tình cảm thì bố mẹ đã giải quyết vấn
đề như thế nào? Những trận cãi vã có hay xảy ra không? Trong đó có sử dụng đòn roi với các em không vv…?
b Tiếp cận đối tượng
- Để tiếp cận được đối tượng học sinh có vấn đề tâm sinh lý bất thường người cán bộ y tế cần áp dụng tốt 4 bước ở mục tiếp cận làm làm quen với học sinh (ở phần 1 đã nêu rất rõ)
Phải làm sao để các em có cảm giác gần gũi, thực sự nhẹ nhàng khi tiếp cận người cán bộ y tế
c Nắm rõ về đối tượng
- Vận dụng phần (a, b-4.2) để rút ra kết luận đối tượng là ai? cần giải quyết theo hướng nào?
e Tư vấn giải quyết vấn đề
- Nắm chắc về giải phẫu cũng như sinh lý đúng độ tuổi của đối tượng:
Khi các em bước vào lứa tuổi vị thành niên đồng nghĩa với việc chuyển giao giai đoạn từ trẻ con thành người lớn Những thay đổi xen kẽ nhau cả về trí tuệ lẫn tinh thần, các mối quan hệ từ đơn giản chuyển sang phức tạp
Lứa tuổi vị thành niên chia làm 3 giai đoạn:
+ Giai đoạn 1: Từ 10 – 13 tuổi
+ Giai đoạn 2: Từ 13 đến 16 tuổi
+ Giai đoạn 3: 16 đến 19 tuổi
Lúc này cả nữ và nam đều có sự thay đổi rõ dệt về giọng nói, chiều cao, cân nặng, vòng ngực, mông vv… Bộ máy sinh sản dần hoàn thiện Nữ xuất hiện chu
kỳ kinh nguyệt đầu tiên và nam là những lần xuất tinh lần đầu tiên
Tâm sinh lý bắt đầu có những sự thay đổi rõ dệt và biểu hiện rõ nét nhất cụ thể như: thích độc lập hơn không muốn phụ thuộc vào cha mẹ, muốn thể hiện mình, muốn tỏ ra mình là người lớn Muốn khẳng định ta là ai ? ta có thể làm
gì ? Nam muốn tỏ ra mạnh mẽ, ga lăng nữ lại e thẹn dịu dàng xen kẽ vui buồn lẫn lộn hay bị lầm tưởng về tình bạn với tình yêu vv…Bên cạnh những yếu tố và những sự thay đổi đó thì có vô vàn nguy cơ hiện hữu song song cùng các em đó
là : thai nghén ngoài ý muốn, vô sinh, lây bệnh qua đường tình dục và bị xâm hại tình dục (đặc biệt đối với trẻ em nữ)