Tài liệu Các nguyên nhân gây sốt pptx

Các nguyên nhân gây sốt Sốt là một phản ứng của cơ thể đối với các tác nhân gây bệnh, có thể là bệnh nặng.. Nếu không tìm ra được nguyên nhân, người bệnh có thể gặp nguy hiểm... Sốt là

Các nguyên nhân gây sốt

Sốt là một phản ứng của cơ thể đối với các tác nhân gây bệnh, có thể là

bệnh nặng Nếu không tìm ra được nguyên nhân, người bệnh có thể gặp nguy

hiểm

Khi nhiệt độ cơ thể tăng trên 37,5 độ C (có khi lên đến trên 40 độ C) thì được gọi là sốt Trung bình thân nhiệt tăng lên 1 độ C thì nhịp tim tăng 10-15 nhịp/phút

Phải lấy nhiệt độ cứ 1-3 giờ/lần để theo dõi mức độ sốt và quy luật các cơn sốt Sốt cao trên 39-40 độ C có nguy cơ gây co giật, nhất là trẻ em Lúc đó, phải dùng thuốc hạ sốt hoặc chườm lạnh để hạ nhiệt độ xuống trước khi tìm nguyên nhân Nếu không tìm cách hạ nhiệt ngay, bệnh nhân có thể bị co giật và tử vong

Sốt là một biểu hiện của nhiều bệnh, đa số là do nhiễm khuẩn, nhưng cũng

có trường hợp không do nhiễm khuẩn Một số nguyên nhân gây sốt hay gặp:

Sốt trong vài ngày

Nguyên nhân ở vùng miệng, họng: Thường gặp ở trẻ em mọc răng sữa,

người lớn mọc răng khôn; viêm họng, viêm amiđan, đau lợi, đau họng, nuốt khó

và đau, đôi khi ho Khám thấy lợi, họng, amiđan sưng, đỏ, có khi có mủ hoặc giả mạc Cần chụp răng, khám họng

Nhiễm khuẩn ở bộ máy hô hấp: Viêm khí phế quản, viêm phổi, viêm màng

phổi, apxe phổi, thường có biểu hiện sốt, ho khạc đờm hay máu, đau ngực, khó thở Cần chụp X-quang lồng ngực, xét nghiệm đờm, máu

Nhiễm khuẩn hệ thống thận-tiết niệu: Viêm bàng quang, viêm mủ bể thận,

viêm cầu thận cấp Người bệnh có biểu hiện tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu ít, nước tiểu

đục hay hồng, có phù, đau vùng thắt lưng Cần xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu, kiểm tra chức năng thận, siêu âm, chụp X-quang vùng thận-tiết niệu

Nhiễm khuẩn ở gan mật: Viêm đường mật, áp-xe gan, viêm gan do virus

Thường kèm theo sốt, vàng da, vàng mắt, đau vùng gan

Viêm khớp, cơ, thấp tim: Tại vùng cơ, khớp, sưng, nóng, đỏ, đau; cầm nắm

các đồ vật khó, hạn chế hoặc không đi lại được Cần chụp X-quang khớp, xét nghiệm máu lắng máu, xét nghiệm yếu tố về khớp

Nhiễm khuẩn não-màng não: Có sốt, nôn, nhức đầu Có khi co giật, liệt nửa

người, hôn mê Xét nghiệm nước não tủy, máu

Tắc tia sữa, áp-xe vú: Do nhiễm khuẩn tuyến sữa, biểu hiện vú sưng, đau,

nóng, đỏ Sữa chảy ra màu trong hay vàng

Sốt có phát ban: Thường do các loại virus Gặp ở các bệnh sởi, thủy đậu,

rubêon Thường có viêm long đường hô hấp, nên thấy hắt hơi, sổ mũi, ho Sau khi sốt 3 ngày đến 1 tuần thì phát ban rõ

Sốt xuất huyết: Sốt cao đột ngột liên tục từ 2 đến 7 ngày Sau đó có biểu

hiện xuất huyết như: chảy máu mũi, chảy máu chân răng, kinh nguyệt kéo dài, có những chấm hoặc mảng xuất huyết ở dưới da, đôi khi có xuất huyết nội tạng Xét nghiệm máu bạch cầu hạ

Cúm: Sốt, hắt hơi, sổ mũi, nhức đầu, đau mình mẩy

Sốt kéo dài (trên 10 ngày)

Các trường hợp sốt liên tục gồm:

Thương hàn: Sốt kéo dài, liên tục, kèm theo li bì, hoảng hốt, mê sảng, môi

khô, lưỡi trắng, phân lỏng Đau bụng vùng hố chậu phải Đặc biệt nhiệt độ tăng nhưng mạch không tăng tương ứng

Lao: Sốt nhẹ dai dẳng, thường sốt về chiều, kém ăn, sút cân Nếu lao phổi

thường ho, khạc đờm kéo dài, có thể ho ra máu

Viêm nội tâm mạc bán cấp loét sùi: Trên người có bệnh tim, sốt dai dẳng,

lách to, tiểu ra máu, ngón tay dùi trống Cần cấy máu, siêu âm tim

Bệnh leptospira: Khởi phát đột ngột, sốt cao kéo dài Có dấu hiệu kiệt

nước, da vàng đỏ, tổn thương về gan, thận, dấu hiệu thần kinh như mê sảng, hoảng hốt, đau các bắp cơ

Các trường hợp sốt có chu kỳ:

Sốt rét: Thường gặp ở vùng núi cao, đôi khi ở vùng đồng bằng Biểu hiện

ban đầu là cơn rét run, sau đó sốt nóng 40-41 độ C, kết thúc cơn sốt là vã mồ hôi Hết sốt, người bệnh trở lại bình thường… Hôm sau lại lên cơn sốt và thường xảy

ra đúng vào giờ hôm trước

Sốt hồi quy: Sốt cao liên tục trong vòng 1 tuần sau đó hết sốt vài ngày, rồi

lại sốt cơn tiếp theo Toàn thân mệt nhọc, bơ phờ Gan, lách to, đau Xét nghiệm máu tìm thấy xoắn khuẩn hồi qui

Các trường hợp sốt dao động:

Nung mủ sâu: Ở các cơ quan như áp-xe gan, mủ bể thận, áp xe não, nhiễm

khuẩn huyết và sốt kéo dài ở người nhiễm HIV…

Các nhiễm khuẩn ngoại khoa: Gồm các bệnh viêm nhiễm trước và sau mổ

ở các vết thương; viêm da, cơ, hậu bối, bỏng nhiễm khuẩn, viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, nhiễm khuẩn đường mật, viêm xương…

Ngoài ra, sốt có thể không do nhiễm khuẩn mà do cơ thể phản ứng lại các tác nhân gây bệnh: say nóng, say nắng, sau tiêm chủng văcxin, sau truyền máu Sốt có thể do tiêu hủy tổ chức (sau chảy máu, sau gãy xương), do rối loạn nội tiết (cơn cường giáp) hay do tăng sinh tổ chức (trong ung thư và bệnh về máu)

Trong thực tế, không phải bệnh nào cũng đầy đủ các triệu chứng của nó, mà

có thể bị che lấp bởi dấu hiệu của các bệnh khác kèm theo Cho nên khi bị sốt, cần đến bác sĩ để được khai thác các triệu chứng và khám xét một cách toàn diện, được theo dõi và kịp thời xử trí đúng đắn

Ngày nay, với các trang thiết bị hiện đại, việc tìm nguyên nhân sốt có nhiều thuận lợi, nhiều người bệnh được cứu chữa khỏi Tuy nhiên, đôi khi vẫn gặp

những trường hợp sốt không rõ nguyên nhân, việc chẩn trị cần phải có các thày thuốc giàu kinh nghiệm lâm sàng thì người bệnh mới có thể qua khỏi được