Bài giảng Các chế phẩm thuốc lá đặc biệt: Thuốc lá điện tử, shisha, các sản phẩm thuốc lá đặc biệt được biên soạn nhằm cung cấp cho người học kiến thức về cấu tạo, tác hại, các khuyến cáo và đồng thuận EC của thuốc lá điện tử, shisha.
Trang 1CÁC SẢN PHẨM THUỐC LÁ ĐẶC BIỆT
BIỆT:
THUỐC LÁ ĐCACIÊN TỬ, SHISHA
Trang 3THUỐC LÁ ĐIỆN TỬ
E-cigarettes
Trang 4 Phổ biến > 40 quốc gia từ năm 2007
2014 có trên 466 nhãn hiệu, và 7764 mùi vị
Ngành công nghiệp thuốc lá nhảy vào năm 2012
A Policy Statement From the American Heart Association, Circulation 2014
Trang 5Cấu trúc EC
Ba thành phần cơ bản:
Trang 6LOGO
Trang 8CÁC THẾ HỆ THUỐC LÁ ĐIÊN TỬ
Trang 10THÀNH PHẦN EC
chế phẩm khác nhau: 6mg/mL,12mg/mL, 18mg/mL,
or 24 mg/mL.
Flavorings: chất tạo mùi, có > 7000 chất tạo mùi khác nhau.
nitrosamines, carbonyl compounds
Trang 12ẢNH HƯỞNG LÊN SỨC KHỎE
Trang 14KHUYẾN CÁO ĐỒNG THUẬN VỀ
E- CIGARETTE
ERSPOSITION -STATEMENTS
Prof Christina Gratziou Chair of ERS Tobacco Control Committee
Ass Prof Pulmonary Medicine Medical School, University of Athens
Trang 15KHUYẾN CÁO ĐỒNG THUẬN
• Các nguy cơ của (thuốc lá điện tử) EC đốivới sức khỏe vẫn chưa được nghiên cứuđầy đủ
• Không được đánh giá thấp khả năng gâynghiện nicotine và các thành phần trongthuốc lá điện tử
Trang 16KHUYẾN CÁO ĐỒNG THUẬN
Bằng chứng về lợi ích của thuốc lá điệntử: giảm thiểu tác hại, giúp cai nghiệnthuốc lá chưa được nghiên cứu đầy đủ
Lợi ích (nếu có) của EC với một số ítngười hút thuốc không thể sánh với táchại tiềm tàng của EC đối với cộng đồng
Tăng sự chấp nhận xã hội của việc hútthuốc và sử dụng thuốc lá
Trang 17EC ảnh hưởng đối với sức khỏe và sự antoàn cần phải xem xét dựa trên chứng cứkhoa học và khách quan.
• Ảnh hưởng sức khỏe bất lợi cho ngườixung quanh tiếp xúc với lượng khí thảicủa EC cần phải được nghiên cứu kỹlưỡng
• EC cần phải hạn chế hoặc cấm, ít nhấtcho đến khi có thêm bằng chứng về sự
an toàn
Trang 18lý giống như các loại thuốc khác.
Nếu EC không tuân thủ quy định như cácloại thuốc và dược phẩm, thì phải tuânthủ các quy định, điều luật của thuốc lá
Trang 19Cần theo dõi việc sử dụng EC, sự ảnhhưởng và hậu quả của EC đối với sứckhoẻ cộng đồng.
Tất cả các thông tin thu được từ nghiêncứu cần phải công bố và đăng tải rõ ràng
Tiến hành nghiên cứu độc lập với cácnhà sản xuất EC
Trang 20Electronic Cigarettes: A Policy Statement From the American Heart Association
Aruni Bhatnagar, Laurie P Whitsel, Kurt M Ribisl, Chris Bullen, Frank Chaloupka,
Mariann R Piano, Rose Marie Robertson, Timothy McAuley, David Goff and
published online August 24, 2014;
Circulation is published by the American Heart Association, 7272 Greenville Avenue, Dallas, TX 75231
Copyright © 2014 American Heart Association, Inc All rights reserved.
Print ISSN: 0009-7322 Online ISSN: 1524-4539 The online version of this article, along with updated information and services, is located on the World Wide Web at:
http://circ.ahajournals.org/content/early/2014/08/22/CIR.0000000000000107.citation
Trang 21KHUYẾN CÁO AHA
Tăng mối lo ngại rằng EC có thể là con đường đưa thế hệ thanh thiếu niên đếnnghiện và phụ thuộc thuốc lá truyền
thống, làm bình thường hoá hành độnghút thuốc lá trong xã hội chúng ta”
EC cần phải được kiểm soát theo quyđịnh, nghiên cứu kỹ lưỡng, theo dõi chặt chẽ "
Trang 22 Cấm hút thuốc trong nhà
Cấm quảng cáo trên các phương tiệntruyền thông
Cấm bán EC cho trẻ vị thành niên
Trang 23KẾT LUẬN EC
EC ảnh hưởng đối với sức khỏe và sự antoàn cần phải xem xét dựa trên chứng cứkhoa học và khách quan
• Ảnh hưởng sức khỏe bất lợi cho ngườixung quanh tiếp xúc với lượng khí thảicủa EC cần phải được nghiên cứu kỹlưỡng
• EC cần phải hạn chế hoặc cấm, ít nhấtcho đến khi có thêm bằng chứng về sự
an toàn
Trang 24SHISHA(HOOKAH) -THUỐC LÀO Ả
RẬP (WTP)
Trang 25LỊCH SỬ
Thuật ngữ: shisha hay hookak, Narguileh
Argeela
Xuất phát từ chữ shīshe (هشیش) hay ống
nước trong tiếng Ba Tư
Được nghĩ ra bởi Hakim Abu’l-Fatḥ Gīlānī (1506-1605) tại Ấn Độ (ông là một bác sĩ người Ba Tư)
1990 bắt đầu lan rộng nhiều nước trênthế giới
Waterpipe tobacco smoking, World Health Organization 2015
Trang 26LOGO
Trang 27 ĐẦU: chứa thuốc
Phần thân
Vòi hút với ống
ngậm
Bình chứa nước
Trang 28HÌNH DẠNG
Trang 29HOẠT ĐỘNG
Trang 30CÁCH HOẠT ĐỘNG
Thuốc(thuốc lá, chất tạo ngọt, thảodược, hương vị, trái cây) được đặt trongchén phủ giấy thiếc hoặc màng kim loại, với than hồng phía trên
Nước đổ đầy bình phía dưới
Khi hút, khí được đẩy qua cục than và vào trong chén đựng thuốc, khí nóng do than làm bốc hơi thuốc truyền xuống bìnhnước và tràn lên phần trên của bình
Trang 34ĐỘC CHẤT TRONG MỘT LẦN HÍT
Am J Health Behav Author manuscript; available in PMC 2011 Nov 14
Trang 35WHo study Group on tobacco Product regulation 2015
Trang 36ĐỘC CHẤT
Nhiều nghiên cứu cho thấy thành phầnkhói shisha chứa nhiều: chất gây ungthư, CO, kim loại nặng
Thải ra lượng CO > 30ppm, gấp 5 lầnthuốc lá
Chứa nhiều thành phần độc hại nhưthuốc lá: formaldehyde, acetaldehyde, and acrolein, 210Po(ảnh hưởng như chấtđộc phóng xạ), nitrosamine, PAH
Am J Health Behav Author manuscript; available in PMC 2011 Nov 14
Trang 37TÁC HẠI LÊN SỨC KHỎE
Chưa được nghiên cứu và chưng minh nhiều như hút thuốc lá
Một số nghiên cứu cho thấy ảnh hưởnglên tâm thần kinh, bệnh lý tim mạch, đặcbiệt bệnh mạch vành, và ung thư
Các bệnh truyền nhiễm liên quan đếnviệc chia sẽ chung một ống ngậm
WHo study Group on tobacco Product regulation 2015
Trang 38Ung thư bàng quang
WHo study Group on tobacco Product regulation 2015
Trang 39 Có nhiều đạo luật về quản lý, sản xuất