Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh: quan điểm quản lý thời kỳ số hóa TS.BS Phùng Nam Lâm

Các yếu tố góp phần cải thiện chất lượng – vai trò của kỹ thuật số • Nâng cao năng lực tay nghề, ý thức trách nhiệm, thái độ giao tiếp của đội ngũ chăm sóc y tế – Đào tạo dựa vào mô p

Trang 1

Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh: quan điểm quản lý trong thời kỳ số hóa

TS.BS Phùng Nam Lâm – chuyên khoa HSCC, PTGĐ

TS Đinh Thùy Dương – TP Quản lý Chất lượng ThS Nguyễn Hoàng Việt – GĐ TT Đào tạo Mô phỏng

Hệ thống Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec

Trang 2

Nội dung

• Chất lượng chăm sóc: các chỉ số đánh giá

• Chương trình quản lý và cải thiện chất lượng

• Các yếu tố góp phần vào quản lý và cải thiện chất

lượng

• Vai trò và giá trị của công nghệ số trong cải thiện chất lượng chăm sóc

Trang 3

Chất lượng chăm sóc

• Kết quả khám chữa bệnh: outcome cuối cùng khi ra viện và chất lượng cuộc sống sức khỏe sau ra viện

• Thời gian nằm viện

• Tai biến, biến chứng, sự cố y khoa (nkbv, sự cố PT/TT, thuốc…)

• Giảm nhẹ các triệu chứng và chăm sóc: đau, suy dinh dưỡng, tâm lý, vận động…

• Thái độ và giao tiếp đem lại sự thoải mái, hài lòng

• Các chất lượng phục vụ khác

Trang 4

Chương trình quản lý và cải thiện chất lượng

• Triển khai các giải pháp và

đánh giá điều chỉnh - PDSA

Các ưu tiên của BV

Các vấn

đề tồn tại

Các quy trình có nguy cơ cao

Dịch vụ

có số lượng

NB lớn Yêu

cầu của JCI, BYT

Dịch vụ

có chi phí cao

Xác định vấn đề cần theo dõi cải thiện

Xây dựng chỉ số chất

lượng

Thu thập số liệu và báo cáo

Phân tích chuyên sâu khi không đạt

Thực hiện can thiệp/cải thiện

Plan Do

Study Act

Trang 5

Các yếu tố góp phần cải thiện chất lượng –

vai trò của kỹ thuật số

• Nâng cao năng lực tay nghề, ý thức trách nhiệm, thái

độ giao tiếp của đội ngũ chăm sóc y tế

– Đào tạo dựa vào mô phỏng thông minh (mô phỏng kỹ

thuật số)

– Ghi nhận và phản hồi từ đào tạo và từ thực tế

• Quản lý và cải thiện chất lượng

– Ghi nhận số liệu làm nền tảng cho đánh giá, phân tích

nhận diện vấn đề

– Phân tích số liệu và tìm giải pháp cải thiện chất lượng

trong chu trình PDSA

• Giám sát, đánh giá và cải tiến các quy trình kỹ thuật,

mô hình chăm sóc

• Ứng dụng một số mô hình công nghệ làm thay đổi mô

hình chăm sóc

Trang 6

• Nâng cao năng lực tay nghề, ý thức trách nhiệm, thái

độ giao tiếp của đội ngũ chăm sóc y tế

thuật số)

• Quản lý và cải thiện chất lượng

• Giám sát, đánh giá và cải tiến các quy trình kỹ thuật,

mô hình chăm sóc

• Ứng dụng một số mô hình công nghệ làm thay đổi mô hình chăm sóc

Trang 7

Nâng cao năng lực đào tạo (dựa trên công nghệ đào tạo mô phỏng thông minh và có phản hồi)

• Đào tạo kỹ năng chuyên môn

• Đào tạo kỹ năng giao tiếp và tinh thần thái độ

• Đào tạo cách phối hợp làm việc nhóm (team-based learning)

• E-learning và tự đào tạo

• Sổ tay theo dõi đào tạo – tự lượng giá – ghi nhận và phản hồi

Trang 8

Nâng cao năng lực đào tạo (dựa trên công nghệ đào

tạo mô phỏng thông minh và có phản hồi)

• Đào tạo kỹ năng chuyên môn:

– Hệ thống mô phỏng công nghệ cao, giả định

các tình huống gần như thực

– Thực tế ảo, công nghệ 3D

• Trải nghiệm với các tình huống “thực tế”– có

phản hồi

• Trải nghiệm các ca/kỹ thuật khó và hiếm gặp,

• Rèn luyện kỹ năng, kỹ thuật cơ bản/nâng cao

Angio Mentor Suite: Can thiệp Tim mạch

Lap Mentor: Phẫu thuật

nội soi

Trang 9

• Đào tạo kỹ năng giao tiếp và tinh thần thái độ:

- các mô hình thông minh có khả năng tương tác, giao tiếp

bằng lời nói, cử chỉ,

- hệ thống nghe nhìn, GV có thể phản hồi về thái độ, giao tiếp

Trang 10

Nâng cao năng lực đào tạo (dựa trên công nghệ đào

tạo mô phỏng thông minh và có phản hồi)

• Đào tạo theo team & phối hợp làm việc nhóm

đào tạo kỹ năng làm việc nhóm cho cả nhóm BS và Điều dưỡng/KTV

Trang 11

hiện đại, học viên có thể tự học online, tự đào tạo, tự thực hành trên các hệ thống mô phỏng

Trang 12

• Sổ tay theo dõi đào tạo – tự lượng giá:

- Hệ thống đánh giá và theo dõi năng lực chuyên môn của học viên thông qua đo lường phản hồi trên mô phỏng/thiết bị y khoa (vd: high-quality CPR)

- Các phần mềm đặc thù về đào tạo trên máy tính, smartphone của học viên

- Bảng kiểm tự kiểm tra, sổ tay tự theo dõi kết quả đào tạo

Trang 13

• Nâng cao năng lực tay nghề, ý thức trách nhiệm, thái

độ giao tiếp của đội ngũ chăm sóc y tế

thuật số)

• Quản lý và cải thiện chất lượng

Trang 14

Lựa chọn số liệu & tham chiếu (Benchmarking)

• Quy trình tham chiếu

• Lựa chọn nguồn tham chiếu đáng tin cậy

• Xác định khoảng gap

• Lựa chọn phương án, giải pháp để đạt được mục tiêu

Trang 15

Xây dựng công cụ giúp tích hợp nhiều nguồn dữ liệu vào 1 nền tảng để có thể theo dõi liên tục về chất lượng

Căn cứ vào số liệu đo lường các hoạt động cải tiến chất lượng, bệnh viện có thể đánh giá được nhanh chóng hoạt động nào cần được quan tâm, lưu ý

Số liệu được thu

thập từ nhiều cơ

sở y tế/bệnh viện

trong hệ thống

Số liệu giúp các thành viên hiểu đúng về hiện trạng chất lượng lâm sàng và hiểu được các hoạt động can thiệp có ảnh hưởng như thế nào đến chất lượng lâm sàng

Lôi kéo được sự quan tâm và tham gia của các thành viên trong

hệ thống trong công tác cải thiện chất lượng điều trị chăm sóc

THU THẬP SỐ LIỆU

XÂY DỰNG NỀN TẢNG CÔNG NGHỆ

DANH MỤC VẤN ĐỀ CHẤT LƯỢNG

ĐÁNH GIÁ THÔNG QUA PHÂN TÍCH

SỐ LIỆU

SỰ THAM GIA CỦA CÁC THÀNH VIÊN

Thu thập và ghi nhận số liệu làm cơ sở phân tích

• Ghi nhận số liệu:

• Hệ thống camera ghi nhận

• Hệ thống chip điện tử ghi nhận thực hiện…

• Hệ thống ghi nhận số liệu thao tác, thông tin trong EMR

• Hệ thống tự động thu thập và cập nhật số liệu về chất lượng điều trị chăm sóc (Quality Dashboard)

Trang 16

Phân tích số liệu – Xác định vấn đề chất lượng

Tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện trên 1.000 ngày điều trị

Tỷ lệ trên 1.000 ngày Trung bình

Cần thực hiện can thiệp

Trang 17

Phân tích số liệu – xác định yếu tố nguyên nhân &

lựa chọn giải pháp

Nhiễm khuẩn bệnh viện

Thiết bị vật tư

Con người Môi trường

Quy trình

Chưa đạt tiêu chuẩn (sau khi sửa chữa)

Chưa có quy trình giám sát sửa chữa

Thực hiện thao tác

vô khuẩn chưa đạt

Đào tạo chưa đạt

Chưa có quy trình giám sát môi trường

Sử dụng hóa chất không phù hợp

Chưa tuân thủ

Thiếu máy xử lý không khí, bề mặt

Trang 18

Phân tích số liệu – theo dõi đánh giá hiệu quả của

giải pháp cải thiện chất lượng

Study Act

Triển khai thử

ở quy mô nhỏ: ví dụ khoa ICU

Đánh giá hiệu quả: tỷ lệ tuân thủ, tỷ lệ

NKBV

Xây dựng kế hoạch: Hoàn thiện quy trình;

Đào tạo…

Triển khai ở quy

mô lớn: toàn viện

Trang 19

Thu thập và ghi nhận số liệu làm cơ sở phân tích

Trang 20

thuật số)

• Giám sát, đánh giá và cải tiến các quy trình kỹ thuật,

mô hình chăm sóc

Trang 21

Công nghệ số: cải thiện và tăng hiệu quả áp

dụng các quy trình kỹ thuật

• Giám sát và cải thiện các quy trình kỹ thuật

– Đo lường sự tuân thủ: chíp đo tuân thủ rửa tay…

– Đo lường độ hiệu quả, thay đổi outcome

• Đo lường hiệu quả các mô hình chăm sóc mới

– Tăng hồi phục sau phẫu thuật (ERAS)

• Phần mềm hỗ trợ ra y lệnh & Kiểm soát sai sót thuốc:

– Liều

– Tương tác

– Cảnh báo thuốc gần giống tên…

Trang 22

thuật số)

• Ứng dụng một số mô hình công nghệ làm thay đổi mô

hình chăm sóc

Trang 23

Công nghệ số: mở ra các mô hình chăm sóc mới, tăng khả

năng tiếp cận chuyên gia, dịch vụ cao, cấp cứu

• EMR

• Telemedicine

– MUSE điện tim: truyền

tải trực tuyến ECG từ nhà, xe cấp cứu, phòng khám…đến Bs

Trang 24

Tóm tắt

• Công nghệ số đóng góp quan trọng trong cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh, giúp công tác chất lượng hiệu quả và đáp ứng nhanh hơn, tổng thể hơn

• Công nghệ số hỗ trợ đáng kể trong theo dõi, đo lường chất lượng, thu thập và phân tích số liệu, tìm

ra giải pháp can thiệp và giám sát hiệu quả của các giải pháp can thiệp

• Công nghệ số đóng góp quan trọng trong nâng cao năng lực chăm sóc, thông qua đào tạo, hỗ trợ trải nghiệm và giám sát đào tạo, phản hồi kết quả

Trang 25

Trân trọng cảm ơn

Định dạng
Số trang	26
Dung lượng	1,65 MB