[r]
Trang 1Cộng hoà x hội chủ nghĩa Việt Namã
Độc lập -Tự do -Hạnh phúc
Đơn xin nghỉ thai sản.
Kính gửi : -Phòng giáo dục huyện ………
-Phòng bảo hiểm huyện ………
- Ban giám hiệu trờng trung học cơ sở ………
Tên tôi là : ………
Sinh ngày: ………
Dân tộc:Kinh Quê quán:………
Là giáo viên tổ :………
Ngày vào nghành: ………
Hệ số lơng đang hởng: ………
Ngày nộp bảo hiểm: ………
Nay tôi viết đơn này với nguyện vọng và lí do nh sau: Bản thân tôi đang mang thai nay đã đến tháng sinh con.Để đảm bảo sức khoẻ, tôi viết đơn này kính xin các cơ quan: Phòng giáo dục đào tạo , tạo điều kiện cho tôi đợc nghỉ chế độ thai sản từ ngày:………… … đến ngày: ……….… theo chế độ của nhà nớc Tôi xin chân thành cảm ơn!
, ngày: 01/10 /2012 …………
Ngời viết đơn ………