Giới thiệu đề tài- Bối cảnh và sự cần thiết của đề tài Mục tiêu, đối tượng, phạm vi Câu hỏi chính sách Kết quả nghiên cứu Phân tích dữ liệu, Kiểm định giả thuyết Phân tích dữ liệuPhân tí
Trang 1TRƯỜNGĐẠIHỌCKINHTẾTP HCM
PHANMINHHẰNG
KHẢOSÁT,ĐÁNHGIÁ MỨCĐỘHÀILÒNGCỦAKHÁCHHÀNGĐỐIVỚICÁ CCƠ SỞYTẾTHUỘCTHÀNHPHỐBIÊNHÒA-
TỈNHĐỒNGNAI
LUẬNVĂNTHẠC SĨKINH TẾ
TpHồChíMinh,năm2015
Trang 2TRƯỜNGĐẠIHỌCKINHTẾTP HCM
PHANMINHHẰNG
KHẢOSÁT,ĐÁNHGIÁ MỨCĐỘHÀILÒNGCỦAKHÁCHHÀNGĐỐIVỚICÁ CCƠ SỞYTẾTHUỘCTHÀNHPHỐBIÊNHÒA-
Trang 3Tôicamđoan luậnvănnàyhoàntoàndotôithựchiện.Cácđoạntríchdẫnvàsốliệusửdụngtrongluậnvănđềuđượcdẫnnguồnvàcóđộchínhxáccaonhấttrongphạmvihiểubiếtcủatôi.LuậnvănnàykhôngnhấtthiếtphảnánhquanđiểmcủaTrườngĐạihọcKinhtếthànhphốHồChíMinhhaychươngtrìnhđàotạothạcsĩkhóa23
ThànhphốHồChíMinh,ngày24tháng5năm2015Tácgi
ảluậnvăn
PhanMinhHằng
Trang 4LỜICAMĐOANMỤC
LỤC
DANHMỤCBẢNGBIỂU
DANHMUCHÌNHẢNHDANH
MỤCPHỤLỤC
TÓMTẮTLUẬNVĂN
Chương1:GIỚITHIỆUĐỀTÀI
1.1 Bốicảnhvàsự cầnthiếtcủađềtài 1
1.1.1 Bốicảnhthựchiện 1
1.1.2 Sựcầnthiếtcủađềtài 2
1.2 Mụctiêunghiêncứu 3
1.3 Đốitượngvàphạmvinghiêncứu 3
1.4 Câuhỏichínhsách 4
1.5 Cấutrúcđềtàivàkhungnghiêncứu 4
1.6 Tómtắtchương 4
1.6Tómtắtchương Error!Bookmarknotdefined. Chương2:TỔNGQUANCƠSỞLÝTHUYẾTVÀMÔHÌNHNGHIÊNCỨU 2.1 Cáckháiniệmsửdụngtrong nghiêncứu 6
2.1.1 Kháiniệmcơsởytế 6
2.1.2 Lýthuyếtvềchấtlượngdịchvụ 6
2.1.3 Lýthuyếtvềsựhàilòngcủakháchhàng 15
2.1.4 Mốiquanhệgiữachấtlượngdịchvụvàsựhàilòngcủa kháchhàng 16
2.2 Tổngquancơsởlýthuyết 16
2.3 Môhìnhnghiêncứu 17
2.3.1 Cácgiảthiếtvàmôhìnhnghiêncứuđềxuất 18
Trang 52.4 Tómtắtchương 20
Chương3:THỰCTRẠNGVỀMẠNGLƯỚIYTẾTẠITỈNHĐỒNGNAI 3.1ThựctrạngmạnglướicơsởytếtỉnhĐồngNai 21
3.1.1Cơsởytếcônglập……… 21
3.1.2Cơsởytếngoàicônglập……….22
3.1.3Cơsởytếđượcthànhlậptheomôhìnhcôngtư……….223 2 Tómt ắtchương 22
Chương4:PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU 4.1 Thiếtkếnghiêncứu 24
4.2 Xâydựngthangđovàbảnghỏiđiềutra 25
4.3 Phươngphápthuthậpdữliệuvàsốlượngmẫuquansát 25
4.4 Cáccôngcụphântíchđịnhlượng 25
4.5 Tómtắtchương 26
Chương5:PHÂNTÍCHDỮLIỆUVÀKIỂMĐỊNHGIẢTHUYẾT 5.1 Thốngkêmôtả 27
5.1.1 Thốngkê môtảmẫunghiêncứutheođặcđiểmnhânkhẩu học 27
5.1.2 Kếtquảtrảlờicáccâuhỏiđiềutra 27 5.2 Kiểmđịnhsựtin cậythangđocácnhântố 29
5.3 Kếtquảphântíchnhântốkhámphá 30
5.3.1 Kếtquảphântíchnhântốcácbiếnđộclập 31
5.3.2 Kếtquảphântíchnhântốcácbiếnphụthuộc………
345.4Phântíchtương quan 36
5.5 Kếtquảphântíchhồiquyvàkiểmđịnhgiảthuyết 38
5.5.1 Kếtquảphântích hồiquy 38
5.5.2 Phântíchhệsốhồiquy,trảlờicác giảthuyếtkỳvọng: 41
5.6 Đolườngmứcđộhàilòngcủakháchhàng đốivớicáccơsởytế 43
5.7 Tómtắtchương 44
Trang 66.1 Kiếnnghịchínhsách 45
6.1.1 Nhómgiảiphápvềkếtquảcủadịchvụchuyểngiaovàthôngtinmàkháchhàngnhậnđư ợc;chủđộngcungcấpthôngtin 45
6.1.2 Nhómgiảiphápvềđiềukiệntiếpđónvàphụcvụ 45
6.1.3 Nhómgiảiphápvềmứcđộtiếpcậndịchvụ;tiếpnhậnvàxửlýthôngtin;minhbạchtron gchiphídịchvụ 46
6.1.4 Giảiphápcảithiệnđơngiảnthủtụcxuấtviện,pháttriểndịchvụđăngkýk h á m bệnhtừ xa 46 6.2 Dựbáonhữngtrởngạigặpphảikhithựchiệnchínhsáchđềxuất 47
6.3 Kếtluậncủađềtài 47
6.4 Đónggópcủađềtài 48
6.5 Hạnchếcủađềtài 48
6.6 Đềxuấthướngnghiêncứutiếptheo 49
6.7 Tómtắtchương 50
TÀILIỆUTHAMKHẢO……….PHỤL ỤC………
Trang 7Bảng1.1 CáccơsởytếtrongthànhphốBiênHòa……… 1
Bảng3.1 Cáccơsởytếcônglập……… 22
Bảng5.1 Kếtquảphântíchđộtincậy……… 29
Bảng5.2 KiểmđịnhKMOvàBartlettcácbiếnđộclập……… 30
Bảng5.3 Tổngphươngsaiđượcgiảithíchcủacácbiếnđộclập……… 31
Bảng5.4 Matrậnnhântốxoaycủacácbiếnđộclập……… 34
Bảng5.5 KiểmđịnhKMOvàBartlettcácbiếnphụthuộc……… 35
Bảng5.6 Tổngphươngsaiđượcgiảithíchcủacácbiếnphụthuộc……… 35
Bảng5.7 Matrậnnhântốcácbiếnphụthuộc……… 36
Bảng5.8 HệsốtươngquanPearson……… 37
Bảng5.9 Tómtắtthôngtinmôhìnhướclượng……… 38
Bảng5.10 KiểmđịnhANOVA……… 38
Bảng5.11 Kếtquảướclượngmôhình……… 39
Bảng5.12 Sựtươngquan……… 40
Bảng5.13 Mứcđộhàilòngđốivớicáccơsởytế……… 44
DANHMỤCHÌNHẢNH Hình1.1 Biểuđồcơsởytếtừnăm2010đếnnăm2014……… 2
Hình1.2 Cấutrúcđềtàivàkhungnghiêncứu……… 5
Hình2.1 MôhìnhnămkhoảngcáchchấtlượngdịchvụcủaParasuraman (1985)………
8 Hình2.2 Môhìnhnghiêncứu……… 20
Hình4.1 Quytrìnhthiếtkếnghiêncứu……… 24
DANHMỤCPHỤLỤC
Phụlục1:Bảngđiềutrakhảosát
Phụlục2:HìnhảnhvềBệnhviệnĐakhoaĐồngNai
Trang 8Đánhgiásựhàilòngcủakháchhànglàmộtđềtàiđượcquantâmthựchiệnrấtnhiềutrong cáclĩnhvựckhácnhau Hiện tại,sựhàilòng của kháchhàng đượcsửdụngphổbiếnnhưlàmộtthướcđoquantrọngtrongđánhgiáchấtlượngdịchvụ.Đốivớ
il ĩ n h vựcchămsócsứckhỏethìviệcđánhgiá,đolườngsựhàilòngcủakháchhànglàđiềuquantrọng,khôngnhữngnhằmmụcđíchquảntrị,phụcvụchocácnhàquảntrịytếmàcònliênquanđếngiátrịđạođứckhinhữngkháchhàng(b ệnhnhân)sửdụngdịchvụđangchịuđựngtổnthươngvềtinhthầncũngnhưthểchất
Trêncơsởlýthuyếtvềsựhàilòngcủakháchhàngvàchấtlượng dịchvụ,đềtàisửdụngmôhìnhnămkhoảngcáchchấtlượngdịchvụcủaParasuraman(1985),thangđoSERVQUALđolườngsựhàilòngcủa300kháchhàngkhisửdụngdịchvụytếtại20cơsởytếtrongthànhphốBiênHòa,tỉnhĐồngNai.Từkếtquảkhảosát,kỹthuậtphântíchnhântốkhámpháđãrútgọn52yếutốthành9nhântốđạidiệntheothứtựtầmquantrọng nhân tốlàkếtquảdịchvụ,tiếpnhậnvàxửlý thôngtin,điềukiệntiếpđónvà phụcvụ,chiphídịchvụ(sựminhbạchtrongniêmyếtchiphídịchvụ),mứcđộtiếpcậndịchvụ,đăngkýkhámbệnhtừxa,thủtụcxuấtviệnđơngiản,chủđộngcungcấpthôngtinchokháchhàng
Vớikếtquảtrên,nghiêncứuđãđưarakiếnnghịchocácnhàquảntrịbệnhviệnnhằmcảithiệnsựhàilòngcủakháchhàngtrêncơsởcácnhómgiảiphápđềxuấtđểthayđổitíchcựctháiđộphụcvụcủanhânviên,sựđồngcảmvớikháchhàng,đầutưtrangthiếtbịytế,cơsởvậtchất…
Trang 9Chương1
GIỚITHIỆUĐỀTÀI 1.1 Bốicảnhvàsựcầnthiếtcủađềtài
1.1.1 Bốicảnhthựchiện
ĐồngNailàmộttrongnhữngtỉnhcóthunhậpbìnhquânđầungườicaonhấtcảnước.Theobáocáovềtìnhhìnhpháttriểnkinhtếtrongbuổigặpgỡdoanhnghiệpđầunăm2015củaSởKếhoạchvàĐầutưtỉnhĐồngNainăm2014thunhậpbìnhquânđầun g ư ờ i trongtỉnhđạttrên59.5triệuđồng/người/
năm.Vớinhucầuvềchấtlượngsốngcủ angườidântrongtỉnhngàycàngcao,cáccơsởytếcầnkịpthờithayđổiđểđápứngvới sựthayđổivềchấtlượngsốngcủangườidân
Theothốngkêtrên11huyện,thịxã,thànhphốthuộctỉnhĐồngNai,từnăm2010đ ế n năm2014sốcơsởytếtrongtỉnhtăngtừ1400lênđến2200cơsởytếbaogồmcácbệnhviệntuyếntỉnh,huyện;cácphòngkhámchuyênkhoađôngy,tâyy.Ngườid â n ngàycàngcónhiềulựa chọnđốivớicáccơ sởytếđápứngnhucầu,điềukiệncủatừngcánhân
BiênHòalàthànhphốduynhấtthuộctỉnhĐồngNai,tậptrunggần50%dânsốtrongtỉnh,có462cơsởy
tế,chiếm21%sốcơsởytếtrêntoàntỉnh.Thịtrườngchăms ó c sứckhỏetạiđâykhásôinổi,cáccơsởytếlầnlượtrađờivớisốlượngngàycàngtăng từcuốinăm2013
Trang 10chữabệnhtạicơsởcủamình,rútra ưu,nhượcđiểm;nhữngyếutốcầnthiếtphảithayđổitrongcôngtácquảnlýtạimỗic ơ sởytếnhằmtạosứchấp dẫnvớingườidânkhi họđang phânvânlựachọn
giữacáccơsởytế,tạosứccạnhtranhtronglĩnhvựcchămsócsứckhỏevớicácvùnglâncậ
nn h ư thànhphốHồChíMinh,tỉnhBìnhDương…
1.1.2 Sựcầnthiếtcủađềtài
Sốlượngvàchấtlượngcủacáccơsởytếtrongmộtquốcgiahaykhuvựclàmộtt r o n g nhữngtiêuchuẩnphổbiếnđểđánhgiásựthịnhvượngvàchấtlượngcuộcsốngc ủaquốcgia,khuvựcđó(WHO,2010).Nhưvậy,đolườngsựhàilòngcủakháchhàngđ ố i vớicáccơsởytếlàviệclàmhếtsứccầnthiếtđểđánhgiátoàndiệnvềhiệntrạngchất lượngphục vụ củacáccơ sởytế, làmcơsởcho đánh giávề chất lượngcuộc sốngcủangườidântrongtỉnh
Trang 11Việcnghiêncứuthựcnghiệmvề“khảosát,đánhgiámứcđộhàilòngcủakháchh àn gđốivớicáccơsởytếtrongthànhphốBiênHòa,tỉnhĐồngNai”manglạicáinhìnchitiết chocác nhàquảntrị trongcáccơsởytếtạiđây.Kếtquảsẽmanglạibằngchứngrõràngvềsựđánhgiácủakháchhàng khisửdụngdịchvụytếtạicáccơsởytếhiệntại.Sựthayđổidựatrêncăncứcụthểsẽgópphầngiúpquảntrịtốthơn,đềxuấthướngthayđổitíchcựcnhằmtăngsựhấpdẫnvớikháchhàng.Đồngthời,khicáccơsởy
tếngoàicônglậpcungcấpdịchvụchămsócsứckhỏeđápứngđượcnhucầucủakhách hàngsẽgópphầnlàmgiảmtảichokhuvựckhámchữabệnhcônglập.Mộtmặttạohìnhảnhmớichokháchhàngvềchấtlượngdịchvụ,hiệuquảđiềutrịcủacơsởytếngoàicônglập,mặtkháckhuyếnnghịvềchínhsáchthuhútkháchhàngtiềmnăngcủacáccơsởytếkhác,nângcaochấtlượngcuộcsốngcủangườidântrongtỉnh
1.2 Mụctiêunghiêncứu
- ĐolườngsựhàilòngcủakháchhàngkhisửdụngdịchvụytếtạicáccơsởytếtrongthànhphốBiênHòa,tỉnhĐồngNai;
- ChỉratừngnhântốcụthểvàmứcđộảnhhưởngcủamỗinhântốđếnsựhàilòngcủakháchhàngđốivớicáccơsởytếthuộcthànhphốBiênHòa,tỉnhĐồngNai;
- Đềxuấthướngthayđổi,hạnchếtốiđanhữngmặtyếukém,pháttriểnnhữngmặtmạnhnhằmcảithiệnchấtlượngcủacáccơsởytế,thuhútkháchhàngtrongvàn g o ài tỉnh
1.3 Đốitượngvàphạmvinghiêncứu,giảđịnhcủanghiêncứu
Thờigianthựchiệnnghiêncứutừtháng3năm2015đếntháng5năm2015,đốitượngnghiêncứulà300bệnhnhân,thânnhânđangsửdụngdịchvụkhámchữabệnhtại20cơsởytếtrongthànhphốBiênHòavớigiảđịnhchấtlượngcủa20cơsởytếlànhưnhau.Cáccơsởytếtron
tưnhâncób ệnh viện;phòngkhámđông,tâyy;thầythuốc(lươngy)
Trang 12- Chương2:Tổngquancơsởlýthuyếtvàmôhìnhnghiêncứu,cáckháiniệmliênq u a n đếnđềtài nghiêncứu, cácyếutốảnh hưởng đếnmứcđộhàilòngcủa kháchhàngđốivớicáccơsởytếtrongtỉnhvàphátbiểucácgiảthuyết.
- Chương3:ThựctrạngvềmạnglướiytếtạitỉnhĐồngNai
- Chương4:Phươngphápnghiêncứu
- Chương5:Phântíchdữliệuvàđolườngmứcđộhàilòngcủakháchhàng
- Chương6:Kiếnnghịchínhsáchcũngnhưdựbáocáctrởngạicóthểgặpphảikh ithựchiệnvàphầnkếtluậnđềtài;đánhgiácácđónggóp,hạnchếcủađềtài;đềxuấthướngnghiêncứutiếptheo
1.6 Tómtắtchương
Chương1trìnhbàymụctiêunghiêncứucủađềtài;phạmvilà20cơsởytếtrongđịabànthànhphốBiênHòa,nghiêncứutrên300kháchhàngđangsửdụngdịchvụtaiđây.Đồngthờitrìnhbàybốcụccủađềtài
Trang 13Giới thiệu đề tài
- Bối cảnh và sự cần thiết của đề tài
Mục tiêu, đối tượng, phạm vi
Câu hỏi chính sách
Kết quả nghiên cứu
Phân tích dữ liệu, Kiểm định giả thuyết
Phân tích dữ liệuPhân tích nhân tố EFAPhân tích hồi quy và Kiểm định giả thuyếtĐánh giá tác động và mức độ của các yếu tố
Công cụ sử dụng:
Thang đo Likert
Tổng quan cơ sở lý thuyết, Mô hình nghiên cứu
Tổng quan cơ sở lý thuyết
Mô hình lý thuyết của nghiên cứu
Kiến nghị chính sách
Kiến nghị giải pháp
Dự báo trở ngại khi thực hiện giải pháp
Kết luận và Đánh giá đề tài
Kết luậnHạn chế của đề tài
Đề xuất hướng nghiên cứu tiếp theo
Phương pháp nghiên cứu
Thiết kế nghiên cứu
Xây dựng thang đo và Bảng hỏi
Phương pháp thu thập dữ liệu
Các công cụ phân tích định lượng
Hình1.2Cấutrúcđềtàivàkhungnghiêncứu
Trang 14Chương 2 TỔNGQUANCƠSỞLÝTHUYẾTVÀMÔ HÌNHNGHIÊNCỨU
Chương2trìnhbàycáckháiniệmliênquansửdụngtrongnghiêncứu,tổngquancơsởlýthuyếtvàmôhìnhlýthuyếtápdụngchonghiêncứugồmbiếnphụthuộclàmứcđộhàilòngcủakháchhàngđốivớicáccơsởytế;đồngthờicácgiảthuyếtnghiênc ứucũngđượcphátbiểutrongchươngnày
2.1 Cáckháiniệmsửdụngtrongnghiêncứu
2.1.1 Kháiniệmcơsởytế:
TheođịnhnghĩacủaWHO(2010)thìcơsởytếbaogồmcácphòngkhám,vănp hò ngcủabácsĩ,cáctrungtâmchămsóckhẩncấpvàcáctrungtâmphẫuthuậtngoạitrú,phụcvụnhưlàđiểmđầutiênkếtnốikháchhàngvớidịchvụchămsócsứckhỏechuyênn g h i ệp,c u n g
c ấpc h o k h á c h h à n g ( b ệnhn h â n n g o ạit r ú ) thuốcmen,đ i ề ud ư ỡ ng,nhakhoa,vàcácyêucầukhácvềcácdịchvụchămsócsứckhỏe
Nhưvậy,cơsởytếđượctínhtừcácphòngkhámnhỏ,vănphòngcủabácsĩ,cáctr u n g tâmchămsóckhẩncấpđế ncác b ệnhv i ệnlớnvớicácphòngcấpcứuchuyên nghiệpvàtrungtâmchấnthương.Cơsởytếcóthểđượcsởhữuvàđiềuhànhbởicán h â n , tổchứckinhdoanh,cáctổchứcphilợinhuậnhoặcchínhphủ
2.1.2 Lýthuyếtvềchấtlượngdịchvụ
Tronghoạtđộngsản xuấtkinhdoanh, chấtlượngsản phẩmvàchấtlượngdịchvụl à hainhântốquantrọnggópphầntạovịthếchonhàcungcấp,quyếtđịnhkhảnăngc ạnhtranhcủasảnphẩm,dịchvụ.Nếuchấtlượngsảnphẩmhànghóahữuhìnhcóthểdễdàngđolườngbằngcáctiêuchuẩnthìkháiniệmvềchấtlượngdịchvụlạigâykhánhiềutranhcãi
TheonhữngnghịluậnthịnhhànhtạiNhậtBảnthìchấtlượnglà“khôngkhiếmkhuyết– làmđúngngaytừđầu”,cònCrosby1979thì định nghĩachất lượnglà
“sựđápứ ngnhữngyêucầu”(Parasuraman&)
Trang 151 Chấtlượngdịchvụkhóđolườnghơnsovớichấtlượnghànghóa
2 Kếtquảnhậnthứcvềchấtlượngdịchvụxuất
pháttừsựsosánhgiữasựmongđợicủakháchhàngvềdịchvụvàthựctếdịchvụmanglại
3 Đánhgiáchấtlượngkhôngchỉhoàntoàndựtrênkếtquảcủamộtdịchvụmàcòndựavàocácđánhgiávềquátrìnhcungcấpdịchvụ
Sởdĩcósựkhókhănhơntrongđolườngvềchấtdịchvụsovớiviệcđolườngchấtlượngcácsảnphẩmhữuhìnhlàdocácđặctínhsauđâycủachấtlượngdịchvụ( d ẫntheoNhữNgọcThanh,2013):
(1) Tínhvôhình(intangibility):Sảnphẩmdịchvụlàsựtrảinghiệm,kháchhàngk h ô n g
thểdùngcácgiácquanđểđánhgiátrướckhisửdụng(mua)dịchvụ,đặcđiểmn à y gâyrấtnhiềukhókhănchoviệcquảnlýhoạtđộngsảnxuất,cungcấpdịchvụ
(2) Tínhkhôngthểchiatách(inseperability) :Sảnphẩmdịchvụgắnliềnvớiho
ạtđộngsảnxuấtvàphânphối,quátrìnhcungứngcũnglàtiêuthụdịchvụ,dovậyk h ô n g thểchegiấucáclỗisaitrongquátrìnhsảnxuất,cungứngdịchvụ
(3) Tínhkhôngđồngnhất(heterogeneity):Quátrìnhsảnxuất,cungứngdịchvụ
chịuảnhhưởngbởinhiềuyếutốkhókiểmsoát,bởicácdịchvụkhôngtạoranhưn h a u trongnhữngkhoảngthờigiankhácnhau,dovậycácnhânviêngầnnhưkhôngthểcungứngdịchvụhoàntoàngiốngnhau
c ụđol ư ờ ngg ồm22b i ếnq u a n s á t
Trang 16Dịch vụ kỳ vọng
Dịch vụ cảm
Dịch vụ chuyển
Nhận thức của công ty về kỳ vọng của khách hàng
Chuyển đổi cảm nhận của công ty thành tiêu chí chất lượng
Trang 17+Khoảngcách2:Khoảngcáchgiữasựnhậnthứccủadoanhnghiệpvềkỳvọngc ủakhác
hhàngvàhànhđộngcủadoanhnghiệpkhicungứngthànhtiêuchíchấtlượngdịchvụ.Xuấthiệnkhicôngtydịchvụgặpkhókhăntrongviệcchuyểnđổinhậnthứcc ủamìnhv ềkìv ọngc ủak h
á c h h à n g t h à n h n h ữngđ ặ ct í n h c h ấtl ư ợ ngc ủadịchvụ.Thựct ếl à n h i ềut r ư ờnghợpc ô n g tynhậnt h ứcđ ú n g đ ắ nk ì v ọngc ủak h á c h h àn g nhưngk h ô n g phảic ô
n g tyl u ô n c ó thểchuyểnđ ổ in h ữngk ì v ọngnàyt h à n h nhữngtiêuc h í c ụthểv à c h ấtl ư
ợ ngvàc h u y ểng i a o c h ú n g t h e o đ ú n g k ì vọngc ủakháchhàng.Nguyênnhânchínhcủavấnđềnàylàkhảnăngchuyênmôncủađộingũn h â n viêndịchvụcũngnhưtínhdaođộngliêntụccủanhucầudịchvụ.Cónhữnglúccầuvềdịchvụquácaolàmcôngtykhôngthểđápứngkịp
+Khoảngcách3:Làsựsaibiệtgiữanhữngtiêuchuẩnvềchấtlượngdịchvụvàdịchvụđư
ợccungcấptrênthựctế.Saibiệthìnhthànhkhinhânviênchuyểngiaodịchvụchokháchhàngkhôngđúngvớicáctiêuchíđãđượcxácđịnhtrước.Trongdịchvụ,cá c nhânviêncóliênhệtrựctiếpvớikháchhàngđóngvaitròcựckỳquantrọngtrongq u á trìnhtạorachấtlượng.Tuynhiênkhôngphảilúcnàotấtcảcácnhânviênđềucó
Trang 18+Khoảngcách4:Khoảngcáchgiữachấtlượngdịchvụthựctếcungcấpvàchấtlượngdịch
vụđãthôngtintớikháchhàng.Phươngtiệnquảngcáovàthôngtincũngt á c độngvàokỳvọngcủakháchhàngvềdịchvụ.Nhữnghứahẹntrongcácchương t rì n h khuyếnmạicót
làmgiảmsựcảmn h ậnc ủak h á c h h à n g k h i chúngk h ô n g đ ư ợ ct h ựch i ệnđ ú n g t h e o n
h ữ n g g ì đ ã thôngtin
+Khoảngc á c h 5:X u ấth i ệnk h i c ó s ựk h á c b i ệtg i ữac h ấtl ư ợ ngk ì v ọngbởik h á c
h hàngvàchấtlượnghọcảmnhậnđược.Mộtkhikháchhàngnhậnthấykhôngcósựkhácbiệtgiữachấtlượnghọkìvọngvàchấtlượnghọcảmnhậnđượckhitiêudùng.D ẫntheoNguyễnThànhCông(2015),ParasuramanđãxâydựngthangđoS E RV Q U AL đánhgiáchấtlượngdịchvụgồ
m22biếnthuộc5thànhphầnđểđolườngchấtlượngkỳvọngvàdịchvụcảmnhận
Sựt i n c ậy( R e l i a b i l i t y ) :Nóilênkhảnăngthựchiệndịchvụphùhợpvàđúngth
ờihạnngaytừlầnđầutiên
Khicôngtyxyzhứalàmđiềugìđóvàothờigiannàođóthìhọsẽlàm.
Khibạngặptrởngại,côngtyxyzchứngtỏmốiquantânthựcsựmuốngiảiquyếttrởngạiđó
Trang 19Năngl ự cp h ụcv ụ( C o m p e t e n c e ) :N ó i l ê n t r ì n h đ ộ chuyênmônđểt h ựch i ệnd
ịchvụ.Khảnăngphụvụbiểuhiệnkhinhânviêntiếpxúcvớikháchhàng,nhânviêntrựctiếpthựchiệnnhiệmvụ,khảnăngnghiêncứuđểnắmbắtthôngtinliênquancầnthiếtchoviệcphụcvụkháchhàng
mtheocảmnhậncủakháchhàngchomỗibiếnquansáttrong
Trang 20thangđoSERVQUAL.TuynhiênmôhìnhSERVQUALsửdụngchungchođolườngchấtlượngdịchvụtrongnhiềulĩnhvực.Dođó,trongquátrìnhthiếtkếthangđo,tácgiảsẽgiữlạinhữngcâuhỏiphùhợpvớidịchvụchămsócsứckhỏe,thêmnhântốchip h í dịchvụ,xâydựngcácnhântốtácđộngdựatrênthangđoSERVQUAL:
2 Thôngtin vềcácdịchvụđượccungcấprấtnhanhchóng,kị
p thời3.Đơnvịvànhânviênytế,viênchứcrấtchủđ ộ ngthôngtin,giớithiệuvềcácdịchvụmàđơn
vịcungcấp4.Thôngtin, sơ đồcáckhuchứcnăng,quytrìnhkhámchữabệnh,
cácthôngbáo,quychếđượcniêm yếtđầyđủ,hợplý,dễnhậnbiết
Trang 216.T ô i biếtrấtrõvềquytrìnhkhámchữabệnh vàthực hiệncácdịchvụkháctại đơn vị
7.Đơnvịluônsẵnsàng giảiđáp khi tôicầnthêmthôngtin,hướngdẫn
CHIPHÍDỊCH
VỤ-Đượchiểulà: thôngtinminhbạchvềmứcthup
hí,lệphí,chiphíphụthêmkhôngchínhthức
1.Đơnvịniêmyếtcôngkhai,đầyđủcácloạiphí2.T ô i hiểurõmứcphí cho từngloạidịchvụ3.Tôiđượcthôngbáo
vàgiảithíchrõcáckhoảnphảinộp
4 Chi phíkhámbệnhnhưhiệnnaylàhợplý5.C h i phíđiềutrị(phẫuthuật,vậttưytế,thuốcchữabệnh) nhưhiệnnaylà hợplý
3.Nhânviênytếlàm việcchuđáo,tận tình vàtráchnhiệm
4.Nhânviênytếtraođổi, hướngdẫncôngviệc,quytrình thủtụcrõràng,dễhiểu
5.Nhânviênytếsẵn sàngchia sẻ, hợp tácvàquantâmtiếpthuýkiến
6.Nhânviênytếtácnghiệpnhanhvàchínhxác
7.Nhânviênytếliêmchính, trongsạch
Trang 224.Q u y trìnhkhámchữabệnh,phụcvụkháchhàngnhưhiệnnaylàhợplý
5.Cácloạig i ấyt ờphảic h u ẩnb ị,x u ấtt r ì n h rấtđơngiản
6.P h ò n g khámbệnhrấtsạch sẽ,tiệnnghi,trật tự
7.K h u vựcđiềut r ị(cáckhoa,p h ò n g ) sạchs ẽ,t h o á
n g mát,tiệnnghi
8.K h u vựcx é t nghiệm,chụp,s i ê u âmsạchsẽ,tiệnnghi
9.K h u vựcvệsinh sạchsẽ,tiệnnghi
10.Khuvựcc u n g cấpc á c d ịchv ụănuống,b á n hànghóasạchsẽ,tiệnnghi
11.Tôicóthểđăngkýlượt khámchữabệnh từxa
Trang 2312.Tôimấtí t t h ờigianchờđếnl ư ợ tkhám,chữabệnh
13.Thờigianchờđếnl ư ợ tx é t quang,siêuâmrấtngắn
2.C ơ quancól ị cht i ếpcôngdânv à l u ô n b ốt r í cánbộtiếpdân
3.T ô i cót h ểgửip h ảná n h , k i ếnnghị,khiếunạirấtthuậntiện
4.C ơ quanrấtsẵnsàngtiếpnhậnphảnánh,kiếnnghị,khiếunại
5.T ô i l u ô n nhậnđượckếtquảphảnhồi kịp thời
6.Kếtq u ảxửlýphảná n h , k i ếnnghị,khiếun ạirấtrõràng,thỏađáng
7.Cácthiếusót,viphạmđượcxửlý,khắcphụck ịp thời, thôngbáocôngkhai
8.T ô i k h ô n g gặpphiềnhàgìsauk h i p h ảnánh,kiếnnghị,khiếunại
2.1.3Lýthuyếtvềsựhàilòngcủakháchhàng
Sựhàilòngcủakháchhànglàmộtkháiniệmnhậnđượcnhiềuquantâmnghiênc ứucủ
trịmarketing,đặcbiệttronglĩnhvựccungcấpdịchvụ.TheoTsev à Wilton(1988)sựhàilòngcủakháchhànglàsựphảnứngcủakháchhàngđốivớiướclượngsựkhácnhaugiữanhữngmongđợicủahọvềsảmphẩm/dịchvụvàkếtquả
Trang 24dịchvụsaukhisửdụng.Trongkhiđó,Oliver,Rust&Varki( 1 9 9 7 )lạichorằngsựhàilònglàphảnứngcủakháchhàngđốivớiviệcđượcđápứngnhữngmongmuốncủahọ.Theođó,sựhàilòngcủakháchhàngchínhlàsựhàilòngc ủahọtrongviệcsửdụngdịchvụkhidịchvụđóđápứngđượcnhữngmongmuốn/
2.1.4Mốiquanhệgiữachấtlượngdịchvụvàsựhàilòngcủakháchhàng
TheoCroninvàTaylor(1992)thìchấtlượngdịchvụvàsựhàilòngcủakháchhà
ng cómốiliênhệvớinhau;AhmedvàSamreen(2011)chorằngchấtlượngdịchvụl à nguyênnhânvàsựhàilònglàkếtquả,chấtlượngdịchvụtácđộngtíchcựcđếnsựhàilòngcủakháchhàng
2.2 Tổngquancơsởlýthuyết
CácnghiêncứuđánhgiásựhàilòngcủakháchhàngkhisửdụngdịchvụytếđasốsửdụngmôhìnhSERVQUAL.NhưBabakusvàMangold(1992)đãđiềutrathựcn g h i ệmviệcứngdụngthangđoSERVQUALvàođánhgiáchấtlượngdịchvụbệnhviện.Đolườngsựhàilòngcủakháchhàngtronglĩnhvựcchăm
sócsứckhỏe:ápdụngthangđoSERVQUALcủaChakrabotyvàMajumda(2011)
Năm2005Mostafa đãnghiên cứuthựcnghiệmvềkỳvọngvàsựhài lòngcủabệnhnhântrongcácbệnhviệnAiCập,nghiêncứunàytìmcáchđểđiềutrabệnhnhânc ảmnhậnđượcchấtlượngdịchvụtạicácbệnhviệncôngvàtưcủaAiCậpbằngcáchn ào , nhưthếnào.NgoàimôhìnhSERVQUAL,Mostafa(2005)cònđưacácyếutốnhưChấtlượnghoạtđộngcủaconngười,niềmtin,cơsởtincậyvàonghiêncứu
CácnghiêncứutạiViệtNam:Năm2014,đượcsựtàitrợcủaUNICEF,SởYtếtỉnhĐi
ệnBiênđãtiếnhànhKhảosátsựhàilòngcủangườidânđốivớidịchvụytế
Trang 25tuyếnxãtại6xãcủa3huyệngồmxãThanhYênvàNoongLuống(huyệnĐiệnBiên);x ã ChiềngSơvàKeoLôm(thuộchuyệnĐiệnBiênĐông);xãNậmKèvàQuảngLâm(huyệnMườngNhé).Trongđó,nghiêncứutiếnhànhthuthậpýkiếnphảnhồivàđánhg iá củangườisửdụngdịchvụvề7khíacạnhbaogồm:Mứcđộsẵncócủadịchvụ;Khảnăngtiếpcậndịchvụ;Mứcđộsửdụngdịchvụ;Chấtlượngdịchvụ;Sựhàilòngđốivớidịchvụđãsửdụng;Nhữngkhókhăn,vướngmắckhisửdụngdịchvụ;Cácđềxuấtcảithiệnchấtlượngdịchvụ.
Ngoàira,nhữngnămgầnđâycónhiềunghiêncứu,luậnánvềđềtàiliênquanđếnsựhàilòngcủakháchhàngđốivớidịchvụytế.NhưđềtàiẢnhhưởngcủachấtlượngdịchvụtớisựhà i lòngc ủab ệnhn hân t ạibệnhviệnn hi HảiDương c ủaNhữNgọcThanhcũngdựatrênmôhìnhnămkhácbiệtcủaParasuraman,sửdụngthangđoSERVQUAL
2.3 Môhìnhnghiêncứu
Phầnnàytrìnhbàyvềmôhìnhlýthuyếtápdụngchonghiêncứubaogồmbiếnphụthuộclàbiếnsựhàilòngcủakháchhàngvàcácyếutốcóảnhhưởngđếnsựhàilòngcủakháchhàngkhisửdụngcácdịchvụytếtạicáccơsởchămsócsứckhỏe.N g h i ê n cứusửdụngthangđoSERVQUALlàmnềntảngxâydựngmôhìnhnghiêncứul ý thuyếtvềmốiliênhệgiữachấtlượngdịchvụvàsựhàilòngcủakháchhàng
Nghiêncứu vềsựhài lòng của khách hàng khi sửdụngdịchvụ đã được thựchiệnt ro n g nhiềulĩnhvựckhácnhaunhư:bánlẻCarman&JamesM(1990),dịchvụnhà
Trang 28đểhìnhthànhmôhìnhlýthuyếtnghiêncứugồm6 nhómnhântốvới52yếutốđạidiệncókhả
năngảnhhưởngđếnsựhàilòngcủakh ách hàngkhisửdụngdịchvụytế
Trang 29Chương3 THỰCTRẠNGVỀMẠNGLƯỚIYTẾTẠITỈNHĐỒNGNAI
Hiệntại,trênđịabàntỉnhĐồngNaicótrên2.200cáccơsởytếvớiquymôlớn,nhỏkhácnhau.Trongđó,có242cơsởytếthuộckhuvựccônglập,trên1.958cơsởthuộckhuvựcngoàicônglập.Hoạtđộngcủacáccơsởytếtrongđịabàndiễnrasôinổitrong những năm2013
nhưCôngtyCổphầnĐầutưCotecHealthcaređầutưvàochuỗibệnhviệnhiệnđại(BệnhviệnđakhoaĐồngNai,BệnhviệnđakhoakhuvựcThốngNhất…),thânthiệnvớikháchhàng,h ứahẹnmanglạisựthayđổitíchcựctrongthịtrườngchămsócsức
khỏe.Chương3sẽgiớithiệuvềthựctrạngmạnglướihoạtđộngcủacáccơsởytếtrongtỉnhĐồngNai
3.1 ThựctrạngmạnglướicơsởytếtỉnhĐồngNai
3.1.1 Cáccơsởytếcônglập
Sốliệuthốngkêvềsốlượngvàthànhphầncáccơsởytếcônglậptrongđịabàntỉnhtừnăm2010đếnnăm2015chothấycáccơsởytếcônglậpkhôngthayđổinhiềuvềsốlượngtừnăm2010đếnnăm2015.Trongđótậptrungchủyếulàcácphòngkhámđ a khoaphường,xã,chiếmtỷlệ70,7
%tổngsốcơsởytế.Trongtoàntỉnhchỉcó02bệnhviệnđakhoa,04bệnhviệnchuyênkhoavà03bệnhviệnđakhoakhuvực.Nhưvậy,bệnhviệntrongtỉnhrấtgiớihạnvềsốlượngvàtấtcảđềutậptrungởthànhphốBiênHòa.Cácbệnhviệnthườngxuyênquátải,chấtlượngdịchvụkhôngtạođượcsựhàilòngchokháchhàng
Cơsởytếcônglập ĐƠNVỊ TÍNH Năm 201
0
Năm 201 1
Năm 201 2
Năm 201 3
Năm 201 4
Năm 201 5
Trongđó:
Trang 30Sốlượng1.958cơ sởytếngoàicônglậplàmộtconsố ấntượngsovới242 cơsởy tếcônglập.Trongđócó9[3]bệnhviệntậptrungchủyếutạithànhphốBiên
Hòa,cònlạilàcácphòngkhámđakhoa,chuyênkhoa.ĐiềunàychothấythịtrườngchămsócsứckhỏetrongtỉnhĐồngNairấttiềmnăng,thuhútnhiềunhàđầutư.Tuynhiên,cácc ơ
s ở ytếngoài cônglậpvớisốlượngnhiềunhưng chưapháthuyđượchếtvaitròcủamìnhkhikhôngítkháchhànglongạivềchấtlượngkhámchữabệnhkhiđiềutrịtạin
h ữngcơsởytếngoàicônglập
3.1.3 Cơsởytếđượcthànhlậptheomôhìnhhợptáccôngtư
Bệnhv i ệnđ a k h o a ĐồngN a i đ i v à o h o ạ t đ ộ ngt h e o môh ì n h h ợpt á c c ô n g t ư (phầnvốnNhànướclà40%,vốntưnhân60%)từtháng4năm2015đãcảithiệnrấtnhiềuvềchấtlượngphụcvụ,vớiquymô1400giườngbệnhđượcxâydựngvớitổngvốnđầutưtrên3.370tỷđồng.Đâylàtổhợpbệnhviệnkhuvựcđầutiêncủacảnước
Trang 31dựngvớisốvốnlớnvàcóđầyđủcáctrangthiếtbịhiệnđạitầmcỡkhuvực.Bệnhviệncó2tòanhà13tầngvà18tầngđượcxâydựngtrêndiệntích70.000m2,cómộtsânđáptrựcthăngtrênnóc.Ngoàicáckhukhámbệnh,bệnhviệnĐồngNaicòncómộtkhudịchvụbệnhviệntiêuchuẩn4đến5saođểđiềutrịnộitrúvàkhulưutrúdànhcho ngườinhà bệnh nhân…BệnhviệnĐakhoa ĐồngNai được đãký kếthợptácvớicácbệnh việnlớntrongkhuvựcnhưTháiLan,SingaporevàAustraliađểcung
cấpnguồnnhânlựcvàcácdịchvụđiềutrịchobệnhnhân
Việcđưacôngtrìnhnàyvàosửdụngđãgópphầnnângcaonănglựcphụcvụvàkhảnăngcungứngcácdịchvụy tếchấtlượngcaocủangànhy tếĐồngNai.HiệnĐồngNailàđịaphươngđầutiêntrongcảnướcthựchiệnviệchợptáccôngtưtrongviệchiệnđạihoángànhytếphụcvụngàycàngtốthơnnhucầukhámchữabệnhcủan g ư ờidân
3.2 Tómtắtchương
Chương3trìnhbàythựctrạngvềmạnglướicơsởytếtrongtỉnh ĐồngNai.Theođó, sốcơsởkhámchữabệnhngoàicônglập(1.958cơsở)chiếmđasốtrongtổngsốcơsởytếtrongtoàntỉnh(2.200cơsở).MôhìnhhợptáccôngtưtronglĩnhvựcytếđượcthựchiệnthíđiểmtạiĐồngNai,BệnhviệnĐakhoaĐồngNailàbệnhviệnđầutiêntrongcảnướcđượcthànhlậptheomôhìnhhợptáccôngtư
Trang 32PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU
Chương4trìnhbàyphươngphápnghiêncứucủađềtàibaogồmthiếtkếnghiênc ứu,thiếtkếthangđovàbảnghỏiđiềutrakhảosát,phươngphápthuthậpdữliệu,sốlượngmẫuvàkháiquátvềcáccôngcụphântíchđịnhlượngđượcsửdụng
4.1 Thiếtkếnghiêncứu
Quytrìnhnghiêncứuđượcthiếtkếnhưsau(dẫntheoChâuNgôAnhNhân,CaoHàoThi(2006,tr29)):
Hình4.1:Quytrìnhthiếtkếnghiêncứu
VấnđềnghiêncứuCơsởýthuyếtvànghiêncứutrước
NghiêncứusơbộBảnghỏikhảosátsơbộ
Điềutrasơbộ,phỏngvấnchuyêngia
ĐiềuchỉnhmôhìnhBảnghỏikhảosátchínhthức
Khảosátđiềutra
Kiểmđịnhphépđo,Cronbach’sAlpha
Phântíchđộtincậy
Phântíchnhântố(EFA)
Trang 33Kếtluận
Trang 344.4 Cáccôngcụphântíchđịnhlượng
DựatrêndữliệukhảosáttừcáccơsởytếtrênđịabànthànhphốBiênHòa,quak iểmđịnhphépđobằnghệsốCronbach’sAlphavàsửdụngphươngphápphântíchn h â n tốEFAđểhìnhthànhcácnhómnhântố.Vớigiátrịcủamỗinhómnhântốtươngứngtừngquansát,thôngquakiểmđịnhgiảthuyếtmôhìnhhồiquybội(hồiquytuyếntínhbằngphươngphápbìnhphươngnhỏnhấtOLS)sẽtìmracácnhântốảnhhưởngđếnsựhàilòngcủakháchhàngkhisửdụngdịchvụytế.Việcxửlý,phântíchsốliệuđượcthựchiệntrênphầnmềmSPSS16.0.Thựchiệnthốngkêmôtảtrêndữliệukhảos á t , đánhgiámứcđộhàilòngcủakháchhàngđốivớidịchvụytếtạiBiênHòa,trảlờicâu hỏinghiêncứusố1.Trêncơsởphântíchnhântốvàhồiquybội,đánhgiátácđộngc ủacác nhâ n t ốl ên sựhà i l ò n g củakhá ch h à n g , tr ảlờicâ uh ỏing hi ên c ứusố2 vàkhuyếnnghịchínhsách,trảlờichocâuhỏinghiêncứusố3
Trang 354.5 Tómtắtchương
Chương4t h ểhiệnc á c h th iếtkếb ảngh ỏi,thangđo đ ư ợ cs ửd ụngl à th an g đ o Likert5điểmđolườngcáccâuhỏitrongbảnghỏikhảosát.Dữliệuđượcthuthậptheop h ư ơ n g phápchọnmẫuthuậntiệnvớisốlượ ngmẫunghiêncứulà300.ĐềtàithựchiệnkiểmđịnhthangđobằnghệsốCronbach’sAlphavàsửdụngphươngphápphânt í c h nhântốEFA
đểhìnhthànhcácnhómnhântố.Phươngpháphồi quybộithôngquacác nhân t ố đượchìnhthànhđược lựa chọnđểtìmracác nhân tốảnhhưởng đếnsựhàilòngcủakháchhàngkhisửdụngdịchvụytế
Trang 36PHÂNTÍCHDỮLIỆUVÀKIỂMĐỊNHGIẢTHUYẾT
NộidungChương5trình bàycácthốngkêmôtảvềdữliệu,phântíchtương quan,p h â
n t í ch độtincậycủathangđo.Sau đósửdụngphân tíchnhântốđểtìmracácnhântốtiềmẩn,ýnghĩađưavàomôhìnhhồiquybộiđểthựchiệnkiểmđịnhcácgiảthuyếtvớimứcýnghĩathốngkêyêucầulà10%