Giám đốc BHXH Ký tên, đóng dấu.
Trang 1Bảo hiểm xã hội Mẫu số: BO5 c-BH
Ban hành theo QÐ số 07⁄2003⁄QÐ - BTC ngày
17/01⁄200? của Bộ Tải Chính
BAO CÁO THU BẢO HIỂM XÃ HỘI ( B 05 c— BH )
S | BHXH Tỉnh, Số đã thu kỳ Điều chỉnh số thu kỳ trước (nếu có) Số đã thu trong kỳ Số đã Số còn phải
TT | Thanh pho | trướcchưa | TU BHXH bắt | Thu BHXHtu | Thu BHXH bắt | Thu BHXH tự | Chuyển | nop BHXH Việt
nộp về BHXH buộc nguyên buộc nguyên BHXH Việt Nam chuyến
ky
1+2+3+4+5-6
Người lập biểu
Trưởng phòng KH-TC
tập, ngày tháng nắm
Giám đốc BHXH
(Ký tên, đóng dấu)