Mẫu Giấy xác nhận đã nhận đơn khởi kiện (Mẫu số: 24-DS) được ban hành kèm theo Nghị quyết số 01/2017/NQ-HĐTP ngày 13 tháng 01 năm 2017 của Hội đồng Thẩm phán Tòa án nhân dân tối cao. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu!
Trang 1M u s 24DS ẫ ố (Ban hành kèm theo Ngh quy t s 01/2017/NQHĐTP ngày 13 tháng 01 năm 2017 ị ế ố
c a H i đ ng Th m phán Tòa án nhân dân t i cao) ủ ộ ồ ẩ ố
TÒA ÁN NHÂN DÂN (1)
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p T do H nh phúcộ ậ ự ạ
, ngày tháng năm
GI Y XÁC NH N Ấ Ậ
ĐÃ NH N Đ N KH I KI N Ậ Ơ Ở Ệ
Kính g i: ử (2)
Đ a ch : ị ỉ (3)
N i làm vi c: ơ ệ (4)
S đi n tho i: ố ệ ạ ; s fax: ố (n u có) ế
Đ a ch th đi n t : ị ỉ ư ệ ử (n u có) ế Toà án nhân dân đã nh n đ ậ ượ c đ n kh i ki n đ ngày …… ơ ở ệ ề tháng … năm……… c a ủ (5) n p tr c ti p (ho c do t ch c d ch v b u ộ ự ế ặ ổ ứ ị ụ ư chính chuy n đ n) ngày……. tháng… năm ể ế
V vi c yêu c u Toà án gi i quy t (ghi tóm t t các yêu c u trong đ n kh i ề ệ ầ ả ế ắ ầ ơ ở ki n) ệ Toà án nhân dân s ti n hành xem xét đ n kh i ki n theo quy ẽ ế ơ ở ệ
đ nh c a pháp lu t t t ng dân s ị ủ ậ ố ụ ự
N i nh n ơ ậ :
Ng ườ i kh i ki n; ở ệ
L u h s v án ư ồ ơ ụ
CHÁNH ÁN(6)
(Ký tên, ghi rõ h tên, đóng d u) ọ ấ
Trang 2H ướ ng d n s d ng m u s 24DS: ẫ ử ụ ẫ ố
(1) Ghi tên Toà án nhân dân nh n đ n kh i ki n; n u là Toà án nhân dân c p huy n, thì c n ghiậ ơ ở ệ ế ấ ệ ầ
rõ Toà án nhân dân huy n nào thu c t nh, thành ph tr c thu c trung ệ ộ ỉ ố ự ộ ương nào (ví d : Toà án nhân dânụ huy n X, t nh H), n u là Toà án nhân dân c p t nh, thì ghi rõ Toà án nhân dân t nh (thành ph ) đó (víệ ỉ ế ấ ỉ ỉ ố
d : Toà án nhân dân thành ph Hà N i).ụ ố ộ
(2), (3) và (4) N u là cá nhân, thì ghi h tên và đ a ch n i c trú, n i làm vi c c a ngế ọ ị ỉ ơ ư ơ ệ ủ ười kh iở
ki n; n u là c quan, t ch c thì ghi tên, đ a ch tr s c a c quan, t ch c kh i ki n (ghi theo đ nệ ế ơ ổ ứ ị ỉ ụ ở ủ ơ ổ ứ ở ệ ơ
kh i ki n). C n l u ý đ i v i cá nhân, thì tu theo đ tu i mà ghi Ông ho c Bà, Anh ho c Ch trở ệ ầ ư ố ớ ỳ ộ ổ ặ ặ ị ướ c khi ghi h tên (ví d : Kính g i: Ông Nguy n Văn A).ọ ụ ử ễ
(5) N u là cá nhân thì tu theo đ tu i mà ghi Ông ho c Bà, Anh ho c Ch nh hế ỳ ộ ổ ặ ặ ị ư ướng d n t iẫ ạ
đi m (2) mà không ph i ghi h tên (ví d : c a Ông; c a Bà;…); n u là c quan, t ch c, thì ghi tênể ả ọ ụ ủ ủ ế ơ ổ ứ
c a c quan, t ch c đó nh hủ ơ ổ ứ ư ướng d n t i đi m (2).ẫ ạ ể
(6) Trường h p Chánh án phân công ngợ ười có th m quy n ký thayẩ ề , ký th a l nh, ký th a yừ ệ ừ ủ quy nề thì người đó ký tên, ghi rõ h tên và đóng d u Tòa án.ọ ấ