Mẫu Giấy xác nhận chưa được thanh toán (Mẫu số: 01/TCN) được ban hành kèm theo Thông tư số 26/2015/TT-BTC ngày 27/02/2015 của Bộ Tài chính. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu!
Trang 1TÊN NGƯỜI N P THUỘ Ế C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI TỘ Ộ Ủ Ệ
NAM
Đ c l p T do H nh phúcộ ậ ự ạ
S : …… …. ố , ngày tháng năm
Kính g i: ử (tên c quan thu ) ơ ế
(Tên ng ườ ộ i n p thu ) ế , mã s thu : , đ a ch : đã cung c p hàngố ế ị ỉ ấ hóa, d ch v cho (ị ụ tên đ n v ơ ị) là đơn v s d ng v n NSNN theo h p đ ngị ử ụ ố ợ ồ
s : , ngày tháng năm , trong đó:ố
Giá tr h p đ ng đị ợ ồ ược thanh toán t ngu n v n NSNN: … đ ng.ừ ồ ố ồ
Giá tr h p đ ng đị ợ ồ ược thanh toán t ngu n ngoài NSNN: … đ ng.ừ ồ ồ
1. (Tên đ n v ơ ị) đã thanh toán cho (tên ng ườ ộ i n p thu ế) s ti nố ề
là: (s ti n) ố ề đ ng, trong đó:ồ
S ti n đố ề ược thanh toán t ngu n v n NSNN: … đ ng.ừ ồ ố ồ
S ti n đố ề ược thanh toán t ngu n ngoài NSNN: … đ ng.ừ ồ ồ
2. S ti n (ố ề tên đ n v ơ ị) còn n ợ (tên ng ườ ộ i n p thu ) ế là: đ ng.ồ
3. Th i h n (ờ ạ tên đ n v ơ ị) ph i thanh toán là ngày ả (1)
4. Th i h n, s ti n thu ờ ạ ố ề ế (tên ng ườ ộ i n p thu ) ế ph i n p NSNN nhả ộ ư sau:
T khai thu tháng/quý/năm …; s ti n thu ph i n p: … đ ng; h nờ ế ố ề ế ả ộ ồ ạ
n p: ộ …(ghi rõ ngày … tháng … năm…)… (2)
T khai thu tháng/quý/năm …, s ti n thu ph i n p: … đ ng, h nờ ế ố ề ế ả ộ ồ ạ
n p: ộ …(ghi rõ ngày … tháng … năm…)…
Quy t đ nh s , ngày tháng năm …; s ti n thu ph i n p: …ế ị ố ố ề ế ả ộ
đ ng; h n n p: ồ ạ ộ …(ghi rõ ngày … tháng … năm…)…
…
5. (Tên ng ườ ộ i n p thu ) ế đ ngh ề ị (tên c quan thu ) ơ ế không tính
ti n ch m n p đ i v i sề ậ ộ ố ớ ố thu ế thu c:ộ
T khai thu tháng/quý/năm …; s ti n: … đ ng t ngày đ n ngàyờ ế ố ề ồ ừ ế
được (tên đ n v ơ ị) thanh toán (3)
T khai thu tháng/quý/năm …, s ti n: … đ ng t ngày đ n ngàyờ ế ố ề ồ ừ ế
được (tên đ n v ơ ị) thanh toán.
Quy t đ nh s , ngày tháng năm …; s ti n: … đ ng t ngày ế ị ố ố ề ồ ừ
đ n ngày đế ược (tên đ n v ơ ị) thanh toán.
M u s 01/TCNẫ ố
(Ban hành kèm theo Thông tư
s 26/2015/TTBTC ngày ố 27/02/2015 c a B Tài chính) ủ ộ
Trang 2(Tên ng ườ ộ i n p thu ế) ch u trách nhi m trị ệ ước pháp lu t v các thôngậ ề tin nêu trên./
N i nh n ơ ậ :
Nh trên; ư
L u: VT, … ư
NGƯỜI N P THU Ộ Ế
ho c Đ I DI N H P PHÁP C A NGặ Ạ Ệ Ợ Ủ ƯỜI N PỘ
THUẾ
(Ký, ghi rõ h tên; ch c v và đóng d u) ọ ứ ụ ấ
XÁC NH N C A Đ N V S D NG V N NSNNẬ Ủ Ơ Ị Ử Ụ Ố
(Tên đ n v ơ ị) là đơn v s d ng v n ngân sách nhà nị ử ụ ố ước m tàiở kho n t i …(ả ạ tên kho b c nhà n ạ ướ c n i m tài kho n ơ ở ả )…, s tài kho n: …, tênố ả tài kho n: … xác nh n nh ng thông tin …(ả ậ ữ tên ng ườ ộ i n p thu ế)… khai trênở
là đúng./
, ngày tháng năm
TH TRỦ ƯỞNG Đ N VƠ Ị
(Ký, ghi rõ h tên; ch c v và đóng d u) ọ ứ ụ ấ
Hướng d n l p m u s 01/TCN:ẫ ậ ẫ ố
Trường h p 1:ợ
(1) Th i h n đ n v A ph i thanh toán là ngày 15/01 ờ ạ ơ ị ả
(2) H n n p thu là ngày 20/01 ạ ộ ế
(3) Không tính ti n ch m n p t ngày 21/01 đ n ngày đ ề ậ ộ ừ ế ượ c đ n v A thanh toán ơ ị
Trường h p 2:ợ
(1) Th i h n đ n v A ph i thanh toán là ngày 25/01 ờ ạ ơ ị ả
(2) H n n p thu là ngày 20/01 ạ ộ ế
(3) Không tính ti n ch m n p t ngày 25/01 đ n ngày đ ề ậ ộ ừ ế ượ c đ n v A thanh toán (t ơ ị ừ ngày 21/01 đ n ngày 24/01, ng ế ườ ộ i n p thu ph i n p ti n ch m n p) ế ả ộ ề ậ ộ