CẬP NHẬT ĐÁI THÁO ĐƯỜNG HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ

C P NH T H NG D N I U TR

T vi t t t: T : đái tháo đ ng, CKD: b nh th n m n, eGFR: đ l c c u th n c tính, BTMDXV: b nh tim m ch do x v a, THA: t ng huy t áp, MACE: bi n c tim m ch nghiêm

tr ng, NMCT: nh i máu c tim, ACEI: c ch men chuy n angiotensin, ARB: ch n th th angiotensin, DPP-4i: c ch DPP-4, SGLT-2i: c ch SGLT-2, GLP-1 RA: ch v n th th GLP-1, PNMT: ph n mang thai

Hi u đính

1 DS Phan Quang Kh i

2 DS ình Vinh

3 DS T Ph m Hi n Trang

4 DS Hà M Ng c

5 DS Tr n Thu Th y

6 DS Nguy n Lan Thùy Ty

7 DS Lê Tr n Quang Huy

C ng tác viên

I i u tr dùng thu c

1 T ng quan đi u tr dùng thu c

HÌNH 1 CÁC THU C S D NG TRONG T TÝP 2:

CÁCH TI P C N T NG QUÁT

HÌNH 2 T NG C NG TR LI U B NG THU C TIÊM

2 L a ch n thu c đi u tr T

B NG 1 CÁC Y U T C N CÂN NH C KHI L A CH N THU C TRONG I U TR T TÝP 2 NG I TR NG THÀNH

3 i u tr THA b nh nhân T

HÌNH 3 CÁC KHUY N CÁO TRONG I U TR THA B NH NHÂN T

II i t ng và ch m sóc đ c bi t

1 Béo phì

B NG 2 CÁC THU C C FDA CH P THU N TRONG I U TR BÉO PHÌ

2 Tr em

HÌNH 4 QU N LÝ T M C M I TR EM VÀ

TR V THÀNH NIÊN TH A CÂN HO C BÉO PHÌ

3 Ph n mang thai

B NG 3 CHECKLIST CH M SÓC TR C KHI MANG THAI

CHO PH N M C T

4 Ng i già

HÌNH 5 N GI N HÓA LI U PHÁP INSULIN PH C T P

B NG 4 CÂN NH C V M C TIÊU I U TR KI M SOÁT NG HUY T, HUY T ÁP, LIPID MÁU CHO B NH NHÂN ÁI THÁO NG CAO TU I

III Báo cáo và cá th hóa m c tiêu đ ng huy t

HÌNH 6 B N BÁO CÁO THEO DÕI NG HUY T L U NG

HÌNH 7 TI P C N CÁ TH HÓA M C TIÊU NG HUY T

IV Công ngh qu n lý đ ng huy t

B NG 5 CÁC CH T GÂY NHI U K T QU O NG HUY T

Máy đo s d ng glucose oxidase

Acid uric

Galactose

Xylose

Acetaminophen

L-DOPA

Ascorbic Acid

Máy đo s d ng glucose dehydrogenase

Incodextrin (dùng trong th m phân phúc m c)

B NG 6 CÁC THI T B THEO DÕI NG HUY T LIÊN T C

(CONTINUOUS GLUCOSE MONITORING – CGM)

CGM th i gian th c

(Real-time CGM –

rtCGM)

H th ng CGM đo l ng và hi n th liên t c m c đ ng huy t

Quét CGM ng t

quãng (intermittently

scanned CGM –

isCGM)

H th ng CGM đo đ ng huy t liên t c nh ng ch hi n th k t qu khi

đ c quét b i thi t b đ c k t qu ho c đi n tho i di đ ng

CGM chuyên nghi p

(professional CGM)

Thi t b đ c g n vào b nh nhân t i phòng khám (ho c v i h ng d n

t xa) và đ c đeo trong m t kho ng th i gian (thông th ng 7-14 ngày) Ng i đeo d li u có th xem đ c d li u ho c không D li u

đ c s d ng đ đánh giá đ c đi m và xu h ng bi n thiên đ ng huy t Các thi t b này không đ c s h u hoàn toàn b i b nh nhân – đây là thi t b đ c b trí t i phòng khám, trái v i các thi t b rtCGM và isCGM do b nh nhân s h u