Tài liệu Những điều cần biết về phẩu thuật thẩm mỹ doc

TCA là hóa ch t có tác d ng t t và làm đông ch t protein da, làm cho da tr ng nhanh và càng c ng vùng tr ng.. bi n, không n rau qu.. Vitamin c ng có tác d ng ch ng ôxy hóa... và làm cho

M C L C

ôi đi u v ph u thu t th m m 7

Yêu c u ph u thu t 7

Các lo i ph u thu t thông th ng 7

Nh ng ph ng pháp ph u thu t thông th ng trên c th 9

Hút m b ng 9

Ch nh hình thành b ng 9

Hút m và c ng da cánh tay 10

Ph u thu t nâng ng c 10

Ph u thu t thu nh tuy n vú 11

Ph u thu t th m m cho ph n sau khi sinh 12

Ph u thu t đ n ng c 12

Ph u thu t c đ nh vú cao h n 12

Ph u thu t ch nh hình thành b ng 12

Hút m 12

Ph u thu t b ph n sinh d c ngoài 13

i u tr v t nám m t sau khi sinh 13

i u tr thu nh tuy n vú phái nam 14

Cà da m t 16

Nh ng thành t u m i trong vi c l t da m t 18

K thu t l t da 18

Sau khi l t da m t b ng TCA 19

K t qu c a ph ng pháp l t da b ng TCA theo th i gian 20

Tái t o da m t 21

Phân bi t các lo i da và cách ch m sóc 21

Vitamin C và s lão hóa 22

Vitamin E và s lão hóa 23

nh h ng c a ánh n ng m t tr i đ i v i da 24

nh h ng c a thu c lá đ i v i da 24

Bi n đ i da khi l n 26

i u tr da m t 28

Da m t đen và tóc qu n 28

i u tr da b lão hóa 28

Xóa n p nh n trên trán 29

Tiêm thu c ch ng n p nh n m t 29

L t da m t b ng TCA 29

S n sóc sau khi l t da m t 30

Tu i nào c ng da m t đ c? 30

C ng da m t có b s o không? 30

Sau khi c ng da m t ph i ngh vi c bao lâu? 30

Sau khi c ng da m t ph i tránh n ng bao lâu? 31

Sau khi c ng da m t bao lâu thì có th t y lông m t? 31

Sau khi c ng da m t bao lâu có th g i đ u và s y tóc đ c? 31

Ph u thu t da m t ng i cao tu i 32

Nên ch n c ng hay l t da m t? 33

Có nên v a l t da m t v a c ng da m t? 33

S ng n sau khi c ng da m t 33

C ng da b ng 34

i u tr s o m n 35

Nguyên nhân gây m n 35

Các lo i m n 36

Cách đi u tr m n 37

phòng và đi u tr các lo i m n m t mà không đ l i s o thâm 39

i u tr s o m n 39

i u tr m n kéo dài 40

Dùng s a bò t i tr s o m n tr ng cá? 40

i u tr s o m n m t 40

Thu t cà s o 41

N i nhi u m n do tu i già 41

i u tr s o m t do th y đ u 41

i u tr s o l i do x l tai 41

i u tr s o m i m t 42

S o do b r ch m t 42

Thi u da ghép s o m t 43

i u tr s o b ng l n đ u và c 43

i u tr nhi u s o c 43

i u tr s o l i m t do hóa ch t 44

Làm m t hoàn toàn s o trán 44

S o vùng c do dùng thu c gia truy n 44

i u tr th m m áp xe vùng m t 45

i u tr s o chân 45

i u tr s o chân do b b ng 45

i u tr s o b ng bàn tay 46

Xóa các v t s o nh bàn tay 46

i u tr s o ngón tay 46

Xóa s o b ng laser 46

i u tr s o l i v t m 47

Th i gian c t ch v t th ng m t 47

Cà da trên m nh da đ c ghép 47

Xóa n t ru i, v t x m 49

i u tr n t ru i đuôi m t 49

N t ru i mi m t 50

N t ru i d b ch y máu da m t 50

i u tr các n t đen trên m t 50

Ph u thu t xóa v t x m chân mày 51

Xóa v t x m lem mi d i 51

Xóa v t x m b ng bàn là? 51

Xóa v t x m còn m i 52

Xóa b t đen trên m t 52

B t đ vùng má và c trái 52

i u tr b t đen vùng m t b ng laser 53

Làm đ p môi, m t 54

Ph u thu t làm m ng môi 54

S ng sau khi c t môi 54

D t t môi và m i do h hàm ch 54

N i m n nh sau khi x m môi 54

Ph u thu t th m m môi sau khi b m môi 55

C y lông mi 55

Lông mi c y có đ p v nh vi n không? 55

C y lông mày 56

Thu c m c lông mày 56

Ph u thu t nâng chân mày 56

Xóa v t qu ng thâm m t và v t lem hai bên mép 57

C t mi m t có đau l m không? 57

Ph u thu t th m m m t cho m t s p 57

Nguy hi m c a gi i ph u th m m mi m t 57

S ng má và ch y n c m t sau ph u thu t th m m 58

S o bi n ch ng khi c t mi d i 58

i u tr s o trên mi m t 59

M t b lõm do ch n th ng m t 59

i u tr s o kéo l ch mi m t 59

i u tr s o mi m t b ng thu c th ng s o 60

Ch nh hình tai, m i 61

Ph u thu t vá l tai 61

Vá l i n i rách tai khi b ti u đ ng, cao huy t áp 61

i u tr t t vành tai v nh 61

M l i vành tai v nh 62

Ph u thu t t o hình vành tai 62

i u tr u s n tr c vành tai 62

Ph u thu t th m m đ u m i 63

Nâng m i cao lên b ng cách đ n s n 63

i u tr s o bít l m i 64

Làm cho chân m i cao lên 64

Ch nh hình d t t b m sinh m t 65

i u tr d d ng cánh m i do t t h môi b m sinh 65

V o m i và vách ng n m i 65

M i g cao sau khi s a m i 66

Ph u thu t đi u tr cánh m i quá to 66

Ch nh hình cho m i cao lên b ng ch t Gore-Tex 66

i u tr u nhú chóp m i 67

Tác h i c a ch t silicôn l ng 67

M l y h t silicôn m i 68

i u tr ph n ng v i silicôn l ng b m m i 69

Gi i ph u th m m m i có b m silicôn 69

T o hình v t th ng m t ch t cánh m i 69

Ph u thu t vách ng n và ch nh hình m i 70

Th m m m i sau m vách ng n 70

Gi i ph u th m m m i không th y s o và không c n c t ch 70

C y tóc 71

Tóc b xo n 71

Tóc qu n và r ng 71

au chân tóc 72

Ph u thu t c y tóc 72

C y tóc 73

C y tóc vùng s o da đ u 73

C y tóc n i m t da đ u 74

C y tóc vào hai bên thái d ng 74

Thu c tr r ng tóc t nhiên 74

C s khoa h c c a ph u thu t hút m 76

Ph u thu t gi i quy t da và m th a c 76

Hút m d i c m 76

Hút m b ng 77

Hút m b ng b m lên m t 77

C y m vào n i má b hóp 78

Hút m b ng b m lên má và mép mi ng 78

Dùng m b m vào cho ng c to ra 79

Thu c làm tan m b ng 79

Làm gi m m 79

Hút m k t h p v i đi u tr s o b ng 79

Ch nh hình thành b ng 80

Nên hút m b ng trên hay b ng d i 80

Các nguy hi m c a ph u thu t hút m 81

Chu n b khi hút m b ng 81

Các lo i ph u thu t th m m khác 82

Gi i ph u th m m cho b p chu i nh l i 82

Ph u thu t cánh tay nh g n 82

Ph u thu t đ n c m 82

Làm đ y t ch c vùng m t 83

Xóa đ ng ti n nhân t o má 83

i u tr méo m t do li t th n kinh 7 83

Ch nh hình đ u ng c 84

Thu ng n đ u ng c 84

Nâng tuy n vú cao lên 84

Ph u thu t đ n cho x ng ch u l n h n 85

Làm c m ch 85

Ch n th ng m t móng chân 85

B nh tim và gi i ph u th m m 87

Ung th do b m silicôn 88

Tác h i c a silicôn l ng b m m t 88

ôi đi u v ph u thu t th m m

đình Không ít b nh nhân đã xóa đ c hoàn toàn m c c m v d t t b m sinh,

nh ng khi m khuy t c a c th do tai n n

h n m t tu i phái nam

- Làm nh ng c: Áp d ng cho m t s ph n ng c quá to, gây tr ng i

đã phát tri n hoàn toàn

- Ph u thu t tai: Nh m đi u tr t t tai v nh, đ c th c hi n sau 5 tu i

m t đ p tr l i

- Gi i quy t b nh phát tri n b t th ng c a vú nam gi i: B nh này làm

- n ng c: Làm vú to lên nh ng ng i có tuy n vú kém phát tri n,

đ c th c hi n khi c th phát tri n đ y đ , th ng là trên 18 tu i

- n c m: Có th th c hi n t 15 tu i tr lên, th ng làm cùng lúc v i nâng m i

th

Nh ng ph ng pháp ph u thu t thông th ng trên c th

Hút m b ng

khá l n, gây nhi u sang ch n cho da b ng và khi n vùng b ng có nhi u g n

đ c k t qu này, da b ng c n s n ch c và đàn h i t t i v i da b ng m n và nhão quá, ho c có quá nhi u v t r n do mang thai nhi u l n, c n ph u thu t c t

b t da và ch nh hình thành b ng

và nguy hi m h n so v i gây tê t i ch

* Th i gian h u ph u

Ph u thu t ch nh hình thành b ng gi i quy t đ c các tr ng h p này

theo tình tr ng da b ng, ph u thu t có th kéo dài 1 đ n 3 gi

Sau m , b nh nhân c n mang gaine trong m t tháng S o m có màu đ

dày lên khi c th t ng tr ng

Hút m và c ng da cánh tay

* Sau m

tháng sau khi m , s o n i m s có màu h ng Nó s m d n sau m t n m

Ph u thu t nâng ng c

m t s ph n m i sinh con, l n tu i ho c b s t cân quá nhi u, tuy n

tuy n vú g n, đ p l i nh h i tr Ph u thu t này có th th c hi n theo ph ng

(ng c b thòng nhi u hay ít), sau khi m , b nh nhân có th có s o nh vòng

* Sau m

ho c mang n t vú ch t c ngày và đêm trong m t tháng

Ph u thu t thu nh tuy n vú

đ u t tu i d y thì càng lâu, vi c ph u thu t càng tr nên khó kh n h n vì

v i tr ng l ng c a tuy n vú, da s b giãn ra, thòng xu ng Do đó, th i gian t t

Ph u thu t ph c t p h n và s o s rõ h n

* Sau m

Ph u thu t th m m cho ph n sau khi sinh

đ c H u h t ph n đ u h nh phúc khi đ c mang thai và tr thành ng i

kém vui Khi này, ph u thu t th m m không nh ng s giúp h ph c h i dáng

Ph u thu t đ n ng c

Trong th i gian mang thai, vú c ng lên do s phát tri n c a các tuy n

phát tri n c th c a cháu bé, đ ng th i kích thích s phát tri n c a c th

bú, các tuy n ti t s a h t ho t đ ng có teo nh l i, làm cho vú b nh đi so v i

Ph u thu t c đ nh vú cao h n

ph u thu t treo vú (mastopexie) Sau ph u thu t, tuy n vú s g n và ch c h n

Ph u thu t ch nh hình thành b ng

cách hút m , c t b t da và may các c b ng cho ch t l i

Hút m

M t s v trí nh hông, đùi, l ng ho c cánh tay có th đ ng nhi u m ,

làm c th g n, đ p h n

Ph u thu t b ph n sinh d c ngoài

Khi sinh, ph n ngoài b ph n sinh d c có th b rách ho c giãn r ng

quan sinh d c n

i u tr v t nám m t sau khi sinh

Vài nghiên c u cho th y kho ng 3/4 ph n khi mang thai có th b nám

da m t chút ít N u v t nám n m bi u bì, có th đi u tr b ng cách l t da m t

kho n nhi u v vi c tình tr ng mang thai và nuôi con b ng s a m s gây m t

gian t i

i u tr thu nh tuy n vú phái nam

là b nh vú nam b hóa (gynecomastia) Tình tr ng này có th x y ra m t hay

ho c thu c giúp lên cân có ch t corticoides), do b b nh v gan ho c n i ti t

có th đi u ch nh ng c tr l i hoàn toàn bình th ng v i r t ít s o n i m

đ i t ng cho ph u thu t này Bác s s khuyên h ng ng dùng các lo i thu c

lo n ch c n ng gan, dùng các lo i thu c có kích thích t n , ho c các lo i thu c giúp lên cân có ch t corticoides B nh nhân c ng đ c ch p X-quang tuy n vú,

Chu n b ph u thu t

M t s đi u c n l u ý

h p c n n m l i qua đêm Bác s ph u thu t s cho bi t c th

h p hút m ho c c t b t da ng c khi c n

Sau ph u thu t

Vùng ng c s đ c qu n b ng ch t trong vài ngày Quanh ch m s

- Ho t đ ng tình d c nên h n ch trong m t ho c hai tu n

th va ch m, gây sang ch n vùng ng c m i m trong ít nh t 4 tu n

đen, x u Khi ra n ng (nh t m bi n) nên dùng kem ch ng n ng

ph u thu t l i sau m t th i gian

do ý mu n c a bác s gi i ph u)

Ph u thu t đi u tr b nh n hóa tuy n vú phái nam có k t qu t t và lâu

- i u tr m n đang ti n tri n do da m t quá dày

qu

s o m n Kromeyer đã công b r ng, ph ng pháp m i dùng máy cà da r t có

t ng h bì thì k t qu s t t, không b s o K t qu c a n i cà da đ p hay x u là

và làm n n t ng cho ph u thu t v da sau này

T th p niên 1980 đã có m t s ti n b trong cà da nh sau:

- Hankke nói rõ tác d ng c a nhi u lo i thu c tê l nh t i ch trong vi c

tâm lý hoàn toàn n đ nh

- B nh m i b bi n d ng, s n sùi gi ng m i lân (Rhinophyma)

- B nh u s i th n kinh da: Kho ng 85% b nh nhân b u s i th n kinh có

nh t đ gi i quy t các tr ng h p này

- B nh Trichóepithelioma: Là lo i u ngoài da, gây bi n d ng da m t r t

b nh tái phát

Nh ng thành t u m i trong vi c l t da m t

mòn các l p da phía ngoài Tùy theo đ sâu c a l p da b n mòn, ng i ta chia

l t da m t làm ba lo i:

và bì

- L t trung bình: sâu đ n ph n gai bì c a da

- L t sâu: Ph n da l t sâu đ n ph n t ch c m ng c a da

Yêu c u đ i v i thu c l t m t là cách dùng đ n gi n nh t, ít bi n ch ng

đó Thu c này không đ c cho c th , không gây d ng Các dung d ch pha vào

K thu t l t da

Da m t c n đ c chu n b s ch tr c hai tu n Ng i b nh c n s n sàng

đ l t, không trang đi m khi đ n phòng m ch Da m t đ c làm s ch b ng axit

khi n TCA ng m vào sâu h n trong da Tác d ng c a các ch t thu c r a da là làm s ch l p bi u bì, làm cho m ng và s ch l p t ng s ng N u c n l t da sâu,

có th t ng n ng đ axít ho c l t da b ng cách thoa thu c nhi u l n

Sau khi r a s ch da, khách đ c đ t n m trên bàn m (đ u cao kho ng

TCA lên da Dùng que bông đ bôi thu c lên da c ng đ c nh ng không đ

TCA là hóa ch t có tác d ng t t và làm đông ch t protein da, làm cho

da tr ng nhanh và càng c ng vùng tr ng Tính ch t khi l t nh và l t trung bình

có th s p theo th t nh sau:

- Da không có màu tr ng: Da có v bóng và láng h n nh ng không thay

đ i màu s c ây là tr ng h p ch l t l p bi u bì bên ngoài

th y r i rác các đi m tr ng ây là l t da sâu gi a l p bi u bì

c a bi u bì

gai bì và bì

n ng đ 30% đ n 40% đ l t da sâu đ n gai bì và bì Chi u sâu c a l p da đ c

đ c dùng Vi c bôi l i ch t axit trên da đã tr ng s làm axit th m sâu vào da

Sau khi l t da m t b ng TCA

trung bình) có th u ng kháng sinh trong 5-7 ngày sau khi l t da Vì vi c l t da

da

N u b nhi m trùng da (do vi trùng staphylococcus hay streptococcus,

hi m g p), nên dùng thu c kháng sinh cephalosporin, u ng ngày hai l n

- L t nh (bi u bì): Lành trong 3 đ n 4 ngày

- L t sâu h n (gai bì): Lành trong 6 đ n 8 ngày

thu c Retin-A hay axit alphahydroxy cùng v i hydroquinone và thu c che n ng

đó, b nh nhân ph i tránh n ng, đ c theo dõi và dùng thu c d ng da thích

h p

Do không gây các v t th ng sâu nên các bi n ch ng nh s o, nhi m trùng, da b đ kéo dài và m t màu v nh vi n r t ít x y ra

K t qu c a ph ng pháp l t da b ng TCA theo th i gian

kéo dài đ n nhi u n m

nh hay m nh N u l t nh , có th l t l i sau m t hai tu n N u l t sâu trung bình, c n ch 6 tu n và n u l t sâu thì ph i ch ít nh t 2 tháng

Tái t o da m t

Phân bi t các lo i da và cách ch m sóc

"Cháu 18 tu i, hay n i nhi u m n Bác s da li u nói cháu b da dày,

nh n Da dày là gì? Có bao nhiêu lo i da m t và cách ch m sóc nh th nào?"

- Dùng dung d ch cho nhi u

n c, nhi u ch t m

- Xà phòng nhi u d u

- R a m t nh và c n th n

Khi đã bi t da m t thu c lo i nào r i, c n s n sóc da theo h ng d n trên đ có làn da đ p,

đ b m n và lâu lão hoá

Vitamin C và s lão hóa

"Nghe nói vi c n trái cây giúp ta lâu già vì trái cây có nhi u vitamin C

i u đó có đúng không? Vai trò c a vitamin C trong vi c ng n ch n s lão hóa

nh th nào?"

úng là trái cây r t t t cho s c kh e Trong trái cây, ngoài vitamin C ra

s c kh e h n th t l n, th t bò

thi u máu, ch y máu l i, r i lo n tiêu hóa, suy ki t, có th d n đ n t vong)

bi n, không n rau qu

đã đ c gi i Nobel n m 1937 C th con ng i không th t ng h p

đ c vitamin C c ng nh m t s vitamin c n thi t khác Do đó, con ng i c n

kh e m nh hoàn toàn là 60-100 mg Nhu c u này gia t ng ph n mang thai,

Ngày nay, tình tr ng thi u vitamin C v n còn x y ra do cách n u ng

kém, r i lo n v h p th ru t c ng gây ra thi u vitamin C m n tính Vi c b

tình tr ng s c kh e đ c c i thi n rõ r t (v th ch t c ng nh v tâm lý)

Vitamin c ng có tác d ng ch ng ôxy hóa Nó tham d vào r t nhi u ph n

h i này đ n nay ch a có gi i đáp

Nhi u nghiên c u cho th y, vitamin C có kh n ng:

- Kích thích ch c n ng mi n d ch c a c th , làm m nh thêm các thu c

đ a d ng

- Phòng ng a b nh x m đ ng m ch b ng cách làm gi m ch t m , triglycerid và cholesterol trong máu

- B o v c th , làm gi m đ c ng i u ng r u hay hút thu c

đ ng, ch i th thao

M t s nhà khoa h c còn cho r ng vitamin C có tác d ng b o v c th

ch ng l i b nh ung th , nh t là ung th d dày

c ng không s b quá li u

Vitamin E và s lão hóa

"Tôi m i 45 tu i mà da b nh n nhi u, trông già h n tu i M t vài ng i

b n khuyên nên u ng vitamin E Vitamin E có th làm tr trung đ c không? Tôi r t ng i u ng thu c, thay vì u ng vitamin E tôi có th n các th c n nào?"

các g c t do trong c th có th đ a đ n nhi u b nh v tim, tiêu hóa, não và làm cho ng i già đi nhanh, nh t là da

là các ch t m t o thành màng t bào, các axit nhân t bào H th ng b o v c

g c t do h n Vì v y, c n dùng thêm các ch t ch ng ôxy hóa t bên ngoài

tr ng Tuy nhiên, các th c n nhi u vitamin E nh t là h t lúa mì và d u th c

Ngoài vi c ng n ch n tác d ng có h i c a các g c t do, vitamin E còn

có tác d ng gi ng nh aspirine, ng n ch n s k t dính ti u c u, giúp gi m nguy

đ y s phát tri n tinh trùng nam gi i, nh t là ng i l n tu i Nh ng cho đ n

Tóm l i, c ch ng n ng a s lão hóa c a vitamin E là làm ch m s ôxy hóa các ch t quan tr ng c a c th và gi m b t s k t dính c a các ti u c u

u ng thu c, b n có th dùng các th c ph m k trên

nh h ng c a ánh n ng m t tr i đ i v i da

"Xin bác s cho bi t ánh n ng m t tr i có h i hay có l i cho da?"

đa s , ánh n ng m t tr i r t có h i vì làm da nhanh b lão hóa, có th đ a đ n

b nh ung th da v sau C n th n tr ng khi ngh ng i hay làm vi c ngoài n ng

đ tránh các tác d ng có h i

Ánh sáng m t tr i có th làm da s m màu ngay c khi tr i có nhi u mây Không

ch ánh n ng chi u tr c ti p mà ngay c ánh ph n chi u c a tia t ngo i m t

đ t, trên cát, trên n c, trên c hay ngay c trên tuy t c ng gây h i cho da

Tác d ng c a các tia t ngo i (UV) lên da là không gi ng nhau:

bì

- UVB gây ra b nh c m do n ng Nó b ch n l i t ng s ng, 20% đ n

nh n

* Các tác h i c a tia t ngo i v i c u trúc da:

- v trí phân t : Do tác d ng quang hóa, m t s phân t các ch t b phân h y, phóng thích g c t do

- v trí t bào: C u trúc xo n c a ADN b thay đ i, nh h ng đ n s

t ng h p c a t bào

tr nên nhi u h n, r ng h n và sâu h n

có bi n pháp b o v khi làm vi c liên t c ngoài n ng

nh h ng c a thu c lá đ i v i da

th ng hút thu c lá, lâu thành nghi n Tôi m i 29 tu i mà trông đã già, da càng ngày càng x u Hút thu c lá có nh h ng gì đ n da không?"

kh e, t ng nguy c ung th h ng, ph i, viêm ph qu n m n, b nh tim m ch,

b nh lý m ch máu chi d i Tác d ng có h i là do các ch t có trong thu c lá gây ra, bao g m:

- Nicotine: Nh đ c tính tan trong m , nicotine xuyên qua đ c hàng rào

đ n c th :

+ T ng tác d ng c a tuy n th ng th n trong th i gian đ u

+ Gi m s s n xu t ch t histamine (ch t gây d ng)

+ Thay đ i s t ng h p protein và d tr serotogene)

ti u c u K t qu là r i lo n tu n hoàn R i lo n này k t h p v i các r i lo n v

t bào

luân chuy n c a b máy hô h p

- Các ch t than gây ung th

n p nh n l n nh , da b teo l i, nh t nh t, màu vàng, xám Ph n l n các tri u

Thu c lá và tia t ngo i có tác d ng ph i h p trong vi c gây lão hóa da Tuy nhiên, tác h i do tia t ngo i gây ra m nh h n

ra các t n th ng m ch máu, làm ch m tr s vi tu n hoàn t i da và gây suy

tu n hoàn da

Thu c lá có tác d ng kháng kích thích t n N u hút nhi u thu c lá, ph

Ngoài ra, thu c lá có các tác h i sau:

- Suy gi m h th ng mi n d ch da (qua s trung gian c a t bào langerhans)

- T o thành các g c t do gây h i cho da

- Phá h y vitamin C

Tóm l i, thu c lá th t s có tác d ng làm da b lão hóa nhanh Càng

trung lâu h n

Bi n đ i da khi l n

"Khi l n tu i, da v n gi nguyên hay có thay đ i?"

lão hóa da có các đ c đi m sau:

- Giai đo n 1: Vào kho ng 40 tu i

+ Các s i đàn h i r i nhau ra, b c t đo n và b t đ u bi n m t Các s i

bì

+ T ch c s i liên k t (collagene) không thay đ i

- Giai đo n 2 và 3: Trên 45 tu i

"Tôi 47 tu i, g n đây da m t có vài ch m t màu, tr thành tr ng, không

bi t do nguyên nhân gì Tôi có dùng r t nhi u thu c nh ng không có k t qu

V y tôi c n đi u tr nh th nào?"

ph i sau khi sinh Nguyên nhân gây m t màu da sau khi sinh là b nh ngoài da

da m t

đ i d (b ng cách dùng thu c tr n m ngoài da) Các tr ng h p da m t màu

i u tr da m t

"Tôi 27 tu i, là nam ti p viên cho nhà hàng nên c ng c n có b ngoài

m t chút Da m t tôi lúc tr c b m n, nay c ng ch a hoàn toàn h t h n R i rác trên da m t có vài n i n i m n kèm v i r t nhi u s o x u Có cách gì đ h t

h n m n và làm da láng đ p không?"

Da m t b n có l thu c lo i da dày và nhi u ch t nh n, d b m n kéo

Vi c đi u tr cho h t m n c ng khá ph c t p và m t nhi u th i gian B n ph i

b s o m n sâu quá đôi khi ph i khoét b s o và ghép da

màu s c da nh ng có th giúp cho da, tóc kh e m nh và tránh các tác nhân làm

phát tri n t t N u mu n da m t tr ng h n m t chút, cháu ph i dùng m ph m thoa nh lên da Cháu đ ng m c c m vì da không đ c tr ng Da màu c ng có

màu

i u tr da b lão hóa

đây, da b dày lên, có nhi u n p nh n và n i nh ng m n đen nh Xin bác s ch

d n cách kh c ph c"

da m ng và s n l i V sau, n u da ti p t c nh n nhi u, ph i làm ph u thu t

c ng da

tóc có th m ngay n i giáp gi a da trán và tóc Khi c ng da, ngoài vi c l y b t

b t cao

Tiêm thu c ch ng n p nh n m t

"Tôi 53 tu i, m t và đuôi m t có khá nhi u n p nh n, nh t là vùng trán Tôi có nghe ph ng pháp c ng da m t, m làm ph ng da, nh ng tôi r t s m Nghe nói n c ngoài có lo i thu c nào đó tiêm vào có th làm h t n p nh n

và da ph ng l i i u đó có đúng không?"

Thu c ch ng n p nh n m t d a trên c ch ch ng co th t c a c da

n p nh n này b ng cách ng n ch n s co th t c a các c b p liên h Thu c

đ c dùng là ch t chi t xu t t vi trùng Clostridium Botilimun Ng i ta đã

m t Thu c có tên là Botox, còn có tên là Dysport, có th dùng xóa n p nh n

m t

L t da m t b ng TCA

đ ng, nay da m t r t khô, nám và đen Tôi có nghe đ n ch t l t da m t TCA

V y TCA là gì? Tôi có l t đ c b ng ch t TCA không? Ch t này mua đâu và

có đ t l m không?"

TCA là thu c l t da m t lo i m i, có r t nhi u u đi m nh không đ c,

tr i hay do cao tu i

l m B n có th liên h và h i tr c ti p các c s gi i ph u th m m

S n sóc sau khi l t da m t

"Tôi đã l t da m t hai tu n m t c s gi i ph u th m m K t qu c ng khá Mu n gi k t qu này đ c lâu c n ph i làm gì?"

Mu n cho da m t đ p lâu, sau khi l t da c n chú ý:

che và càng ngày càng m đi, r t khó nh n ra

Sau khi c ng da m t ph i ngh vi c bao lâu?

"Tôi n m nay 50 tu i, mu n c ng da m t cho b t n p nh n i u này có

h i gì không? Ng i l n tu i c ng da có nguy hi m gì không? Ph i ngh làm

vi c bao lâu? Hi n tôi v n đang làm vi c, công vi c tôi đòi h i ph i giao ti p nhi u nên r t m c c m v làn da b lão hóa c a mình"

da, không có gì nguy hi m l m n u so v i các ph u thu t khác V i các ti n b

gi M xong ngh đ 15 phút là có th v nhà, kho ng 1 tu n sau tr l i c t ch

làm vi c n ng, gi n i m khô s ch Tránh đ ng ch m m nh ho c làm b n n i

m Kiêng n m t ít th c n gây d ng nh cá bi n, rau mu ng

Sau khi c ng da m t ph i tránh n ng bao lâu?

"Tôi là nhân viên làm vi c trong phòng l nh, không ti p xúc v i b i b m hay hóa ch t gì Tôi mu n c ng da m t nh ng nghe nói sau khi m ph i h n

ch ra n ng Nh v y n u đi làm vi c b ng xe g n máy thì có h i gì không?"

M t tr i là tác nhân làm da b thoái hóa nhanh Ngoài tác d ng thúc đ y

vùng xích đ o có nhi u nguy c b tia t ngo i trong ánh sáng m t tr i gây ra

nên ph i n ng lâu quá Nên dùng các lo i kem che ch da ph n da ti p xúc

v i n ng

không g p tr ng i gì

Sau khi c ng da m t bao lâu thì có th t y lông m t?

"M t tôi có ít lông m ng nh , th nh tho ng tôi ph i đ n th m m vi n đ

t y lông Xin bác s cho bi t sau khi c ng da m t bao lâu tôi có th t y lông m t

nh tr c?"

Sau khi c ng da m t bao lâu có th g i đ u và s y tóc đ c?

"Tôi đ tóc dài; đi u đó có gây tr ng i gì cho ph u thu t không? Sau khi m bao lâu tôi có th g i đ u và s y tóc bình th ng?"

g i đ u th t s ch Sau ph u thu t kho ng hai tu n, khi v t m lành t t, bà có th

máy s y tóc quá nóng

Ph u thu t da m t ng i cao tu i

da m t đ c không? Da ng i l n tu i khác v i ng i tr nh th nào?"

m nh thì có th ph u thu t c ng da m t hay b t c ph u thu t t o hình th m m

* Các tri u ch ng bên trong

- Xu t hi n các n p nh n c và m t

- Da b teo l i, l p mô liên k t b m ng đi

- Xu t hi n các ban máu (purpura) do thành m ch d v

- Có các t ch c gi ng nh s o gi hình sao l ng, bàn tay và cánh tay

* Các tri u ch ng bên ngoài (do ánh n ng m t tr i gây ra):

- Các n p nh n

- Da dày, c ng, thô nhám và khô do s gi m tuy n bì và tuy n m

Nên ch n c ng hay l t da m t?

"Tôi n m nay 34 tu i Tr c đây da m t tôi tr ng và m n, r t đ p Trong vài n m g n đây, có l do đi n ng nhi u, da b dày lên và có nhi u ch nám đen Tr ng h p c a tôi nên c ng da hay l t da m t? Tôi trông th tránh n ng

đ c vì yêu c u công vi c?"

đ c chú ý nhi u n a, b t c tu i nào, gi i nào, da m t b nh n là có th c ng

đ c, c ng nhi u ít tùy m c đ nh n

h p c a b n Do công vi c, ph i đi n ng nhi u, da m t c a b n b t đ u có hi n

ánh n ng t m t đ t lên da

Có nên v a l t da m t v a c ng da m t?

m ng l i và c ng cho da th ng ra Hai ph ng pháp này cùng áp d ng thì da

s m n, tr ra r t nhi u Nh ng tôi không bi t có th th c hi n cùng lúc l t da

m t và c ng da m t không? Nên l t da tr c hay c ng da tr c?"

úng là l t da m t và c ng da m t đ u là hai cách làm cho tr l i L t da

m t làm cho da th ng l i, xóa h t các ch da b nh n, x u Hai cách này cùng

k t h p thì da s tr và đ p nhi u

l t b thi u máu nuôi, nhi m trùng kéo dài và cho k t qu x u h n lúc ch a l t

S ng n sau khi c ng da m t

c ng da còn s ng n nhi u Nh v y có c n ph i ph u thu t l i không?"

C ng da m t có nhi u k thu t Các k thu t này nh m tách da m t ra

là tách da m t nông hay sâu M t s k thu t có làm thêm các th thu t khác

n a nh kéo c ng các t ch c c c a da m t hay hút m m t và c

Ph u thu t c ng da có th làm s ng n vùng m t m t th i gian (t m t

đ n nhi u tháng) Có m t s ít tr ng h p ph i sau ba hay sáu tháng m i h t

ph i bóc tách r ng, t n nhi u th i gian h n và sau khi c ng ph i b ng ch t ít

thay đ i v trí m i cho r n, đ nó cân đ i v i vùng da b ng m i

giãn ra cho thích h p v i b ng khi mang thai

i u tr s o m n

Nguyên nhân gây m n

x y ra vùng m t và ph n trên ng c, n i có nhi u tuy n bã

testostérone t i nang lông

- S n xu t qu nhi u androgènes ph n , gây ra nam hóa, r ng tóc và

m n

2 T ng s s ng hóa n i bài ti p bì (l chân lông)

t ng s s ng hóa S ký sinh c a vi sinh v t m n tên là Propionibactérium Acnes (PA) c ng sinh ra ch t men th y phân triglycerides thành axit béo PA

t ng sinh nhi u, t o ra các ch t s ng và ch t bã, hình thành còi m n

3 Viêm nang nông

Do s v màng bao m ng c a còi m n, vi trùng PA ti t ra các men hualuronidases, protéases, amylases làm tan màng bao còi m n Ch t lysosyme

đ c phóng thích làm v túi nang lông và hình thành t ch c mô h t viêm V

Các lo i m n

Các d ng m n n ng

hay m n m

x y ra phái nam Các kh i u h t viêm có th chuy n thành áp xe, rò m , v sau thành s o c ng, lõm da xu ng r t x u ây là d ng m n c a các em trai,

b nh nam hóa

Các thu c tránh thai có androgène và progestérone có th gây ra và làm

m n n ng thêm

- M n do ngh nghi p: Do ti p xúc v i ch t hydrocarbures (có trong d u

h a), t o thành còi m n hay n t m n da n i ti p xúc

- Các tác nhân v t lý nh tia X, tia Cobalt có th gây m n nhi u tu n sau khi x tr Tia t ngo i trong ánh m t tr i có tính ch t di t trùng nh ng c ng gây m n

thành còi m n

hay u ng; các lo i thu c có ch t Halogène nh Brome (Calcibronat), i t (thu c

kem đánh r ng)

- Dùng thu c c ch men 5 alpha-réductase, g m Progestérone t nhiên (Progestosol), Promestriène (Delipoderme), k t h p k m v i vitamin B6 (Alphane) Các ch t này trên lý thuy t r t t t, nh ng th c t không cho k t qu

qu C n dùng thu c m t th i gian dài, nhi u khi h n m t n m

ch tác d ng là làm gi m nhanh chóng s bài ti t c a tuy n bã không do c ch

n i ti t Tác d ng c ch tuy n bã này t n t i ngay c khi ng ng dùng thu c

gi m ph n ng kích thích t bào viêm c a c th Li u dùng là 0,5 mg/kg/ngày trong 300 ngày

Thu c này làm khô da và có th gây m t s tác d ng ph nh nh c đ u, đau nh c kh p x ng, không dùng đ c cho ph n mang thai Nó ch đ c dùng khi b m n nhi u, đi u tr thu c khác không k t qu

Sau khi h t h n m n t 6 tháng đ n 1 n m, có th đi u tr m n b ng

Trên th c t , vi c đi u tr m n th ng ít k t qu vì các nguyên nhân gây

b ng ph u thu t th m m

phòng và đi u tr các lo i m n m t mà không đ l i s o thâm

"Cháu r t s b m n Có m t s b n gái cùng tu i b m n, sau đó da m t

có nhi u s o thâm đen r t x u Có cách nào kh i b m n không, và khi l b

m n r i thì nên đi u tr nh th nào đ kh i b s o x u?"

Các nguyên nhân bên ngoài là: d ng v i m ph m, hóa ch t, m t s lo i thu c

đi u tr b nh; nhi m trùng da m t do vi trùng Propionibacterum Acnes

kích thích t nam), da b s ng hóa nhi u n i các l chân lông m t và viêm

trung vào đó

"Khi b s o thâm do m n đ l i thì nên làm gì đ tr h t?"

Cách đi u tr khác nhau tùy theo s o sâu hay c n

m i Cà da m t đ c áp d ng khi đi u tr m n b ng ph ng pháp thông th ng kéo dài mà k t qu ít Dùng cách này ph i h t s c c n th n, tránh nhi m trùng lan r ng và sau khi cà da ph i tránh n ng nhi u tháng

- i v i ng i b k t h p c hai b nh tích, v a b s o sâu, v a b v t

gi m t ng ngoài cùng, cho da m ng l i Sau khi n đ nh, c t b s o và ghép da

i u tr m n kéo dài

kho ng m t n m nay cháu b r t nhi u m n Cháu đã dùng r t nhi u lo i thu c, kiêng c n u ng r t c n th n nh ng m n c ng không h t đ c T i sao v y?"

Dùng s a bò t i tr s o m n tr ng cá?

gi m nh ng đ l i nhi u s o lõm, khi n da khô và s n Tôi có th dùng s a bò

t i đ bôi lên da m t vào m i bu i sáng đ c không? Khi làm nh v y có c i thi n đ c gì không và tôi có ph i kiêng n ng không?"

t bò ra Tránh dùng s a đ lâu (vì nó có th ch a vi trùng gây b nh) và ch nên bôi s a lên da m t ngày vài l n, sau đó nên r a s ch N u k t qu t t, cô c ti p

t c, n u x u đi thì ng ng, ch c không có gì h i

i u tr s o m n m t

sinh cháu bé vài n m thì hoàn toàn h t h n m n, nh ng da m t hi n còn r t nhi u s o m n nh N u làm m t các s o m n này thì hay bi t m y! Xin bác s cho bi t có cách nào làm h t s o m n không?"

t ch c da dày, x u chung quanh n i s o m n, làm cho da m ng l i và m m

đ vài tháng Sau khi cà da, n u còn m t vài ch s o m n sâu quá, có th c t b

Trong su t th i gian đi u tr , cô c n tránh n ng