Sau khi nghiên cứu Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GD&ĐT ban hành kèm theo Quyết định số 14/2011/QĐ-BGD&ĐT và văn bản Quy định về Quản lý và tổ chức việc trông giữ học sinh [r]
Trang 1Họ và tên:
Năm sinh:
Hiện đang công tác, giảng dạy tại trêng TiÓu häc ThÞ trÊn Sãc S¬n
Địa chỉ nơi cư trú:
Số điện thoại liên lạc:
Sau khi nghiên cứu Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GD&ĐT ban hành kèm theo Quyết định số 14/2011/QĐ-BGD&ĐT và văn bản Quy định về Quản lý
và tổ chức việc trông giữ học sinh ngoài nhà trường của Bộ GD&ĐT Tôi đăng ký được tham gia trông giữ học sinh trong tu n theo l ch sau:ầ ị
(từ … - đến ….)
Địa điểm trông giữ
Đối tượng
Các ngày trong
tuần 1/6/ 2012 đến 31/8/ 2012
1/6/2013 đến 31/8/ 2013
Tại gia đình Học sinh Tiểu học
Thứ bảy , chủ
nhật 1/9/2012 đến 31/5/2013
1/9/2013 đến 31/5/ 2014
Tại gia đình Học sinh Tiểu học
Nếu được cơ quan cho phép tham gia trông giữ học sinh Tiểu học , tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các Quy định về trông giữ học sinh của Bộ GD&ĐT và UBND Thành phố đã ban hành
Xác nhận của Thủ trưởng đơn vị
(ký và đóng dấu) (ký và ghi rõ họ, tên)Người đăng ký
Trang 2Họ và tên: ………
Năm sinh:………
Hiện đang công tác, giảng dạy tại:Trêng TiÓu häc ThÞ trÊn Sãc S¬n…
Địa chỉ nơi cư trú:………
Số điện thoại liên lạc:………
Sau khi nghiên cứu Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GD&ĐT ban hành kèm theo Quyết định số 14/2011/QĐ-BGD&ĐT và văn bản Quy định về Quản lý
và tổ chức dạy thêm học thêm trên địa b n th nh ph H N i c a UBND Th nhà à ố à ộ ủ à
ph Tôi ố đăng ký được tham gia d y thêm trong tu n theo l ch sau:ạ ầ ị
(từ … - đến ….)
Địa điểm dạy thêm Đối tượng học thêm
sáu Sinh hoạt câu lạc
bộ
7h30 đến 10h Tại trường Học sinh Tiểu học
N u ế đượ ơc c quan cho phép tham gia d y thêm, tôi xin cam oan th c hi n ạ đ ự ệ đầy , nghiêm túc các Quy nh v d y thêm h c thêm c a B GD& T v UBND
Th nh ph ã ban h nh.à ố đ à
Xác nhận của Thủ trưởng đơn vị
(ký và đóng dấu) Người đăng ký (ký và ghi rõ họ tên
….
Trang 3
Họ và tên: ………
Năm sinh:………
Hiện đang công tác, giảng dạy tại:Trêng TiÓu häc ThÞ trÊn Sãc S¬n…
Địa chỉ nơi cư trú:………
Số điện thoại liên lạc:………
Sau khi nghiên cứu Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GD&ĐT ban hành kèm theo Quyết định số 14/2011/Q -BGD& T v v n b n Quy nh v Qu nĐ Đ à ă ả đị ề ả
lý v t ch c d y thêm h c thêm trên à ổ ứ ạ ọ địa b n th nh ph H N i c a UBNDà à ố à ộ ủ
Th nh ph Tôi à ố đăng ký được tham gia d y thêm trong tu n theo l ch sau:ạ ầ ị
(từ … - đến ….)
Địa điểm dạy thêm Đối tượng học thêm
N u ế đượ ơc c quan cho phép tham gia d y thêm, tôi xin cam oan th c hi n ạ đ ự ệ đầy , nghiêm túc các Quy nh v d y thêm h c thêm c a B GD& T v UBND
Th nh ph ã ban h nh.à ố đ à
Xác nhận của Thủ trưởng đơn vị
(ký và đóng dấu) (ký và ghi rõ họ, tên)Người đăng ký
……….