Hỗ trợ nhóm người nhiễm hiv chuẩn bị trước tinh thần để đối mặt với nguy cơ bị cắt giảm nguồn tài trợ và có khả năng không được điều trị arv miễn phí

 Tiêu chuẩn để được bổ sung vào nhóm  Phải là đối tượng đang bị nhiễm HIV, ưu tiên cho những người nhiễm HIV thuộc gia đình khó khăn, gia đình có nhiều người nhiễm HIV  Là đối tượng đ

ĐẠI HỌC QUỐC GIA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI

ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC SINH VIÊN

CẤP KHOA NĂM HỌC 2014 – 2015

Tên công trình:

TINH THẦN ĐỂ ĐỐI MẶT VỚI NGUY CƠ BỊ CẮT GIẢM NGUỒN TÀI TRỢ VÀ CÓ KHẢ NĂNG KHÔNG ĐƯỢC

ĐIỀU TRỊ ARV MIỄN PHÍ”

Người hướng dẫn: ThS NGUYỄN THỊ THANH TÙNG

Sinh viên thực hiện:

Chủ Nhiệm: Phạm Thị Ngọc Thiện (Lớp CTXH K06, Khóa 2012 – 2016) Thành viên: Nguyễn Thị Nhàn (Lớp CTXH K06, Khóa 2012 – 2016)

Phạm Thị Thu Thủy (Lớp CTXH K06, Khóa 2012 – 2016)

Thành phố Hồ Chí Minh – 2015

MỤC LỤC

PHẦN 1: LÝ DO CHỌN VẤN ĐỀ 1

PHẦN 2: LÝ THUYẾT ÁP DỤNG TRONG CÔNG TÁC XÃ HỘI NHÓM 3

Lý thuyết nhận thức 3

Thuyết hệ thống 4

PHẦN 3: PHƯƠNG PHÁP VÀ CÔNG CỤ KỸ THUẬT SỬ DỤNG 6

3.1 Phương pháp 6

3.2 Công cụ kỹ thuật sử dụng 6

PHẦN 4: TIẾN TRÌNH LÀM VIỆC VỚI NHÓM 8

4.1 Giai đoạn: LÊN KẾ HOẠCH VÀ THÀNH LẬP NHÓM 8

4.1.1 Tóm tắt, tóm lược những điểm chính về nhóm 8

4.1.2 Thành phần nhóm 8

4.1.3 Cơ chế hoạt động 9

4.1.4 Cam kết 10

4.1.5 Môi trường 10

4.2 Giai đoạn: BẮT ĐẦU HOẠT ĐỘNG 10

4.2.1 Giới thiệu các thành viên trong nhóm 10

4.2.2 Thông tin chi tiết về các thành viên 16

4.2.3 Mục đích thành lập nhóm 21

4.2.4 Mục tiêu của nhóm 21

4.2.5 Phương pháp hoạt động và mô tả công việc của nhóm 22

4.2.6 Nguồn tài trợ của cơ quan 23

4.3 Giai đoạn: GIỮA 26

Buổi sinh hoạt lần 2: 26

Buổi sinh hoạt lần 3: 32

Buổi sinh hoạt lần 4: 39

4.4 Giai đoạn: LƯỢNG GIÁ 49

4.4.1 Lượng giá 49

4.4.2 Kết luận 55

4.4.3 Bài học rút ra khi làm công tác xã hội nhóm 57

PHỤ LỤC 57

TÀI LIỆU THAM KHẢO 81

Trong giai đoạn vừa qua, nguồn viện trợ quốc tế chiếm đến 80% kinh phí cho phòng, chống HIV/AIDS ở Việt Nam Khoảng 95% kinh phí mua thuốc kháng vi rút (ARV) và 100% kinh phí mua thuốc Methadone để điều trị là do các tổ chức quốc tế tài trợ Ngoài viện trợ về tài chính, các tổ chức quốc tế hỗ trợ kỹ thuật, nâng cao năng lực cán bộ cho mạng lưới phòng, chống HIV/AIDS của Việt Nam Theo thông tin mới nhất

từ bộ y tế cục phòng chống HIV/AIDS thì tới năm 2018 nguồn tài trợ từ nước ngoài sẽ bị cắt giảm, như vậy ảnh hưởng rất lớn đến công tác phòng chống HIV/AIDS

Hiện nay, số lượng người nhiễm HIV là công nhân, một số không có việc làm, một

số sống đơn thân một mình ngày càng gia tăng, do đó cuộc sống của họ rất khó khăn Lúc trước, cuộc sống khó khăn nhưng họ vẫn đủ sống bởi tiền thuốc điều trị không phải

lo vì có nguồn tài trợ từ nước ngoài Nhưng nếu như không nhận được sự hỗ trợ nữa thì

có nguy cơ người nhiễm HIV sẽ từ bỏ việc điều trị Thực tế cuộc sống khó khăn, sức khỏe vốn đã không đảm bảo, nếu việc điều trị miễn phí bị dừng lại sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của họ, như vậy khả năng tỷ lệ tử vong của người nhiễm HIV sẽ tăng lên nhanh chóng, đây là nguy cơ lớn mà Việt Nam chuẩn bị phải đối mặt Với số lượng người nhiễm HIV ngày càng tăng như hiện nay hầu như các câu lạc bộ, nhóm nào cũng chịu cảnh giống nhau, chính là việc đứng trước nguy cơ bị cắt giảm nguồn tài trợ

Với những thông tin đã thu thập, quan sát được cùng với sự thảo luận chia sẻ của các thành viên trong nhóm, nhận thấy nhóm đều có chung một vấn đề cần được quan tâm Vấn đề nổi cộm mang tính tập thể được xác định là việc các thành viên trong nhóm sắp

2

phải đối mặt với việc các nguồn tài trợ đang dần dần bị cắt giảm và có khả năng không được điều trị miễn phí thuốc ARV Họ phải tự chi trả các chi phí khám, chữa trị bệnh và thuốc men, đây là một nổi lo lớn vì điều trị ARV là quá trình điều trị kéo dài suốt đời và ảnh hưởng trực tiếp đến kinh tế từng gia đình các thành viên Các thành viên trong nhóm luôn có mong muốn, nguyện vọng sẽ được điều trị miễn phí ARV Họ đang gặp khá nhiều khó khăn ở vấn đề này, việc này bây giờ ngày càng trở thành một gánh nặng đè trên vai họ, nặng nề khó khăn rồi mà giờ càng nặng nề hơn nữa, khiến họ phải cố gắng hơn nữa mới có khả năng có thuốc để điều trị bệnh Nhận thức được tầm quan trọng của vấn đề này, nhân viên xã hội và các thành viên đã thảo luận và tìm ra vấn đề chung của

nhóm đang gặp phải: “Nhóm người nhiễm HIV đang chuẩn bị đối mặt trước nguy cơ bị

cắt giảm nguồn tài trợ và không được tiếp tục điều trị ARV miễn phí

Chính vì thế, nhóm chúng tôi đã quyết định lựa chọn: “Hỗ trợ nhóm người nhiễm

HIV chuẩn bị trước tinh thần để đối mặt với nguy cơ bị cắt giảm nguồn tài trợ và có khả năng không được điều trị ARV miễn phí”, chúng tôi muốn hỗ trợ, giúp người nhiễm

chuẩn bị trước tinh thần để cùng đối mặt và tìm cách giải quyết khi bị cắt nguồn tài trợ và

có khả năng không được điều trị miễn phí thuốc ARV Bên cạnh đó, cũng muốn thành viên sinh hoạt cùng với nhau để cùng động viên và an ủi nhau khi vấn đề này xảy ra

và cách ứng xử Nói cách khác, cảm xúc và cách ứng xử của con người là sản phẩm của cấu trúc nhận thức khi đánh giá các thông tin đến từ thế giới xung quanh cá nhân (nhận thức quyết định cảm xúc và hành vi) Cấu trúc nhận thức được hình thành và phát triển bằng học hỏi qua kinh nghiệm sống của bản thân và qua sự quan sát, học hỏi từ ngoại cảnh Những kinh nghiệm mới phù hợp được sáp nhập; ngược lại, khi gặp những kinh nghiệm mới trái ngược với cấu trúc nhận thức, người ta sẽ chỉnh sửa lại cấu trúc nhận thức

để chứa đựng lại kinh nghiệm mới

Beck (1995) mô tả mối quan hệ giữa niềm tin, cảm xúc, và cách ứng xử như sau: sự vật diễn ra (A – activating event) dẫn đến tư tưởng hay niềm tin (B – belief); tư tưởng hay

niềm tin dẫn đến cảm xúc hay hành động (C – consequeces)

Sử dụng lý thuyết trong vấn đề này, để chuẩn đoán sự liên quan giữa nhận thức

quan niệm của các thành viên trong nhóm với nhau Từ đó, nhân viên xã hội đưa ra kế hoạch tạo sự tác động để cho các thành viên thấy được cách nhìn nhận đối với vấn đề sức khỏe của mình như thế nào, họ có đặt vấn đề sức khỏe của mình lên trên hay không Các thành viên trong nhóm có thể chia sẻ, bộc lộ quan điểm, cảm xúc và suy nghĩ với nhau để tìm ra một số cách giải quyết phù hợp với vấn đề mình đang gặp phải Thông qua lý thuyết nhằm giúp các thành viên trong nhóm biết cách đánh giá và nhìn nhận vấn đề mình gặp phải Như vậy, lý thuyết nhận thức giúp các thành viên trong nhóm nhìn nhận

ra vấn đề và có cách giải quyết phù hợp

4

 Thuyết hệ thống

Hệ thống là bất cứ đơn vị, tổ chức nào có những giới hạn xác định được với những

bộ phận tương tác, những đơn vị, tổ chức này có thể mang tính vật chất (như nhà cửa, các vật dụng hằng ngày…) mang tính xã hội (hệ thống gia đình, bạn bè, hàng xóm và những người làm việc cùng nhau…) mang tính kinh tế (những yếu tố liên quan đến tài chính, ngân sách và đầu tư…) hoặc mang tính lý luận (ý tưởng, lý thuyết…)

Thuyết hệ thống được sử dụng rộng rãi trong công tác xã hội thuyết này giúp các thành viên trong nhóm hiểu được nhóm như một hệ thống các yếu tố tương tác lẫn nhau Bên cạnh đó, để nhóm hoạt động có hiệu quả nhóm có các tương tác với môi trường bên

ngoài khác Parsosn cho rằng “Nhóm là những hệ thống xã hội với vô số thành viên có

các mối quan hệ tương hỗ với nhau nhằm mục đích duy trì trật tự và sự cân bắng ổn định theo một phương pháp hoạt động theo một thể thống nhất”

Ông chỉ ra 4 nhiệm vụ cơ bản có ảnh hưởng đến công tác xã hội nhóm đó là:

 Hòa nhập: đảm bảo rằng các thành viên trong hóm hòa hợp với nhau

 Điều chỉnh: đảm bảo các thành viên trong nhóm thay đổi để thích ứng với

những yêu cầu của môi trường

 Duy trì mô hình: phải duy trì được mục đích cơ bản mà nhóm hướng đến

Đồng thời, xác định mục đích chung của nhóm xuyên suốt trong tiến trình làm việc nhóm, luôn tuân thủ tiến trình cơ bản

 Tiến trình đạt mục tiêu: đảm bảo duy trì và hoàn thành nhiêm vụ

Áp dụng lý thuyết này vào trong công tác xã hội nhóm để giúp các thành viên hòa nhập, thích nghi với môi trường mới, hoàn cảnh cụ thể, nhóm đưa ra mục đích chung để tìm ra biện pháp giải quyết một cách nhanh nhất Các thành viên phải tương tác hai chiều với nhau, giải quyết vấn đề để tồn tại và nối kết với môi trường bên ngoài và môi trường bên trong Nhân viên xã hội sử dụng lý thuyết hệ thống, nhằm để hiểu biết thêm về thể chế tương tác của hệ thống này và các đối tượng trong nhóm, biết cách thức các cá nhân

tương tác với nhau Theo Robert Bales “vấn đề công việc và vấn đề cảm xúc có mối quan

5

hệ chặt chẽ với nhau” Do vậy, làm công tác xã hội nhóm, công việc chi phối bởi cảm

xúc (những mâu thuẫn, yêu thương trong nhóm) và ngược lại ảnh hưởng đến tiến trình làm việc Nếu nhóm không tự giải quyết được thì nhân viên xã hội cần phải vào cuộc để giúp đỡ giải quyết vấn đề Tóm lại, nhân viên xã hội sử dụng thuyết này có thể thấy được

sự tương tác của các thành viên trong quá trình sinh hoạt nhóm và có được cách đánh giá

về các thành viên Đồng thời, có thể nhận thấy được cách thức hoạt động của nhóm

Đối tượng chính của Công tác xã hội nhóm:2

Quan tâm NVXH

Tác động

Qua sinh hoạt nhóm sẽ giúp thân chủ có điều kiện phát triển tâm lý xã hội tốt hơn Mức độ phương pháp hoạt động nhóm có thể can thiệp ở ba mức độ: (1) Chữa trị, hàn gắn, sửa chữa, điều chỉnh…(2) ngăn ngừa và (3) phát triển Những hoạt động này nhằm mục đích giúp thân chủ hội nhập được vào với cuộc sống Từ những hoạt động xã hội, nhóm sẽ giúp các thành viên phát triển nhân cách, giáo dục, kỹ năng làm việc nhóm, giúp nhau hội nhập vào với cuộc sống

7

 Vẽ sơ đồ nhóm khi nhóm thảo luận giải quyết vấn đề

 Viết tiến trình nhóm

 Viết báo cáo của buổi sinh hoạt

 Một số công cụ kĩ thuật được nhân viên xã hội sử dụng

8

PHẦN 4: TIẾN TRÌNH LÀM VIỆC VỚI NHÓM

4.1 Giai đoạn: LÊN KẾ HOẠCH VÀ THÀNH LẬP NHÓM

4.1.1 Tóm tắt, tóm lược những điểm chính về nhóm

Điều kiện kinh tế gia đình của các thành viên này gặp khá nhiều khó khăn, họ đa

số là công nhân làm thuê, có người gia đình nhiều người nhiễm HIV Các thành viên chưa đủ để chi trả các khoản sinh hoạt trong gia đình chưa kể đến việc họ chuẩn bị phải tốn một khoản tiền khá lớn để chi trả cho việc điều trị bệnh

Khi bị cắt giảm nguồn tài trợ, không được sử dụng miễn phí thuốc ARV thì kinh tế ngày càng khó khăn đi nhiều Họ đang lo lắng cho cuộc sống sau này, không biết có thể điều trị được nữa hay không, vì không có thuốc thì bệnh này ngày càng nặng hơn, sự sống của họ bị rút ngắn lại, họ sống không được bao nhiêu lâu nữa Những người này càng cần sự tài trợ, giúp đỡ của những mạnh thường quân trong và ngoài nước

Các thành viên trong nhóm đang đứng trước nguy cơ không được điều trị miễn phí ARV, nguồn tài trợ trong và ngoài nước cắt giảm Do vậy, đối tượng chúng tôi sẽ hướng đến để giúp đỡ về mặt tinh thần, giúp họ chuẩn bị tinh thần để đối mặt với vấn đề này

4.1.2 Thành phần nhóm

Thành phần nhóm chúng tôi hướng đến giúp đỡ:

 Nhóm đang đứng trước nguy cơ bị cắt giảm các nguồn tài trợ và không được điều trị miễn phí ARV như hiện nay Điều này ảnh hưởng đến kinh tế người nhiễm HIV khá nhiều, đời sống gia đình gặp nhiều khó khăn hơn Thực tế cho thấy, người nhiễm HIV nếu muốn duy trì sự sống, ngăn chặn sự phát triển của virut HIV thì họ phải uống thuốc ARV đều đặn hàng tháng và điều trị lâu dài Nhưng khi bị cắt giảm và không được

sự miễn phí nữa thì họ phải tự chi trả các khoản tiền thuốc

 Là đối tượng ở độ tuổi từ 25 – 55 tuổi

 Giới tính: Nam và nữ

 Tiêu chuẩn để được bổ sung vào nhóm

 Phải là đối tượng đang bị nhiễm HIV, ưu tiên cho những người nhiễm HIV thuộc gia đình khó khăn, gia đình có nhiều người nhiễm HIV

 Là đối tượng đang đứng trước nguy cơ có khả năng không được điều trị miễn phí HIV

 Họ có nhu cầu duy trì sự sống, khao khát được có một cuộc sống tốt

 Tiêu chí bị trục xuất khỏi nhóm

 Không thỏa mãn các tiêu chí lựa chọn vào nhóm

 Không tuân thủ đúng theo quy định của nhóm đề ra trước đó như: vắng mặt nhiều trong các buổi sinh hoạt, không nộp hội phí, không chịu chia sẻ, đến với nhóm vì tư lợi cá nhân

 Không có mong muốn, nhu cầu giải quyết vấn đề chung của nhóm

 Động cơ không trong sáng, vì mục đích cá nhân, không chung với mục tiêu chung của nhóm đặt ra từ trước

10

 Quy mô nhóm, đặc điểm

 Quy mô nhóm

Nhóm bao gồm 1 nhóm trưởng (thành viên trong nhóm), 4 thành viên, 3 nhân viên

xã hội Ba nhân viên xã hội sẽ quan sát, thu thập thông tin, gợi ý vấn đề cho nhóm chia

sẻ, điều hòa không khí ở các buổi sinh hoạt khi nhóm trong tình trạng căng thẳng hay trên

đà mâu thuẫn và ngoài ra còn hỗ trợ trưởng nhóm trong quá trình quản lý nhóm

 Đặc điểm của nhóm

 Thuộc nhóm trị liệu: giúp các thành viên trong nhóm giải quyết vấn đề trước mắt, chuẩn bị trước tinh thần khi đối mặt với việc bị cắt giảm nguồn tài trợ và có khả năng không được điều trị ARV miễn phí nữa

 Các thành viên đến với nhóm đều có mục đích chung là tìm cách giải quyết khi bị cắt giảm nguồn tài trợ và không được điều trị miễn phí thuốc ARV

 Đây là nhóm đóng: nhóm khép kín, các thành viên cố định, tham gia đầy đủ các buổi sinh hoạt (nếu vắng thì báo trước cho nhóm trưởng hoặc nhân viên xã hội), đây đang là nhóm có vấn đề xã hội, có đặt ra quy định, cam kết với nhóm rõ ràng

và các thành viên tham gia đều có chung mục đích là giải quyết được vấn đề trên

 Nhóm tự kiếm nguồn lực, nguồn tài trợ cho mình

4.1.4 Cam kết

 Số lượng: 5 thành viên (1 nhóm trưởng và 4 thành viên), 3 nhân viên xã hội

 Tần suất: Nhóm sinh hoạt 1 buổi/tuần, chủ yếu vào chủ nhật hàng tuần

 Thời lượng: Mọi buổi sinh hoạt khoảng 1 tiếng 30 phút/buổi/tuần (sinh hoạt vào

lúc 9g00’ – 10g30”)

4.1.5 Môi trường

Cơ sở vật chất, tài chính, một số thứ khác……

4.2 Giai đoạn: BẮT ĐẦU HOẠT ĐỘNG

4.2.1 Giới thiệu các thành viên trong nhóm

Nhóm nhiễm HIV đang chuẩn bị đối mặt trước nguy cơ bị cắt giảm nguồn tài trợ

và không được điều trị miễn phí ARV

- Nguyễn Thị Nhàn

- Phạm Thị Ngọc Thiện

- Phạm Thị Thu Thủy

 Ngày sinh hoạt: 30/11/2014

 Địa điểm: tại Tu hội gia đình Naza

 Chủ đề sinh hoạt: Nhân viên xã hội, các thành viên gặp gỡ làm quen và tìm ra

vấn đề chung mà nhóm đang gặp phải

 Mục đích của nhóm

Giúp các thành viên trong nhóm cùng làm quen với nhau cũng như làm quen với nhân viên xã hội Để từ đó dễ dàng làm việc cũng như để đưa ra một số quy định cam kết cho nhóm cũng như cho nhân viên xã hội

 Mục tiêu của buổi sinh hoạt

- Cùng nhau chia sẻ làm quen với nhau

- Nhóm cùng nhau sinh hoạt theo các chủ đề đã được nhóm chọn

- Giúp các nhóm viên biết về các nhóm viên khác để dễ dàng sinh hoạt

- Giúp các nhóm viên đưa ra cam kết quy định cho nhóm và nhân viên xã hội

 Hoạt động để đạt được mục tiêu

 Hoạt động 1: Khởi động

12

Nhân viên xã hội cho các thành viên trong nhóm đứng theo vòng tròn cho các

thành viên hát và vỗ tay theo bài hát "Bốn phương trời" Sau đó cho chơi trò chơi "trán,

cằm, tai"

 Hoạt động 2: Giới thiệu các thành viên trong nhóm và nhân viên xã hội

Cho các thành viên giới thiệu về bản thân (tên, tuổi, nghề nghiệp….) bằng cách lần lượt giới thiệu bản thân xong, các thành viên sẽ tự mời các thành viên khác Đồng thời, nhân viên xã hội cũng giới thiệu cho các thành viên biết về mình

+ Đầu tiên, nhân viên xã hội mời chị N.T.N chị nói: Tôi là N năm nay 37 tuổi,

trước kia tôi làm công nhân nhưng hiện nay thì tôi đang làm bên khoa Tham vấn hỗ trợ cộng đồng Quận 9, Ủy ban AIDS, trừ những ngày đi làm ra, tôi cũng tham gia làm cộng tác viên cho một số câu lạc bộ đội nhóm, một số tổ chức nước ngoài như nhóm tự lực Nắng Mai

+ Chị N chia sẻ xong, chị mời một thành viên khác Chị N mời chú P.V.T

+ Chú P.V.T chia sẻ: Tôi tên T năm nay chú 51 tuổi, lúc trước chú có đi làm giờ

hiện tại chú đang thất nghiệp Tôi hiện tại đang sống với gia đình

+ Tiếp theo đó, chú P.V.T lại mời chị V, chị chia sẻ: Tôi tên V, hiện tại đang là

công nhân tại khu chế xuất Linh Trung (Cười)

+ Chị mời anh L.T.T, anh chia sẻ: Tôi tên T chú 51 tuổi, hiện đang thất nghiệp và

sống cùng với gia đình

+ Cuối cùng, anh L.T.T mời chị H chia sẻ về bản thân mình: Tôi hiện tại đang đi

làm thuê, năm nay tôi 30 tuổi đang ở với ông xã (Ngại ngùng)

+ Sau khi các thành viên trong nhóm đã giới thiệu hết thì nhân viên xã hội cũng đứng lên giới thiệu

+ Đầu tiên là bạn Thủy, bạn cảm ơn các thành viên trong nhóm đã giới thiệu về

mình, sau đó bạn tự giới thiệu: Cháu là sinh viên khoa Công tác xã hội, trường

13

ĐHKHXH&NV và đang là sinh viên năm 3 Và đây là 2 người bạn của cháu cũng sẽ làm việc cùng với nhóm mình: bạn Nhàn và bạn Thiện cũng là sinh viên năm 3 khoa Công Tác Xã Hội

 Hoạt động 3: Trao đổi và tìm ra mục đích chung của nhóm

Chị N là nhóm trưởng trong nhóm khơi ngợi vấn đề để các thành viên nói lên suy nghĩ Chị N cho các thành viên chơi trò truyền cây bút, sau một bài hát ngắn nếu cây bút đến tay người nào thì người đó sẽ chia sẻ về vấn đề này Chị khuyến khích các thành viên bày tỏ những lo lắng, suy nghĩ của mình Trò chơi bắt đầu, bài hát đầu tiên kết thúc cây bút đến tay của chú P.V.T

Chị N mời chú P.V.T nói lên suy nghĩ của mình Chú cho biết: “Thì, thì….(Suy

nghĩ) Nói đến những người bị nhiễm HIV thì cả đống vấn đề cần chú ý và lo lắng, chẳng hạn sợ lây nhiễm cho người khác, lây truyền cho con cái sau này, bị mọi người xung quanh phân biệt kỳ thị, sợ thất nghiệp… Mọi điều để nghĩ, để lo, nhưng thật sự đối với tôi thì việc không có thuốc ARV để uống là điều đáng ngại nhất”

Chị V tiếp nối lời của Chú P.V.T: “Tôi thấy điều đó rất đúng, ai không sợ chết,

nếu không có thuốc ARV thì chắc chắn cuộc sống của những người nhiễm HIV càng ngày

bị rút ngắn lại Mà theo tôi được biết thì năm 2015 nhóm Nắng Mai không được hỗ trợ thuốc ARV miễn phí nữa, điều này làm tôi khá lo lắng, không biết sau này tiền đâu mà đủ mua thuốc uống đây”(Lo lắng)

Sau đó, đến anh L.T.T, chị N mời anh L.T.T bày tỏ cảm nghĩ của mình, nhưng lo

ngại mà anh đang gặp phải Anh L.T.T chia sẻ: (Vẻ mặt buồn)“Đối với tôi thì có khá

nhiều suy nghĩ, vì mang trong mình một căn bệnh mãn tính không bao giờ trị khỏi, không biết sống được bao nhiêu nữa Là một người chồng, người cha trong gia đình nên tôi lúc nào cũng phải suy nghĩ làm sao kiếm thật nhiều tiền để lo cho gia đình, vì là người bị nhiễm HIV nên để tìm được một công việc tốt thì rất khó, đôi lúc tôi cũng tuyệt vọng Khi được biết và tham gia vào nhóm Nắng Mai, tôi dần dần có suy nghĩ lạc quan hơn, tôi được nhóm hỗ trợ khá nhiều, được điều trị miễn phí thuốc ARV Nhưng thông tin gần đây

14

tôi được biết thì chúng tôi sắp bị cắt giảm các nguồn tài trợ, không được điều trị thuốc ARV miễn phí nữa Tôi khá lo lắng về vấn đề này, vì gia đình tôi đã nghèo rồi, tiền trang trải cuộc sống hằng ngày có lúc đủ, lúc không giờ tiền đâu ra mà mua thuốc để uống”

Cuối cùng đến lượt chị H chia sẻ: “Tôi cũng vậy không biết lấy tiền đâu ra mà

mua thuốc đây, trong khi đó tiền thuốc ARV tương đối cao.”

Chị N nhận xét và tóm lại hoạt động 3 này, và đã tìm ra được vấn đề chung mà nhóm gặp phải là lo lắng về việc bị cắt giảm nguồn tài trợ và có khả năng không được điều trị miễn phí ARV nữa

 Hoạt động 4: Thảo luận và thống nhất bản kế hoạch, bản cam kết

Sau khi các thành viên giới thiệu xong thì nhân viên xã hội cho các thành viên trao đổi thảo luận, đưa ra những quy định khi sinh hoạt, đồng thời đưa ra kế hoạch cho buổi sinh hoạt hôm sau Sau thời gian thảo luận cùng nhau, các thành viên trong nhóm và nhân viên xã hội đã thống nhất bản kế hoạch, các bản cam kết của các bên liên quan Cuối buổi sinh hoạt, các thành viên và nhân viên xã hội đã đề cử một thành viên trong nhóm sẽ giữ chức vụ nhóm trưởng

Hoạt động này nhằm giúp cho các thành viên có nền tảng cho các buổi sinh hoạt khác và có một nề nếp khi sinh hoạt

Nhân viên xã hội hỏi ý kiến của các thành viên trong nhóm, 4 thành viên trong nhóm và 3 nhân viên xã hội đều đồng ý đề cử chị N làm nhóm trưởng

Nhóm thảo luận và lên kế hoạch cho buổi sinh hoạt sau về một số vấn đề như:

+ Chủ đề: Tổ chức buổi trò chuyện và trao đổi về vấn đề kinh tế gia đình hiện tại + Địa điểm: tại tu hội gia đình Naza

+ Thời gian: chủ nhật, ngày 07/12/2014 vào lúc 9g00’ – 10g30’

 Hoạt động 5: Nhóm trưởng và nhân viên xã hội nhận xét, tổng kết buổi sinh hoạt nhóm

15

Nhóm trưởng bắt cho nhóm hát bài "Anh em ta về" Tiếp đó, nhận xét và tổng kết

lại buổi sinh hoạt nhóm

Sau đó, nhân viên xã hội nhận xét và đưa ra một số ý kiến trong buổi sinh hoạt Đồng thời, một lần nữa nhắc lại nội dung và quy định làm việc của nhóm để các thành viên ghi nhớ kỹ hơn

 NVXH phân tích buổi sinh hoạt

Khó khăn

+ Các thành viên còn ngại ngùng, chưa thân thiện với nhau

+ Bởi đây là buổi sinh hoạt đầu tiên của nhóm nên các thành viên chưa tạo được mối quan hệ gần gũi Các thành viên nói lên suy nghĩ của mình khá ít, nên làm cho chúng tôi hiểu khá ít về họ

+ Các thành viên khá thụ động trong việc bắt chuyện với nhau, chưa mạnh dạn bày tỏ ý kiến của mình

+ Tuy vậy, các thành viên cũng đã cố gắng nói lên suy nghĩ của bản thân Đây là điều đáng khích lệ và cần phát huy hơn sau các buổi sinh hoạt tiếp theo

 Kế hoạch cho buổi sinh hoạt sau

- Buổi sinh hoạt sau sẽ được tổ chức vào ngày 07/12/2014

- Thời gian: vào lúc 9g00’ – 10g30’

- Địa điểm: Tại tu hội gia đình Naza

- Đề tài: Tổ chức buổi trò chuyện và trao đổi về vấn đề kinh tế gia đình hiện tại

 Điều quan tâm trong buổi sinh hoạt sau

16

- Cần có kỹ năng làm việc, khơi ngợi vấn đề tốt

- Xem trước kế hoạch của buổi sinh hoạt hôm sau, để đem lại hiệu quả hơn

- Chuẩn bị tài liệu một cách chú đáo và tốt hơn

- Chú ý và quan sát kỹ hơn mối tương tác nhóm

 Sơ đồ tương tác nhóm

Qua buổi sinh hoạt này đã tạo được sự hứng thú cho các thành viên Các thành viên đã dần dần hiểu biết về nhau, cũng có một số thành viên cởi mở hơn Thành viên

trong nhóm chia sẻ rằng: Trong môi trường này, chúng tôi mới hiểu được sống cần phải

biết cách chia sẻ tình cảm với nhau, cùng động viên nhau để làm bản thân mình sống vui hơn, cuộc sống có ý nghĩa hơn rất nhiều

Các nhóm viên có mối quan hệ bình thường Trong khi chia sẻ trao đổi các thành viên trong nhóm biết nhường nhịn nhau Nhóm xác định vấn đề và đưa ra mục tiêu, cách giải quyết rất nhanh Sau khi đã thiết lập được mối quan hệ với các thành viên trong nhóm Nhóm chúng tôi đã lên kế hoạch cho các tuần tiếp theo nhằm đạt được mục tiêu cũng như từng bước hoàn thành giai đoạn giữa trong công tác xã hội nhóm

4.2.2 Thông tin chi tiết về các thành viên

17

- Giới tính: Nữ

- Năm sinh: 1978

- Nơi sinh: Đồng Nai

- Hiện đang sinh sống tại: Phường Bình Chiểu – Quận Thủ Đức – TP.HCM

- Nghề nghiệp: Khoa tham vấn hỗ trợ cộng đồng, Ủy ban AIDS, nhóm tự lực Nắng Mai

Vấn đề của thân chủ: Trước kia chị là công nhân tại khu công nghiệp Sóng Thần chị đã

có gia đình và 2 người con Còn bây giờ đang làm tại Khoa tham vấn hỗ trợ cộng đồng, Ủy ban AIDS, nhóm tự lực Nắng Mai Hiện tại, trong gia đình chị rất may còn 2 người con chị không nhiễm Khi chưa biết tin mình bị nhiễm thì chị là công nhân tại khu công nghiệp sóng thần nhưng khi biết tin mình nhiễm thì đã làm thêm một số công việc để giúp đỡ cộng đồng như: làm cộng tác viên và hoạt động trong một số nhóm và một số tổ chức nước ngoài Hiện tại, chị là

trưởng nhóm của chi hội phòng chống HIV/AIDS Nắng Mai Khi hỏi về cuộc sống và công việc của chị thì chị chia sẻ: “Công việc của chị đã ổn định, gia đình thì hiện giờ đang sống hạnh

phúc chị đã có một con trai và một con gái” Khi đặt vấn đề về vấn đề sau này bị cắt giảm

nguồn tài trợ chị nói: "Tôi đang cố gắng làm việc để sau này còn có chỗ mà dựa vào, tôi và

nhóm Nắng Mai đang cố gắng tìm biện pháp để đối phó với việc sau này sẽ không còn nguồn tài trợ"

 Thành viên 2

18

- Họ và tên: P.V.T

- Giới tính: Nam

- Năm sinh: 1964

- Nơi sinh: Nam Định

- Hiện đang sinh sống tại: Dĩ An – Bình Dương

- Nghề nghiệp: Tự do

- Sức khoẻ thể chất: Bình thường

- Sức khoẻ tâm thần: Bình thường

- Hôn nhân gia đình: Độc thân

Vấn đề của thân chủ: Chú bị nhiễm HIV từ khi còn trẻ do thời trẻ chú chưa suy

nghĩ đúng đắn lo ăn chơi nên chú mới nhiễm Hiện tại, chú cũng là một thành viên trong chi hội phòng chống HIV/AIDS Nắng Mai Theo tìm hiểu thì biết được rằng, chú đang sống với gia đình chú tại thành phố Hồ Chí Minh Lúc trước, chú cũng có đi làm công

nhân gas nhưng hiện tại chú đang ở nhà Chú P.V.T chia sẻ: "Lúc trước tôi đi làm thì còn

có thêm thu nhập tích góp được chút ít nếu sau này không có sự hỗ trợ từ gia đình và không còn nhận được sự giúp đỡ từ nhóm cũng như từ các nhà thiện nguyện thì còn có chỗ mà lo liệu chứ giờ không đi làm nữa thì không biết làm sao nếu như bị cắt giảm sự

điều trị ARV miễn phí" Chú P.V.T còn cho biết: “Thì, thì….(Suy nghĩ) Nhắc đến những

người bị nhiễm HIV thì cả đống vấn đề cần chú ý và lo lắng chẳng hạn sợ lây nhiễm cho người khác, lây truyền cho con cái sau này, bị mọi người xung quanh lo lắng, sợ thất nghiệp… Mọi điều để nghĩ, để lo, nhưng thật sự đối với tôi thì việc không có thuốc ARV

để uống là điều đáng ngại nhất”

19

- Hiện đang sinh sống tại: Linh Trung – Thủ Đức – TP.HCM

- Nghề nghiệp: Công nhân

- Sức khoẻ thể chất: Bình thường

- Sức khoẻ tâm thần: Bình thường

- Họ và tên chồng: P.N.T

- Nghề nghiệp: Công nhân

Vấn đề của thân chủ: Chị đang là công nhân tại khu chế xuất Linh Trung Chị và ông xã của chị hai người đều nhiễm HIV Chị V chia sẻ: "Hiện tại tôi đang đi làm và ông

xã tôi cũng vậy tuy có thu nhập hàng tháng Tôi thấy điều đó rất đúng, ai không sợ chết, nếu không có thuốc ARV thì chắc chắn cuộc sống của những người nhiễm HIV sẽ ngắn lại Mà theo tôi được biết thì năm 2015 nhóm Nắng Mai sẽ không được hỗ trợ thuốc ARV miễn phí nữa, điều này làm tôi khá lo lắng, không biết sau này tiền đâu mà đủ mua thuốc uống đây.”(Lo lắng)

 Thành viên 4

- Họ và tên: T.V.H

- Giới tính: Nữ

- Năm sinh: 1982

- Nơi sinh: Biên Hòa - Đồng Nai

- Hiện đang sinh sống tại: Biên Hòa – Đồng Nai

- Nghề nghiệp: Tự do

- Sức khoẻ thể chất: bình thường

- Sức khoẻ tâm thần: bình thường

Vấn đề của thân chủ: Chị H chưa lập gia đình nên đang sống chung với chị gái, gia đình của chị cũng tương đối khắt khe Chị H chia sẻ: "Hiện tại tôi sống với chị gái

với nguồn thu nhập của tôi thì hiện tại có thể đáp ứng được cuộc sống sinh hoạt thường ngày còn sau này thì tôi chưa chắc Giờ được điều trị thuốc miễn phí thì thu nhập có chút

dư giả chứ sau này bị cắt giảm sự điều trị với cắt giảm sự hỗ trợ thì chị nghĩ cuộc sống

- Ngày tháng năm sinh: 1964

- Nơi sinh: An Giang

- Hiện đang sinh sống tại: Thủ Dầu I – Bình Dương

Vấn đề của thân chủ: Anh hiện đã có gia đình và 3 người con trong đó hai vợ

chồng anh đều bị nhiễm Theo tìm hiểu thì được biết chú hiện giờ đã có nhà riêng không phải đi thuê nhà như những người khác Trong gia đình hiện tại thu nhập vẫn nhờ vào thu nhập của vợ, chú đang thất nghiệp Khi hỏi chú về vấn đề sau này bị cắt giảm điều trị

ARV thì anh L.T.T nói: "Giờ tôi cũng không biết làm sao chỉ biết mua thẻ bảo hiểm y tế

để sau này lấy thuốc đỡ phần nào chứ kinh tế của gia đình chú thì không đủ còn phải lo cho 3 con ăn học Đối với tôi thì có khá nhiều suy nghĩ, vì mang trong mình một căn bệnh mãn tính không bao giờ trị khỏi, không biết sống được bao nhiêu nữa Là một người

21

chồng, người cha trong gia đình nên tôi lúc nào cũng phải suy nghĩ làm sao kiếm thật nhiều tiền để lo cho gia đình, vì là người bị nhiễm HIV nên để tìm được một công việc tốt thì rất khó, đôi lúc tôi cũng tuyệt vọng Khi được biết và tham gia vào nhóm Nắng Mai, tôi dần dần có suy nghĩ lạc quan hơn, tôi được nhóm hỗ trợ khá nhiều, được điều trị miễn phí thuốc ARV Nhưng thông tin gần đây tôi được biết thì chúng tôi sắp bị cắt giảm các nguồn tài trợ, không được điều trị thuốc ARV miễn phí nữa Tôi khá lo lắng về vấn đề này, vì gia đình tôi đã nghèo rồi, tiền trang trải cuộc sống hằng ngày có lúc đủ, lúc không giờ tiền đâu ra mà mua thuốc để uống”

4.2.3 Mục đích thành lập nhóm

Thông qua buổi sinh hoạt vào ngày chủ nhật ngày 07/12/2014 tại tu hội gia đình

Naza, các thành viên cùng với 3 nhân viên xã hội đã xác định được mục đích chung mà nhóm muốn hướng tới: “Hỗ trợ người nhiễm HIV chuẩn bị tinh thần và tìm cách giải

quyết những vấn đề khi bị cắt giảm nguồn tài trợ và có khả năng không được điều trị miễn phí thuốc ARV”

Biểu hiện qua:

- Nhận được thông báo từ tổ chức phòng chống HIV/AIDS thành phố từ năm

2018 sẽ cắt giảm nguồn tài trợ

- Các thành viên trong nhóm có sự lo lắng

- Tìm ra các biện pháp tốt nhất để đối phó với vấn đề này

- Cố gắng làm việc, tạo thêm nguồn thu nhập cho bản thân mình

22

- Giúp các thành viên có được cho bản thân mình những cách đối phó với việc

bị cắt giảm nguồn tài trợ

- Các thành viên trong nhóm bộc lộ ý kiến cũng như kinh nghiệm của mình

- Giúp các thành viên hiểu nhau hơn và có thể giúp đỡ lẫn nhau nêu sau này bị cắt giảm nguồn tài trợ

4.2.5 Phương pháp hoạt động và mô tả công việc của nhóm

- Các thành viên thống nhất sinh hoạt nhóm vào chủ nhật hàng tuần, 1 buổi/tuần Thời gian sinh hoạt trong vòng một tiếng 30 phút, vào lúc 9g00’ – 10g30’ Do các thành viên đa phần là công nhân, nên họ chỉ rãnh vào cuối tuần

- Địa điểm: tại Tu hội gia đình Naza, Tu viện Phanxico Thủ Đức

- Hoạt động dựa trên việc tự tìm kiếm các nguồn lực, nguồn tài trợ

- Thời gian sinh hoạt của nhóm: Trong vòng 5 tuần (từ ngày 30/11/2014 đến ngày 28/12/2014)

 Mô tả công việc

Sinh hoạt theo chủ đề nhằm mục đích giúp người nhiễm HIV chuẩn bị trước tinh thần để cùng đối mặt với vấn đề và tìm cách giải quyết khi bị cắt nguồn tài trợ và có khả năng không được điều trị miễn phí thuốc ARV

23

 Buổi 1: Nhân viên xã hội, các thành viên gặp gỡ làm quen và tìm ra mục tiêu

chung cho nhóm

 Buổi 2: Tổ chức buổi trò chuyện và trao đổi về vấn đề kinh tế gia đình hiện tại

của các thành viên trong nhóm

 Buổi 3: Tổ chức các buổi trò chuyện chia sẻ giữa các thành viên với nhau về

lợi ích khi điều trị miễn phí ARV

 Buổi 4: Đề xuất biện pháp đối mặt với vấn đề người nhiễm HIV bị cắt giảm

nguồn tài trợ và có khả năng không được điều trị miễn phí ARV

 Buổi 5: Lượng giá kết thúc

NVXH lên kế hoạch trước để chuẩn bị trao đổi với nhóm

Các thành viên sẽ tích cực tham gia và nếu ai vắng mặt thì phải có lý do cụ thể, phải báo trước cho nhóm trưởng hoặc nhân viên xã hội Ngoài ra, các thành viên thống nhất chọn N.T.N làm nhóm trưởng (Thành viên trong nhóm)

4.2.6 Nguồn tài trợ của cơ quan

Nguồn tài trợ thứ nhất

 Tên và sứ mạng cơ quan tài trợ cho nhóm

- Tên cơ quan tài trợ: Tu Hội Gia Đình Naza

- Sứ mạng cơ quan tài trợ: Hỗ trợ, nuôi dưỡng những bệnh nhân ở các vùng miền

khác nhau, các đối tượng có hoàn cảnh khó khăn Tụ hội gia đình Naza giúp đỡ họ về đời sống tâm linh, hỗ trợ trong việc điều trị, cấp thuốc cho họ, giúp họ có được một

cuộc sống tốt hơn ở cuối đời Đặc biệt, giúp đỡ về cơ sở vật chất để họ sống tốt

 Tài nguyên hỗ trợ của cơ quan

Hỗ trợ về cơ sở vật chất, văn phòng, phòng sinh hoạt nhóm, nhân sự

 Sơ lược về Tụ Hội Gia Đình Naza

24

Tu hội gia đình Naza tọa lạc tại 209, QL 1A, P Bình Chiểu, Q Thủ Đức với diện tích hơn 1ha do Cha Giám đốc Hilario Phạm Đình Thiều thuộc Dòng Camillo VN quản

lý Do nhu cầu cấp thiết, Hội Dòng thành lập một Trung tâm rộng khoảng 200 mét vuông,

là nơi chăm sóc bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS giai đoạn cuối Cha Đaminh Đinh Trần Thanh Tú được cha Bề trên giao phụ trách, hiện đang nuôi dưỡng hơn 18 bệnh nhân thuộc nhiều vùng miền, từ nhiều tầng lớp khác nhau trong xã hội và có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn Họ được sự chấp thuận của bệnh viện gởi đến các cha, các thầy chăm sóc giúp họ về đời sống tâm linh, điều trị thuốc và nâng đỡ thể trạng ở giai đoạn cuối đời

Nguồn tài trợ thứ hai

 Tên và sứ mạng của cơ quan tài tài trợ

- Tên cơ quan tài trợ: Tu viện Phanxico Thủ Đức (Địa chỉ: Số 42 Đình Phong Phú –

phường Tăng Nhơn Phú B – Quận 9 – TP.HCM)

- Sứ mạng của cơ quan tài trợ: Tu viện (Học viện) Phanxico Thủ Đức được biết đến

với sứ mạng chính là nơi đào tạo linh mục và tu sĩ cho các dòng tu, là nơi rèn luyện và tu lập của tu sĩ Cùng với hoạt động chính trên, tu viện Phanxico còn là tổ chức tôn giáo tích

cực trong các hoạt động hướng đến xã hội, nhất là trong đối tượng người nhiễm HIV

 Tài nguyên cơ quan hỗ trợ

Hỗ trợ về cơ sở vật chất, văn phòng, phòng sinh hoạt nhóm, nhân sự

 Sơ lược về Tu viện Phanxico

Tu viện Phanxico Thủ Đức tọa lạc tại số 42 Đình Phong Phú – phường Tăng Nhơn Phú B – Quận 9 – TP.HCM Nơi đây được biết đến là nơi đào tạo linh mục và tu sĩ cho các dòng tu trong Ki-tô giáo, là một nhánh của Tỉnh dòng thánh Phanxico Assisi Việt Nam Tu viện được xây dựng vào năm 1958, khởi đầu là tiểu chủng viện Sau đến năm

1975 là học viện triết – thần và nay là tu viện (học viện) Phanxico Thủ Đức

Nguồn tài trợ thứ 3

25

 Tên và sứ mạng của cơ quan tài trợ

- Tên cơ quan tài trợ: Chi hội phòng chống HIV/AIDS Nắng Mai (209, QL 1A, P Bình Chiểu, Q Thủ Đức, TP.HCM)

- Sứ mạng của cơ quan tài trợ: Chi hội phòng chống HIV/AIDS Nắng Mai là nơi hội

tụ những người bị nhiễm HIV giúp các thành viên đối mặt được với cuộc sống hiện tại, với căn bệnh này Chi hội thường xuyên tổ chức các buổi tập huấn cho người nhiễm HIV,

để họ có được nhiều kỹ năng chăm sóc sức khỏe bản thân và đồng thời giúp đỡ các thành viên trong nhóm có được một cuộc sống tốt hơn Nắng Mai thành lập với mục đích đón nhận người nhiễm HIV cùng cảnh ngộ để tạo sự thông cảm sẻ chia với nhau Và cũng để tăng năng lực cho các thành viên khi tham gia nhóm Các thành viên vào nhóm này đều

được hỗ trợ động viên, do vậy các thành viên xem đây là ngôi nhà thứ 2 của mình

 Tài nguyên hỗ trợ

Hỗ trợ vật cơ sở vật chất, nơi sinh hoạt

 Sơ lược về Chi hội phòng chống HIV/AIDS Nắng Mai

Chi hội phòng chống HIV/AIDS Nắng Mai được thành lập vào tháng 11 năm

2014, văn phòng nằm ở 209, QL 1A, P Bình Chiểu, Q Thủ Đức, TP.HCM Trước kia chỉ là một mạng lưới tự lực Nắng Mai (thành lập vào năm 2006), nhóm tự tìm kiếm, tự vận động nguồn hỗ trợ từ các Mạnh Thường Quân Đa số thành phần đang tham gia là những người công nhân làm thuê ăn lương, người không may bị nhiễm HIV/AIDS Chi hội thường tổ chức các chương trình, các buổi tập huấn hay truyền thông về HIV cho mọi người

Trước đây, Nắng Mai là một nhóm nhỏ, được thành lập từ năm 2002 bao gồm trên

50 thành viên Với sự nỗ lực của các thành viên, từ một nhóm Nắng Mai bây giờ đã trở thành một Chi hội Phòng chống HIV/AIDS Nắng Mai Chi hội trưởng là chị N.T.N, là người nhiễm và từng bi quan trong cuộc sống nhưng từ khi tham gia vào nhóm tình bạn thì chị sống lạc quan hơn Với sự đồng cảm từ chị N nên chị đã thành lập nên nhóm Nắng

26

Mai, chi hội lập ra còn nhiều khó khăn Do đó nhóm được cha Tám tại Naza cho một căn phòng nhỏ làm văn phòng Dần dần với sự nỗ lực của các thành viên đã từ mạng lưới trở thành chi hội Một điều đặc biệt các thành viên trong nhóm này đều là những người còn trẻ Họ đều là công nhân làm thuê và sống tại thành phố Hồ Chí Minh Do vậy, tất cả các thành viên trong nhóm luôn hòa đồng và sinh hoạt với nhau không tách biệt ra Thường tiếp xúc và một vài lần làm việc với 5 thành viên trong nhóm Nắng Mai nên chúng tôi đã được biết và hiểu về một phần nào về cuộc sống của 5 thành viên này

4.3 Giai đoạn: GIỮA

Đây là giai đoạn chính trong Công tác xã hội nhóm, giai đoạn này đưa đến những thay đổi khá quan trọng giữa các thành viên trong nhóm và nhân viên xã hội Do vậy, lúc này nhân viên xã hội cần chứng minh khả năng chuyên môn của bản thân mình Nhân viên xã hội quan tâm đến việc chia sẽ thông tin, cảm xúc và kinh nghiệm giữa các thành viên với nhau Đặc điểm của giai đoạn này là sự bộc lộ cảm xúc, mong đợi được sự đáp trả lại Ở giai đoạn này, các thành viên trong nhóm trao đổi chia sẻ các thông tin về cá nhân, về công việc, hiểu về bản thân mọi cá nhân hơn Nhóm viên cảm thấy thoải mái, chấp nhận, lắng nghe và đồng cảm với nhau khi vào nhóm luôn cảm thấy mình thuộc về nhóm hơn

Để đạt được mục tiêu trên, chúng tôi tiến hành các hoạt động liên quan đến mục tiêu chung của nhóm Bên cạnh đó, chúng tôi cũng thường xuyên theo dõi, quan sát và đánh giá sự thay đổi của các nhóm viên trong quá trình tiến hành các buổi sinh hoạt, nhằm xem xét sự thay đổi một cách chi tiết và rõ ràng của từng cá nhân và của nhóm để

có thể đưa ra các giải pháp điều chỉnh linh hoạt, sao cho phù hợp với nhóm

Buổi sinh hoạt lần 2: Tổ chức buổi trò chuyện và trao đổi về vấn đề kinh tế gia đình hiện tại của các thành viên trong nhóm

 Tên nhóm

27

Nhóm nhiễm HIV đang chuẩn bị đối mặt trước nguy cơ bị cắt giảm nguồn tài trợ

và không được điều trị miễn phí ARV

 Tên NVXH

- Nguyễn Thị Nhàn

- Phạm Thị Ngọc Thiện

- Phạm Thị Thu Thủy

 Ngày sinh hoạt: Ngày 07/12/2014 vào lúc 9g00’ – 10g30’

 Địa điểm sinh hoạt: Tu hội gia đình Naza

 Buổi sinh hoạt thứ: Hai

 Chủ đề sinh hoạt: Tổ chức buổi trò chuyện và trao đổi về vấn đề kinh tế gia đình hiện tại của các thành viên trong nhóm

- Cùng nhau trò chuyện chia sẻ về vấn đề kinh tế, công việc của gia đình

- Nhóm cùng nhau sinh hoạt theo các chủ đề mà các thành viên trong nhóm lựa chọn, hoặc theo sự gợi ý của nhân viên xã hội

- Giúp các thành viên trong nhóm hiểu, biết được nền kinh tế của các thành viên trong nhóm

28

- Giúp các thành viên phác thảo ra tầm quan trọng của việc sự ổn định của nền kinh

tế có tầm quan trọng như thế nào đối với việc sau này bị cắt giảm nguồn tài trợ về điều trị ARV miễn phí

 Mục tiêu của buổi sinh hoạt nhóm

Giúp các thành viên chia sẻ trao đổi về vấn đề kinh tế và thu nhập hiện tại của gia đình Hiểu hơn về công việc của từng thành viên trong nhóm Từ đó, các thành viên có thể hiểu nhau hơn, dễ dàng chia sẻ, trao đổi với nhau Cũng có thể từ đây giúp cho các thành viên có nguồn thu nhập từ nền kinh tế ổn định có thể giúp đỡ những thành viên có nguồn thu nhập từ nền kinh tế khó khăn

 Hoạt động để đạt được mục tiêu đó

 Hoạt động 1: Khởi động đầu buổi bằng hát bài hát “Vỗ cái tay lên đi”

Ổn định chỗ ngồi, chị N sẽ cho nhóm ngồi thành vòng tròn để dễ dàng thảo luận, trao đổi Sau đó nhóm sẽ khởi động, chị N cho các thành viên đứng theo vòng tròn cho

các bạn hát và vỗ tay theo bài “Vỗ cái tay lên đi”

 Hoạt động 2: Chia sẻ về vấn đề kinh tế hiện tại của gia đình

Chị N phổ biến cách thức của hoạt động này, để các thành viên trong nhóm lần lượt ai cũng được nói lên suy nghĩ của bản thân mình Cách thức để các thành viên trả lời

như sau: “Sẽ có quả bóng nhỏ, các thành viên sẽ chuyền tay nhau, khi kết thúc bài hát

quả bóng tay ai thì người đó trả lời Sau đó, một thành viên trong nhóm trả lời xong sẽ mời một ai đó trong nhóm trả lời câu hỏi này”

Chị N đứng lên gợi ý về vấn đề: ví dụ như kinh tế gia đình hiện tại như thế nào?

Và trò chơi truyền bóng bắt đầu, kết thúc bài hát quả bóng nằm trong tay của chị V nên:

- Chị L.T.H.V chia sẻ: Tôi cùng ông xã đang làm việc tại công ty khu công nghiệp

cao thu nhập của 2 vợ chồng cũng gọi là ổn định so với các thành viên khác

- Tiếp đó đến chị T.H.H nói: Hiện tại thu nhập của tôi còn khá thấp, có khi không đủ

trang trải cho cuộc sống hằng ngày (Mặt có vẻ đang buồn)

29

- Chú P.V.T chia sẻ: Hiện tại tôi đang sống cùng gia đình và trong quá trình thất

nghiệp

- Anh L.T.T cho biết: Tôi đang thất nghiệp, chưa có công việc ổn định như bao

người khác nên thu nhập chính trong gia đình hiện tại là nhờ vào vợ tôi (Lo lắng)

- Cuối cùng, chị N là nhóm trưởng chia sẻ về bản thân: Tôi cũng có việc làm, chồng

tôi cũng đi làm, công việc và gia đình đều khá ổn định

Tóm lại:

Kết thúc trò chơi, các thành viên đã lần lượt bày tỏ được suy nghĩ, lo lắng hiện tại Hiện nay, kinh tế của các thành viên gặp nhiều khó khăn Riêng anh L.T.T và chú P.V.T chưa có công việc nhưng theo chia sẻ hai thành viên này đang cố gắng tìm việc Như vậy

để thấy trong nhóm cũng có một số thành viên còn đang gặp khó khăn về kinh tế

 Hoạt động 3: Sử dụng công cụ thảo luận nhóm bằng cách đưa ra các vấn đề liên quan tới kinh tế như thuận lợi, khó khăn của kinh tế gia đình Thu nhập của gia đình để cho các thành viên thảo luận với nhau

Ở hoạt động này các thành viên trong nhóm thảo luận với nhau rất tích cực Tuy nhiên cũng có những quan điểm trái ngược nhau giữa chú P.V.T với chị L.T.H.V Sau khi được giải thích thì ý kiến của chú và chị đã hòa được với nhau

Thuận lợi và khó khăn của kinh tế gia đình hiện tại:

- Thuận lợi

+ Có được nguồn thu nhập ổn định, hầu như ai cũng có việc làm

+ Các thành viên đều có nguồn thu nhập thêm từ vợ hoặc chồng

+ Có được sự hỗ trợ từ các nhà hảo tâm

+ Một số thành viên trong nhóm có thêm một số công việc làm thêm

- Khó khăn

+ Có con cái học hành

30

+ Chi phí sinh hoạt hàng ngày tăng

+ Một số thành viên trong nhóm chỉ dựa vào một nguồn thu nhập

+ Một số còn dựa vào thu nhập từ gia đình

 Hoạt động 4: Tổ chức trò chơi "Con thỏ”

Trò chơi này sẽ do một thành viên trong nhóm đứng ra làm quản trò Chị V giơ tay

xung phong tổ chức trò chơi này

Chị V cho các thành viên chơi nhân viên xã hội cũng tham gia vào chơi

Chị V phổ biến luật chơi như sau: Các thành viên trong nhóm và nhân viên xã hội

sẽ làm theo lời nói của người quản trò chứ không làm theo hành động “Con thỏ ăn cỏ,

uống nước, chui vô hang” Trò chơi này giúp các thành viên bớt đi căng thẳng, đem lại

tiếng cười cho sau 2 hoạt động ở trên

 Hoạt động 5: Lượng giá buổi sinh hoạt

Kết thúc trò chơi nhân viên xã hội sẽ lượng giá buổi sinh hoạt hôm nay

Nhận xét chung về nhóm: Nhóm đã cùng nhau chia sẻ vấn đề của mình Các thành

viên trong nhóm tham gia nhiệt tình Tuy nhiên bên cạnh đó cũng có một số ý kiến trái ngược nhau trong khi thảo luận nhưng các thành viên đã dung hòa được với nhau

+ Anh L.T.T còn ngại ngùng chưa có đóng góp cũng như ý kiến

+ Chị H cũng tham gia đóng góp cho nhóm rất nhiệt tình

 NVXH phân tích buổi sinh hoạt

+ Các thành viên còn có một số tranh cãi trong khi thảo luận nhóm

+ Vấn đề liên quan tới kinh tế do vậy các thành viên vẫn còn ngần ngại, chưa chịu trả lời thật lòng mình

 Ghi nhận sự tiến bộ của từng cá nhân trong nhóm

+ Mối tương tác giữa các thành viên với nhau tốt hơn nhiều, các thành viên có sự quan tâm với nhau

+ Các thành viên nhiệt tình chia sẻ về vấn đề này

+ Nhóm trưởng rất nhiệt tình, năng động trong việc giúp các thành viên trao đổi

về vấn đề

+ Sự tương tác giữa nhóm trưởng và các thành viên trong nhóm rất tốt

+ Kế hoạch chuẩn bị cho buổi sinh hoạt hôm nay chú đáo hơn buổi sinh hoạt tuần trước rất nhiều

 Kế hoạch cho buổi sinh hoạt sau

- Buổi sinh hoạt sau sẽ được tổ chức vào ngày 14/12/2014 lúc 9g00’ – 10g30’

- Địa điểm: Tại Tu hội gia đình Naza

- Chủ đề: Tổ chức các buổi trò chuyện chia sẻ giữa các thành viên với nhau về

lợi ích khi điều trị miễn phí ARV

32

 Những điều quan tâm trong buổi sinh hoạt sau

- Cần có kỹ năng giao tiếp tốt hơn

- Chú ý và quan sát kỹ hơn mối tương tác giữa các thành viên trong nhóm

- Cần cho các thành viên tự trình bày ý kiến của mình về vấn đề

- Có cách giải quyết tốt khi xảy ra mâu thuẫn trong lúc sinh hoạt nhóm

 Sơ đồ tương tác nhóm

Qua buổi sinh hoạt này đã giúp các thành viên trong nhóm mạnh dạn chia sẻ vấn

đề của mình với nhau hơn Tuy có một mâu thuẫn nhỏ nhưng các thành viên trong nhóm

đã biết dung hòa với nhau Từ đây, các thành viên đã hiểu hơn về nhau, đã tạo được sự gắn kết từ các thành viên trong nhóm với nhau

Buổi sinh hoạt lần 3: Tổ chức buổi trò chuyện, chia sẻ giữa các thành viên với nhau về lợi ích khi được điều trị miễn phí ARV

 Tên nhóm

Nhóm nhiễm HIV đang chuẩn bị đối mặt trước nguy cơ bị cắt giảm nguồn tài trợ

và có khả năng không được điều trị miễn phí ARV

L.T.T T.H.H

P.V.T

 Ngày sinh hoạt: 14/12/2014 vào lúc 9g00’ đến 10g30’

 Địa điểm sinh hoạt: Tu hội gia đình Naza

 Buổi sinh hoạt thứ: Ba

 Chủ đề sinh hoạt: Tổ chức buổi trò chuyện, chia sẻ giữa các thành viên với nhau về lợi ích khi được điều trị miễn phí ARV

- Cùng nhau trò chuyện, chia sẻ về lợi ích khi điều trị miễn phí ARV

- Nhóm cùng nhau sinh hoạt theo các chủ đề được nhóm lên kế hoạch và chọn từ trước

- Giúp các thành viên hiểu được lợi ích của việc điều trị miễn phí ARV

- Các thành viên nhóm được bộc lộ cảm nghĩ của bản thân và chia sẻ theo cách mình hiểu, cách mình nhận thấy

- Chuẩn bị trước tinh thần cho các thành viên trong nhóm

 Mục tiêu của buổi sinh hoạt nhóm

34

Giúp các thành viên có thể nói lên suy nghĩ của bản thân về lợi ích của việc điều trị ARV miễn phí Đồng thời để họ hiểu rõ hơn về tác dụng và hiệu quả khi dùng thuốc ARV, nếu được điều trị miễn phí thì có thể bớt đi một khoản tiền nào đó

 Hoạt động để đạt được mục tiêu:

 Hoạt động 1: Khởi động

Nhóm sinh hoạt vòng tròn tạo sự linh động, tạo mối quan hệ gần gũi giữa các

thành viên với nhau Nhóm trưởng bắt một bài hát tập thể: “Nối vòng tay lớn” để tạo

không khí thoải mái trước khi bước vào buổi sinh hoạt

 Hoạt động 2: Nhóm trưởng phổ biến nội dung sinh hoạt

Nhóm trưởng phổ biến nội dung sinh hoạt hôm nay cho các thành viên nắm rõ

hơn Nội dung sinh hoạt: “Trò chuyện, chia sẻ giữa các thành viên với nhau về lợi ích khi

được điều trị ARV miễn phí” Mọi người sẽ nói lên quan điểm, suy nghĩ về vấn đề này

 Thông qua hoạt động này nhằm giúp các thành viên hiểu rõ chủ đề sinh hoạt của

buổi hôm nay, giúp các thành viên trong nhóm định hướng trước cần phải làm gì

 Hoạt động 3: Sử dụng công cụ động não bằng cách đưa ra câu hỏi “Việc được điều trị miễn phí ARV sẽ đem lại những lợi ích gì đối với mọi người?”

Nhân viên xã hội đã thảo luận cách thức, phương thức trả lời câu hỏi với nhóm trưởng trước đó để tất cả các thành viên đều được nói lên cảm nghĩ của mình về chủ đề hôm nay

Chị N đưa ra chủ đề của buổi sinh hoạt hôm nay, sau đó đặt câu hỏi cho các thành viên lần lượt trả lời Các thành viên sẽ suy nghĩ và đưa ra câu trả lời cho câu hỏi sau:

“Việc được điều trị miễn phí ARV sẽ đem lại những lợi ích gì đối với mọi người?” Mọi

người có khoảng 10 phút để bày tỏ suy nghĩ của bản thân

Nhóm trưởng điều hành nhóm, nói rõ cách thức trả lời câu hỏi Các thành viên lần lượt trả lời câu hỏi này

Chị N mời Chị H chia sẻ về vấn đề này Chị nói: “Từ khi được điều trị miễn phí

ARV, tôi không còn phải lo đến việc không có thuốc uống, cuộc sống của tôi đã dần dần

ổn định rất nhiều Tôi khá an tâm về cuộc sống hiện tại.”

35

Còn đối với anh L.T.T thì anh chia sẻ: “Vợ chồng tôi ai cũng bị nhiễm HIV cả, tôi

có 3 đứa con, 2 đứa may mắn không bị nhiễm nhưng thất đáng tiếc thì đứa con giữa của tôi lại bị nhiễm HIV, tôi rất buồn, lo lắng rất nhiều Nhưng từ khi vào nhóm Nắng Mai, gia đình tôi được điều trị miễn phí ARV, được cung cấp thuốc uống miễn phí để duy trì cuộc sống, làm cho sức khỏe tốt hơn Ban đầu, cuộc sống của gia đình tôi rất bế tắc, vợ chồng sức khỏe không được tốt cho lắm, nhưng nhờ uống thuốc ARV, sức khỏe 2 vợ chồng tốt lên rất nhiều, tôi giờ có thể đi làm kiếm tiền trang trải cho cuộc sống, nuôi con cái ăn học Điều này, tôi rất mừng, tôi chỉ mong được khỏe mạnh để lo cho gia đình, thấy gia đình vui làm tôi cũng vui lây, không thấy mệt nhọc gì cả” (Cười)

Tiếp đó, chị V cho biết: (Cười, trầm ngâm suy nghĩ) “Đối với bản thân tôi thì khi

được hỗ trợ thuốc ARV miễn phí để uống hàng tháng thì làm cho sức khỏe tôi tốt lên khá nhiều, tôi sống lạc quan hơn Bây giờ chỉ cần đi làm kiếm tiền để trang trải cuộc sống thôi, không còn như trước nữa, lo lắng không có thuốc uống, lo mình sẽ bị chết lúc nào không biết (Cười)”

Chú P.V.T tiếp lời của chị V: “Cuộc sống này không có tiền chắc bế tắc lắm đây

(Cười), nên nếu bớt được khoản nào thì hay đến dường đó Vì thuốc ARV khá cao, những người làm công nhân hay chạy xe ôm làm sao có đủ tiền để hàng tháng nào cũng phải mua thuốc để uống Người bị nhiễm HIV phải uống thuốc ARV đúng giờ giấc, liều lượng, đúng theo quy định mới có được sức khỏe tốt, mới duy trì và sống lâu hơn, ngăn chặn và kìm hãm được các con virut HIV sinh sôi nảy nở trong con người chúng ta Từ khi được dùng miễn phí thuốc ARV, cuộc sống của tốt ngày càng tốt hơn nhiều về vật chất lẫn tinh thần, tôi bớt đi một khoản tiền nào đó để mua thuốc uống”

Chị N nói: “Tôi cũng vậy, (Cười) lúc trước khi biết mình bị nhiễm tôi rất lo lắng,

đêm nào cũng không ngủ đưa, không biết cuộc sống của mình sao đây nữa Nhưng giờ đã khác từ khi tham gia vào Nắng Mai, được mọi người giúp đỡ, được hỗ trợ về thuốc ARV

để uống Bây giờ sức khỏe của tôi tốt lên khá nhiều, mọi người nhìn vào không ai biết tôi

bị nhiễm HIV cả Tôi yên tâm được điều này, không sợ điều gì cả, cuộc sống dần dần được cải thiện”

36

Tóm lại hoạt động này:

Chị N nhận xét và tổng kết lại hoạt động này:

+ Các thành viên khi được điều trị miễn phí ARV cuộc sống của người nào cũng tốt và ổn định hơn rất nhiều

+ Sức khỏe ai cũng dần dần được ổn định, khỏe mạnh giống như những người bình thường khác

+ Tinh thần thoải mái, lạc quan và ít lo lắng về vấn đề sức khỏe của bản thân + Không còn lo lắng về việc thiếu thuốc ARV để uống, để duy trì sự sống như trước, không bận tâm đến vấn đề thiếu tiền bạc để điều trị và ngăn chặn sự sinh sôi của các con virut HIV trong cơ thể mình nữa, giảm bớt đi một khoản tiền nào đó cho bản thân

 Hoạt động này giúp các thành viên trong nhóm hiểu về nhau hơn, biết được những suy nghĩ của các thành viên về lợi ích của việc điều trị miễn phí ARV Thông qua

đó ta thấy được lợi ích đem lại khi được điều trị miễn phí ARV, sự cần thiết của thuốc ARV đối với người nhiễm HIV là như thế nào Sử dụng công cụ động não trong hoạt động này, giúp các thành viên có thể trả lời một cách nhanh nhất đi đúng trọng tâm của câu hỏi và có thể định hình, phân tích vấn đề đang được hỏi

 Hoạt động 4: Tổ chức trò chơi “Tôi bảo”

Nhân viên xã hội sẽ là người quản trò tổ chức trò chơi này, nhân viên xã hội sẽ đưa ra luật chơi như sau: Khi người quản trò nói có từ tôi bảo đứng đằng trước thì các

thành viên mới làm theo, không có từ “Tôi bảo” thì không được là theo, ai làm người đó

sẽ bị phạt Ví dụ 1: Tôi bảo mọi người giơ tay lên thì các thành viên phải giơ tay lên Ví

dụ 2: Mọi người đứng lên, nếu các thành viên đứng lên đồng nghĩa là bị phạt Người quản trò hỏi các thành viên đã hiểu và sẵn sàng chơi chưa ạ? Các thành viên gật đầu và nói đã sẵn sàng Nhân viên xã hội tổ chức trò chơi, các thành viên hứng thú, tham gia tích cực

 Hoạt động giải trí này nhằm giúp các thành viên bớt đi căng thẳng trong hoạt động 3

ở trên, nhằm đem lại cảm giác thoải mái sau buổi sinh hoạt

 Hoạt động 5: Lượng giá buổi sinh hoạt

- Các thành viên đến khá đúng giờ, không vắng mặt bất cứ ai cả

- Không ai vi phạm các quy định trong bản cam kết

- Các thành viên trong nhóm tham gia rất nhiệt tình, chia sẻ rất nhiểu về lợi ích của việc được điều trị ARV miễn phí

- Nhóm trưởng năng động, nhiệt tình trong quá trình điều hành và tổ chức trò chơi cho nhóm

- Các thành viên trong nhóm ngày càng hiểu về nhau, gắn kết và có mối quan hệ tốt Đặc biệt là anh L.T.T có sự tiến bộ rõ rệt, anh nhiệt tình chia sẻ, tham gia các hoạt động khá tích cực

- Chị N thì ngày càng khẳng định mình, năng động trong vai trò là người trưởng nhóm, là người điều hành và tổ chức các hoạt động trong nhóm