NGHIÊN CỨU TRIỂN KHAI Đại hội Tim mạch toàn quốc lần thứ 16

• Phương pháp nghiên cứu triển khai... “Implementation Gap” • Nghiên cứu triển khai có giá trị to lớn trong việc làm sáng tỏ những khoảng trống giữa những gì đạt được về mặt lý thuyết v

NGHIÊN CỨU TRIỂN KHAI

Đại hội Tim mạch toàn quốc lần thứ 16

Đà Nẵng, 5-7/10/2018

Lê Thị Kim Ánh, Trường Đại học Y tế Công Cộng

Nội dung

• Nghiên cứu triển khai là gì?

• Phương pháp nghiên cứu triển khai

“Implementation Gap”

• Nghiên cứu triển khai có giá trị to lớn trong việc làm sáng

tỏ những khoảng trống giữa những gì đạt được về mặt

lý thuyết và những gì xảy ra trong thực tế

THỰC TẾ

BẰNG CHỨNG

KHOA HỌC TRIỂN KHAI

Công thức của thành công

CAN THIỆP

HIỆU QUẢ

PHƯƠNG PHÁP TRIỂN KHAI HIỆU QUẢ

BỐI CẢNH TẠO ĐIỀU KIỆN

KẾT QUẢ TỐT  CỘNG ĐỒNG

Ví dụ 1: Thay đổi thực hành đột quỵ toàn bang: dự án triển khai Quality in Acute Stroke Care (QASC)

• Bối cảnh:

• QASC đã chứng minh:

• Sự hỗ trợ đa ngành

• Bắt đầu từ điều dưỡng

• Thực hành/can thiệp dựa trên bằng chứng

thúc đẩy việc thực hiện protocol kiểm soát sốt, tăng đường huyết, hoạt động nuốt (FeSS protocol) sau đột quỵ

• Các triển khai này chưa được mở rộng toàn bang NSW, Úc

Ví dụ 1: Thay đổi thực hành đột quỵ toàn tiểu bang: dự án triển khai Quality in Acute Stroke Care (QASC)

• Triển khai:

• Triển khai FeSS protocol trên toàn bộ 36 đơn vị chăm sóc đột quỵ

• 14 tháng

• Đánh giá khó khăn và cản trở

• Lấy ý kiến của người đứng đầu đơn vị

• Hỗ trợ và đào tạo tại chỗ

• Kết quả: triển khai thành công trên toàn bang

Định nghĩa, vai trò, mục đích

• …là nghiên cứu khoa học về các câu hỏi

hoặc các vấn đề liên quan đến quá trình

triển khai

• …mục đích chính là hỗ trợ và đảm bảo cho việc triển khai thành công các can thiệp

đã được chứng minh hiệu quả

• Mục đích:

• để hiểu rõ chương trình có triển khai được hay không,

• yếu tố nào hiệu quả và không hiệu quả,

• hiểu rõ việc triển khai đang được thực hiện đúng hay sai và tại sao,

• và thử nghiệm các cách tiếp cận khác để cải thiện quá trình triển khai

Thế nào là 1 nghiên cứu triển khai?

• Implementation research

• Nghiên cứu thiên về triển khai khi nó đặt các câu hỏi tập

trung vào quá trình triển khai, xảy ra ở các địa bàn thực

tế, và ít nhất có xem xét các yếu tố ảnh hưởng đến quá

trình đó

Các khung lý thuyết sử dụng trong khoa học triển khai: Ottawa model

Consolidated Framework for IR (CFIR)

Các bước của NC triển khai

Xem xét bối cảnh NC

Phát triển đề cương

Lập kế hoạch

Ví dụ: triển khai chăm sóc toàn diện

• Chăm sóc toàn diện được chứng minh là hỗ trợ toàn diện cho bệnh nhân

• Bệnh viện A chưa triển khai

• Bối cảnh như thế nào? Đã sẵn sàng chưa?

• Khó khăn, thuận lợi?

hướng tới tìm hiểu ý

nghĩa của các hiện

tượng/ sự kiện xã hội trong mối tương quan với

• Xây dựng hướng dẫn phỏng vấn sâu

• Kỹ năng phỏng vấn

Thảo luận nhóm tập trung

Quản lý và phân tích số liệu

• Số liệu

• Bản ghi phỏng vấn dưới dạng chữ (MS.Word)

• Phân tích số liệu: theo chủ đề

Tóm tắt

• Nghiên cứu triển khai là yêu cầu thực tế

• Phối hợp nhiều phương pháp

CẢM ƠN ĐÃ LẮNG NGHE!