Mời các bạn cùng tham khảo luận văn để nắm thực trạng hút thuốc lá của cán bộ, chiến sỹ Công an tỉnh Quảng Trị năm 2018; phân tích một số yếu tố liên quan đến hút thuốc lá.
Trang 1TăV Nă
Hút thu c là là m t trong nh ng nguyên nhân gây t vong hàng đ u, nh ng có th phòng tránh đ c Hi n nay trên th
gi i hàng n m có kho ng 4 tri u ng i ch t do các c n b nh liên quan đ n thu c lá Hút thu c lá c ng là tác nhân c a r t nhi u lo i b nh khác nhau và chi phí khám ch a b nh do nguyên nhân t thu c lá t ng theo m i n m Theo s li u c a Theo T ch c y t th gi i (WHO), hi n nay trên toàn th gi i
có kho ng 1,3 t ng i hút thu c và s này s t ng lên 1,7 t
ng i vào n m 2025 S l ng ng i hút thu c ch y u các
n c đang phát tri n và ch m phát tri n
Theo T ch c y t th gi i, Vi t Nam có t l hút thu c khá cao trong khu v c châu Á v i nam là 73% và n là 4% Theo báo cáo c a đi u tra Y t Qu c gia n m 2001 - 2002 thì t
l hút thu c nam là 56,1%, n là 1,8% Trung bình m t
ng i l n hút 790 đi u thu c/n m, s này ít thay đ i t n m
1980 và trung bình m t ngày hút kho ng 14,2 đi u Ngày 25/01/2013, Th t ng Chính ph đã ký Quy t đ nh s 229/Q -TTg v vi c phê duy t “Chi n l c Qu c gia phòng,
ch ng tác h i c a thu c lá đ n n m 2020” Nh n th c rõ tác h i thu c lá gây ra và phát huy vai trò quan tr ng trong vi c truy n thông, giáo d c, v n đ ng công tác phòng, ch ng tác h i c a thu c lá cho cán b , chi n s , h c sinh, sinh viên trong Công an nhân dân B Công an đã tích c c tri n khai công tác phòng,
ch ng tác h i thu c lá trong l c l ng Công an nhân dân th
hi n qua các v n b n nh : Quy t đ nh s 1959/Q -BCA ngày 16/04/2013 c a B tr ng B Công an quy t đ nh thành l p Ban ch đ o phòng, ch ng tác h i thu c lá B Công an; Công
v n s 2651/H41-H50 ngày 16/05/2013 c a Ban ch đ o phòng,
ch ng tác h i thu c lá c a B Công an v vi c tri n khai Lu t phòng, ch ng tác h i thu c lá và h ng ng tu n l Qu c gia không thu c lá; K ho ch s 327/KH-BCA-BC ngày 25/12/2013 c a Ban ch đ o công tác phòng, ch ng tác h i
Trang 2thu c lá v k ho ch hành đ ng c a B Công an tri n khai th c
hi n Chi n l c Qu c gia phòng, ch ng tác h i c a thu c lá
đ n n m 2020
Công an t nh Qu ng Tr là m t đ n v thu c l c l ng v trang, v i ch c n ng đ m b o an ninh tr t t và tr t t an toàn
xã h i trên đ a bàn Qu ng Tr nói riêng và góp ph n cùng l c
l ng c n c b o đ m ANTT và TTATXH, vì s bình yên
cu c s ng c a nhân dân góp ph n trong công tác qu n lý,
ch m sóc và b o v s c kh e cho cán b , chi n s Công an nói chung và c a Công an t nh Qu ng Tr nói riêng, chúng tôi ti n
hành nghiên c u đ tài: “Th c tr ng và m t s y u t liên quan đ n hút thu c lá c a cán b , chi n s Công an t nh
Trang 3CH NGă1
T NGăQUAN
1.1 ăTÁCăH IăC AăHÚTăTHU CăLÁ
1.1.1 Thành ph năvƠăđ cătínhăc aăkhóiăthu călá
1.1.1.1 Nicotine
Nicotine là m t ch t không màu, chuy n thành màu nâu khi cháy và có mùi khi ti p xúc v i không khí Nicotine đ c
h p th qua da, mi ng và niêm m c m i ho c hít vào ph i
Ng i hút thu c trung bình đ a vào c th 1 đ n 2 mg nicotine
m i đi u thu c hút Hút thu c lá đ a nicotine m t cách nhanh chóng đ n não, trong vòng 10 giây sau khi hít vào
1.1.1.2 Monoxit carbon (khí CO)
Khí CO có n ng đ cao trong khói thu c lá và s đ c h p
th vào máu, g n v i hemoglobine v i ái l c m nh h n 210 l n oxy Khí CO đi nhanh vào máu và chi m ch c a oxy trên h ng
c u Ái l c c a hemoglobine h ng c u v i CO m nh g p 210
l n so v i O2 và nh th sau hút thu c lá, m t l ng h ng c u trong máu t m th i m t ch c n ng v n chuy n O2 vì đã g n k t
v i CO H u qu là c th không đ oxy đ s d ng
1.1.1.3 Các phân t nh trong khói thu c lá
Khói thu c lá ch a nhi u ch t kích thích d ng khí ho c
d ng h t nh Các ch t kích thích này gây nên các thay đ i c u trúc c a niêm m c ph qu n d n đ n t ng sinh các tuy n ph
qu n, các t bào ti t nh y và làm m t các t bào có lông chuy n Các thay đ i này làm t ng ti t nhày và gi m hi u qu thanh l c c a th m nhày-lông chuy n Ph n l n các thay đ i này có th h i ph c đ c khi ng ng hút thu c
1.1.1.4 Các ch t gây ung th
Trong khói thu c lá có kho ng 70 ch t có tính ch t gây ung
th , ví d nh h p ch t th m có vòng đóng, Benzopyrene hay các Nitrosamine Các hoá ch t này tác đ ng lên t bào b m t c a
đ ng hô h p gây nên tình tr ng viêm m n tính, phá hu t ch c,
bi n đ i t bào d n đ n d s n, lo n s n r i ác tính hoá
Trang 41.1 2.ăPhơnălo iăhútăthu călá
Thu c lá gây ra kho ng 25 c n b nh khác nhau cho ng i hút thu c, trong dó có nhi u b nh nguy hi m nh ung th , b nh tim m ch, b nh hô h p và nh h ng t i s c kho sinh s n Hút thu c ph n mang thai gây các nh h ng nghiêm tr ng t i
s c kh e c a c bà m c ng nh thai nhi
1.1 3.ăHútăthu căláăvƠăUngăth
M có nhi u nghiên c u v s liên quan gi a s d ng thu c lá và ung th đã đ c ti n hành, các nghiên c u này c tính r ng kho ng m t ph n ba trong t ng s ng i ch t vì ung
th liên quan t i s d ng thu c lá Thu c lá gây ra x p x 90 %
t ng s ng i ch t vì ung th ph i và hút thu c lá còn gây ra ung th nhi u các ph n khác nh h ng, thanh qu n, th c
qu n, tuy n tu , t cung, c t cung, th n, bàng quang, ru t và
* H i ch ng tr ch t đ t t ;
* D ng tr nh ;
* Gi m kh n ng trí tu c a tr ;
Trang 51.1.4.4 Thu c lá v i các bi n ch ng khi mang thai và sinh n
ph n nguyên li u thu c lá, đ c ch bi n d i d ng thu c lá
đi u, xì gà, thu c lá s i, thu c lào ho c các d ng khác (bao
g m c thu c lá đi n t )
- S d ng thu c lá: là hành vi hút, nhai, ng i, hít, ng m s n
ph m thu c lá
- Nguyên li u thu c lá: là lá thu c lá d i d ng r i, t m đã
s ch tách c ng, s i thu c lá, c ng thu c lá và nguyên li u thay th khác dùng đ s n xu t thu c lá
- Tác h i c a thu c lá: là nh h ng có h i c a vi c s n
xu t, s d ng thu c lá gây ra cho s c kh e con ng i, môi
tr ng và s phát tri n kinh t -xã h i
- Cán b , chi n s bao g m:
+ S quan, h s quan nghi p v là công dân Vi t Nam
đ c tuy n ch n, đào t o, hu n luy n và ho t đ ng trong các
Trang 6l nh v c nghi p v c a Công an nhân dân đ c phong, th ng
c p b c hàm c p t ng, c p tá, c p úy, h s quan
+ S quan, h s quan chuyên môn k thu t là công dân
Vi t Nam , có trình đ chuyên môn k thu t, ho t đ ng trong Công an nhân dân đ c phong, th ng c p b c hàm c p tá, c p
úy, h s quan
+ H s quan, chi n s ngh a v là công dân Vi t Nam th c
hi n ngh a v tham gia Công an nhân dân đ c phong, th ng
c p b c hàm Th ng s , Trung s , H s , Binh nh t, Binh nhì + Công nhân công an là ng i đ c tuy n d ng vào làm
vi c trong Công an nhân dân mà không thu c di n đ c phong
c p b c hàm s quan, h s quan, chi n s
1.2 2.ăCácăv năb năquyăph măphápălu tăliênăquanăđ năs nă
xu t,ăs ăd ngăvƠăkinhădoanhăthu călá
1.3 ăM TăS ăNGHIÊNăC UăV ăHÚTăTHU CăLÁ
1.3 1.ăNghiênăc uăhútăthu căláătrênăth ăgi i
Trên toàn c u, m i n m s d ng thu c lá gây t vongtrên 5 tri u ng i Con s này s t ng thành trên 8 tri u ng i m t
n m vào n m 2020 N u các bi n pháp phòng ch ng tác h i thu c lá hi u qu không đ c th c hi n thì trong th k này thu c lá s gi t ch t 1 t ng i
Trong nhóm h c sinh đ tu i 13 đ n 15, thì t l hút theo
i u tra toàn c u v hút thu c c a gi i tr (GYTS 2007), nam
h c sinh là 6,5% và n h c sinh là 1,2%
1.3 2.ăNghiênăc uăhútăthu căláăt iăVi tăNam
T i Vi t Nam, m i n m s d ng thu c lá gi t ch t h n 40.000 ng i i u này có ngh a là m i ngày có h n 100 ng i
ch t vì nh ng b nh do hút thu c gây nên Con s này s t ng lên thành 70.000 ng i m t n m vào n m 2030
Theo c tính t cu c i u tra hút thu c ng i tr ng thành (t 15 tu i tr lên) n m 2010 (GATS 2010), trong nh ng
ng i tr ng thành t l hút thu c lá nam gi i là 47,4% n
gi i là 1,4% , t ng c ng có trên 15 tri u ng i l n hi n đang
Trang 7hút thu c lá, thu c lào Kho ng 69,0% nh ng ng i hút thu c hút t 10 đi u thu c lá tr lên m i ngày
T l hút thu c vào n m 2015 có xu h ng gi m so v i
n m 2010, t l hút thu c chung là 23,8% n m 2010 và 22,5%
n m 2015, t l nam gi i hút thu c là 47,4% n m 2010 và 45,3% n m 2015 và t l n gi i hút thu c là 1,4% n m 2010
- Giá trung bình c a m t bao thu c lá hai m i đi u có xu
h ng gi m (12.700 đ ng Vi t Nam/bao n m 2010 và 11.800
đ ng Vi t Nam/bao n m 2015 sau khi đã hi u ch nh l m phát)
T l hút thu c lá t i Vi t Nam chung gi m t 23,8% n m
2010 xu ng 22,5% n m 2015, trong đó t l hút thu c lá nam
gi i gi m t 47,4% n m 2010 xu ng 45,3% n m 2016, t l hút thu c lá n gi m t 1,4% n m 2010 xu ng 1,1% n m 2015
1.3 3.ăCácăy uăt ă nhăh ngăđ năvi căhútăthu călá
M t y u t đ c ghi nh n có m i liên h đ n t l hút thu c
lá đó là trình đ h c v n Nghiên c u M vào n m 1995 cho
th y t l hút thu c ng i t t nghi p đ i h c th p h n nhi u
so v i nh ng ng i trình đ h c v n d i l p 12 (13,6% so v i 35,7%) i u này cho th y h c v n trong đó có ki n th c v tác
h i c a thu c lá đóng vai trò quan tr ng giúp ng n ng a vi c hút thu c lá ho c thúc đ y vi c cai thu c lá
Trang 8CH NGă2 IăT NGăVÀăPH NGăPHÁPăNGHIÊNăC U 2.1 I T NG, A I M, TH I GIAN NGHIÊN C U 2.1.1.ă iăt ng,ăđ aăđi m nghiênăc u
* a đi m nghiên c u: Công an t nh Qu ng Tr
2.1.2 ăTh iăgian nghiênăc u
T tháng 05-10/2018
2.2.ăPH NGăPHÁPăNGHIÊNăC U
2.2.1 Thi tăk ănghiênăc u
Nghiên c u mô t c t ngang có phân tích
2.2.2.ăC ăm uăvƠăcáchăch năm u
Trang 9- Cán b đã ngh h u, ngh m, đi h c trong th i gian nghiên c u
- Không đ ng ý tham gia nghiên c u
2.2.3 ăPh ngăphápăthuăth păthôngătin
* Công c thu th p thông tin: Phi u ph ng v n b ng b
câu h i N i dung ph ng v n, bao g m:
- Thông tin chung: H và tên; N m sinh; Gi i tính; Tình
tr ng hôn nhân; Dân t c; n v công tác; C p b c, ch c v ; Trình đ chuyên môn cao nh t; S n m công tác
- Ki n th c, thái đ v tác h i c a thu c lá:
+ Các b nh nguy hi m do hút thu c lá ch đ ng
+ Các b nh nguy hi m do hút thu c lá th đ ng
+ Bi n pháp h n ch nh h ng đ n s c kh e c a ng i xung quanh
+ ánh giá hành vi hút thu c c a ng i khác
+ Ngu n ti p c n thông tin v tác h i c a thu c lá
+ Hành vi hút thu c lá
+ Nh n th c và m c đ ng h xây d ng môi tr ng không khói thu c
+ Th c tr ng v vi c th c hi n môi tr ng không khói thu c
* K thu t thu th p thông tin: S d ng ph ng pháp ph ng
v n tr c ti p t ng đ i t ng tham gia nghiên c u i u tra viên
v i s tr giúp c a cán b hành chính, ti p xúc v i đ i t ng nghiên c u, gi i thích m c đích và thuy t ph c h tham gia ph ng
v n N u đ i t ng nghiên c u không ch p thu n ph ng v n ngay thì h n m t bu i khác, thu n ti n h n đ ti n hành ph ng v n
* Nghiên c u mô t c t ngang: t i th i đi m nghiên c u;
đánh giá c c u theo tu i, gi i tính, trình đ h c v n, c p b c,
Trang 10ch c v , th i gian thâm niêm công tác, l nh v c công tác Tình
tr ng b nh t t kem theo
* ánh giá các y u t liên quan đ n vi c hút thu c lá: D a
trên các ch s , tính RR, CI 95% d a trên b ng 2x2 và ch s p: RR= (a/(a+c)/(b/(b+d)
Giá tr RR:
+ RR < 1, y u t nguy c có m i quan h ngh ch
+ RR = 1, y u t nguy c không có liên quan
+ RR > 1, y u t nguy c có liên quan
- Thi đua, khen th ng
2.2.4.ăCácăbi năs ,ăch ăs ănghiênăc u
2.2.5.ăPh ngăphápăx ălỦăs ăli u
Nh p s li u b ng ph n m m SPSS 20.0, ch s p đ so sánh
th ng kê S d ng ph i h p các ph ng pháp, thu t toán th ng kê
y h c Tính OR, CI95%
2.2.6 ă oăđ cănghiênăc u
Lu n v n này ch ph c v cho h c t p, nghiên c u, không
vi ph m các đ o đ c ngh nghi p c ng nh thu n phong m t c con ng i Lu n v n đ c thông quy H i đ ng đ o đ c c a
Tr ng i h c Th ng Long
Trang 112.2.7 ăH năch ăc aănghiênăc u
- Ph m vi nghiên c u c a lu n v n còn h p, tính đ i di n
ch a cao
- Các s li u ch y u là các s li u th c p, ph ng v n các đ i
t ng còn mang tính ch quan, tính khách quan còn h n ch
2.2.8.ăSaiăs ăvƠăbi năphápăkh ngăch ăsaiăs
- B công c nghiên c u do các cán b c a đ tài thi t k
đã đ c thông qua h i đ ng c a Tr ng i h c Th ng Long
- Các ph ng án tr l i trong phi u đi u tra đ u đ c mã hóa
Trang 12CH NGă3
K TăQU ăNGHIÊNăC U 3.1 TH Că TR NGă HÚTă THU Că LÁă C Aă CÁNă B ,ă CHI NăS ăCÔNGăANăT NHăQU NGăTR ăN Mă2018 3.1.1.ă căđi măchungăc aăđ iăt ngănghiênăc u
- CBCS ít tu i nh t là 19 tu i, cao nh t là 60 tu i, trung bình là 33,57±3 tu i Nhóm tu i d i 20 tu i có 21 ng i, chi m t l 1,79%; nhóm 21-30 tu i có 493 ng i, chi m t l 42,10%; nhóm 31-40 tu i có 396 ng i, chi m t l 33,81%; nhóm 41-50 tu i có 186 ng i, chi m t l 15,82%; nhóm trên
- CBCS có trình đ đ i h c, cao đ ng chi m t l cao, có
802 ng i, chi m t l 68,49%; trung c p có 171 ng i, chi m
t l 14,6%; trung h c ph thông có 159 ng i, chi m t l
13,58%; sau đ i h c có 39 ng i, chi m t l 3,33%
- CBCS là h s quan chi m t l cao nh t, có 231 ng i, chi m t l 19,74%; Th ng úy có 190 ng i, chi m t l 16,22%; i úy có 166 ng i, chi m t l 14,17%; Trung úy có
162 ng i, chi m t l 13,83%; Trung tá có 142 ng i, chi m
t l 12,13%; Thi u tá có 121 ng i, chi m t l 10,33%; Thi u
úy có 84 ng i, chi m t l 7,18%; Th ng tá có 63 ng i, chi m t l 5,38%; i tá có 12 ng i, chi m t l 1,02%
- Ban Giám đ c có 04 ng i, chi m t l 0,0034%; Lãnh
đ o c p Tr ng phòng có 21 ng i, chi m t l 1,79%; Lãnh
đ o c p Phó Tr ng phòng có 70 ng i, chi m t l 5,98%;
C p i tr ng có 113 ng i, chi m t l 9,65%; Phó i
tr ng có 119 ng i, chi m t l 10,16%
Trang 13- S ng i có th i gian công tác t 5-10 n m chi m t l cao nh t (42,19%), th i gian công tác trên 10 n m (39,28%) và
th i gian công tác d i 5 n m (18,53%)
- CBCS thu c l c l ng H u c n có 238 ng i, chi m t l 20,4%; An ninh có 155 ng i, chi m t l 13,2%; Hình s có
205 ng i, chi m t l 17,5%; Ma túy có 154 ng i, chi m t
l 13,2%; Phòng cháy ch a cháy có 218 ng i, chi m t l 18,6%; C nh sát c đ ng có 142 ng i, chi m t l 12,1%;
Qu n giáo có 59 ng i, chi m t l 5,0%
3.1.2 Th cătr ngăhútăthu căláăc aăcánăb ,ăchi năs
- S l ng CBCS có hút thu c lá t i Công an t nh Qu ng Tr là
184 ng i, chi m t l 15,71%; s ng i không hút thu c lá là 987
ng i, chi m t l 84,29% S khác bi t này có ý ngh a th ng kê v i
p<0,05
- Nhóm 21-30 tu i có t l hút thu c lá cao nh t, có 70 ng i, chi m t l 38,04%; nhóm 31-40 tu i có 64 ng i hút thu c lá, chi m t l 34,78%; nhóm 41-50 tu i, có 30 ng i hút thu c lá, chi m t l 16,30%; nhóm trên 50 tu i có 16 ng i hút thu c lá, chi m t l 8,71% và nhóm d i 20 tu i có 04 ng i hút thu c lá,
chi m t l 2,17%
- 100% ng i hút thu c lá là nam gi i, không có n hút
thu c lá S khác bi t này có ý ngh a th ng kê v i p<0,05
- Nhóm CBCS có trình đ đ i h c, cao đ ng hút thu c lá nhi u nh t, có 113 ng i, chi m t l 61,41%; nhóm trình đ trung h c ph thông có 34 ng i, chi m t l 18,48%; nhóm trình đ trung c p có 31 ng i, chi m t l 16,85% và nhóm trình đ sau đ i h c có 6 ng i, chi m t l 3,26% Các t l
trên khác nhau không có ý ngh a th ng kê v i p>0,05
- Nhóm CBCS h s quan có t l hút thu c lá cao nh t, có
46 ng i, chi m t l 25,00%; Th ng úy có 31 ng i, chi m
t l 16,85%; i úy có 22 ng i, chi m t l 11,96%; Thi u tá
có 21 ng i, chi m t l 11,41%; Trung úy có 15 ng i, chi m
t l 8,15%; Th ng tá có 14 ng i, chi m t l 7,60%; Thi u