Chuẩn y tế chất lượng và an toàn quốc gia Úc

Một số thông tin về nghành y tế Barwon;Tổng quan về Chuẩn y tế chất lượng và an toàn quốc gia ÚcTrong tâm tiêu chuẩn 1 – Quản lý an toàn chất lượng các tổ chức dịch vụ y tế; vàCác câu hỏiQuản lý chất lượng và an toàn tại các cơ sở tổ chức dịch vụ y tế. Tiêu chuẩn này cung cấp khung chất lượng và an toàn chung toàn bộ;Nó phác họa cấu trúc và qui trình được kỳ vọng của cơ sở tổ chức an toàn;Nó phác họa mong muốn của lãnh đạo thiết lập, theo dõi và cải thiện hiệu năng hoạt động của cơ sở tổ chức y tế, vàNó phác họa mong muốn của lãnh đạo truyền thông tầm quan trọng của trải nghiệm của bệnh nhân đến tất cả thành viên của lực lượng chăm sóc của cơ sở tổ chức y tế.

Paul Cohen, Phó giám đốc điều hành, Barwon Health

Chương trình

•Một số thông tin về nghành y tế Barwon;

•Tổng quan về Chuẩn y tế chất lượng và an toàn quốc gia Úc

•Trong tâm tiêu chuẩn 1 – Quản lý an toàn chất lượng các tổ chức dịch

vụ y tế; và

•Các câu hỏi

+ 120 giường đang dự trù)

• Bệnh lý bán cấp – Trung tâm

McKellar và chăm sóc tuổi già (511 giường)

• Sức khỏe tâm thần – Trung

tâm Swanston (40 giường)

• 18 điểm sức khỏe tâm thần

cộng đồng khắp vùng

Sơ lược về ngành y tế Barwon …

• Nhân sự nhiều nhất trong vùng (6030)

• Bệnh viện phục vụ cho 250 000 người dân khắp vùng Tây Nam Barwon

• Tất cả dịch vụ y tế ngoại trừ hồi sức sơ sinh, ngoại thần kinh, phỏng, ghép tạng.

• Có khoa cấp cứu đông thứ 3 ở bang Victoria

•Tiêu chuẩn 1, Quản lý và tiêu chuẩn 2, Đối tác với khách hàng, thiết lập yêu cầu chung toàn bộ cho dịch vụ chăm sóc y tế;

•Cung cấp một bối cảnh trong đó 8 tiêu chuẩn khác vận hành

•8 tiêu chuẩn còn lại này, 3 to 10 liên quan đến lĩnh vực

lâm sàng chuyên biệt và chăm sóc bệnh nhân;

•Hôm nay chúng tôi tập trung vào tiêu chuẩn 1

Tiêu chuẩn 1

Quản lý chất lượng và an toàn tại các cơ sở tổ chức dịch vụ y tế

•Tiêu chuẩn này cung cấp khung chất lượng và an toàn chung toàn bộ;

•Nó phác họa cấu trúc và qui trình được kỳ vọng của cơ sở tổ

chức an toàn;

•Nó phác họa mong muốn của lãnh đạo thiết lập, theo dõi và cải thiện hiệu năng hoạt động của cơ sở tổ chức y tế, và

•Nó phác họa mong muốn của lãnh đạo truyền thông tầm quan

trọng của trải nghiệm của bệnh nhân đến tất cả thành viên của lực lượng chăm sóc của cơ sở tổ chức y tế

viên khác trong đội chăm sóc.

•Nhà lãnh đạo được kỳ vọng xây dựng phát triển khung

chất lượng và an toàn chung toàn bộ và truyền thông đến các thành viên trong đội chăm sóc; và

•Nhà lâm sàng và tất cả nhân viên khác (kể cả nhà lãnh

đạo) sử dụng hệ thống quản lý

Tiêu chuẩn 1 áp dụng để thực hiện các tiêu chuẩn khác

Tiêu chuẩn 1 – Chi tiết

Cơ sở tổ chức dịch vụ y tế phải thể hiện các hành động đảm bảo tuân thủ tiêu chuẩn 1

Trong tiêu chuẩn1 có:

•20 tiêu chí; và

•52 hành động thể hiện ngược lại những tiêu chí này Health Services are subject to a major national audit every three years to test compliance.

chính sách, thủ tục và/hoặc qui trình cho:

•Thiết lập và duy trì khung quản lý lâm sàng;

•Xác định nguy cơ liên quan đến chất lượng và an toàn;

•Thu thập và rà soát dữ liệu hiệu năng hoạt động;

•Thực hiện chiến lược phòng ngừa;

•Phân tích sự cố được báo cáo;

•Thực hiện thủ tục quản lý hiệu năng hoạt động;

•Đảm bảo tuân thủ theo yêu cầu pháp lý;

•Truyền thông và thông tin cho lực lượng chăm sóc; và

•Đảm trách công việc kiểm tra/kiểm toán định ký.

Tiêu chí 1

Tiêu chí 1 có 2 hành động:

•Hệ thống quản lý toàn cơ sở tổ chức y tế cho triển

khai, thực hiện và lượng giá định kỳ chính sách, thủ tục và/hoặc các qui trình; và

•Tác động trên chăm sóc và an toàn bệnh nhân

được xem xét trong việc ra quyết định hành động.

Tiêu chí 2 yêu cầu Ban lãnh đạo có trách nhiệm cho vấn đề chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân

Có 2 hành động:

•Các báo cáo định kỳ về chỉ số chất lượng và an

toàn bệnh nhân được theo dõi giám sát bởi Ban

lãnh đạo và Ban quan lý cấp cao; và

•Các hành động, can thiệp để cải thiện chất lượng

chăm sóc và an toàn bệnh nhân.

Libby – Con gái lớn của tôi, 18 tuổi

vụ, trách nhiệm đối với từng cá nhân trong quản lý và cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng và an toàn

bệnh nhân Có 3 hành động:

•Nhóm chăm sóc biết được vai trò và nhiệm vụ của họ;

•Từng cá nhân được hỗ trợ để hiểu và thực hiện tốt vai

trò này; và

•Đơn vị quản lý và nhân viên đại diện biết vai trò và

nhiệm vụ của họ.

cầu chất lượng chuẩn;

thích hợp, và

sang để cải thiện chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh

nhân

Tiêu chí 5 yêu cầu hệ thống quản lý nguy cơ lâm

sàng trên toàn cơ sở tổ chức y tế theo dõi và báo cáo về chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân

Có 2 hành động:

•hệ thống quản lý nguy cơ lâm sàng trên toàn cơ sở

tổ chức y tế được áp dụng và theo dõi định kỳ; và

•Hành động can thiệp để giảm thiểu nguy cơ, để

chăm sóc bệnh nhân chất lượng và an toàn.

Hai con nhỏ của tôi – William 8 tuổi và Sarah 4 tuổi

Tiêu chí 6 yêu cầu một hệ thống quản lý chất lượng trên toàn cơ sở tổ chức y tế theo dõi và báo cáo

chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân, và

thông tin về những thay đổi trong thực hành

chuyên môn Có 2 hành động:

•Hệ thống quản lý chất lượng trên toàn cơ sở tổ

chức y tế được áp dụng và theo dõi định kỳ; và

•Hành động can thiệp để tang cường chất lượng

chăm sóc và an toàn bệnh nhân.

Tiêu chí 7

Tiêu chí 7 yêu cầu triển khai hay áp dụng các

hướng dẫn lâm sàng hay lưu đồ/qui trình lâm sàng dựa trên chứng có y học tốt nhất cho tới hiện nay

Có 2 hành động:

•Các hướng dẫn lâm sàng hay lưu đồ/qui trình lâm

sàng được đồng thuận và ghi chép rõ ràng luôn để sẵn cho nhóm chăm sóc lâm sàng, và

•Theo dõi thường xuyên việc áp dụng các hướng

dẫn lâm sàng hay lưu đồ/qui trình lâm sàng này.

sớm và xử trí thích hợp bệnh nhân cơ nguy cơ cao Có

3 hành động:

•Đánh giá xác định bệnh nhân có nguy cơ cao;

•Hành động can thiệp sớm để giảm nguy cơ ở bệnh

nhân này; và

•Có hệ thống chăm sóc với các phân cấp chăm sóc khác

nhau để tăng mức phân cấp chăm sóc khi tình trạng

diễn tiến xấu không lường trước được

sĩ điều trị lúc thăm khám điều trị bệnh nhân; và

•Thiết kế hồ sơ bệnh án cho phép kiểm tra/kiểm

toán các tiêu chuẩn này.

Tiêu chí 10 yêu cầu thực hiện hệ thống đánh giá vài trò, nhiệm vụ, trách nhiệm và phạm vi thực hành

của nhóm chăm sóc Có 5 hành động:

• Khả năng cung cấp dịch vụ y tế của cơ sở, tổ chức y tế liện hệ

trực tiếp đến vai trò lâm sàng trong cở sở tổ chức y tế;

• Hệ thống này được áp dụng mỗi khi có thủ thuật hay kỹ thuật, dịch vụ chăm sóc mới được triển khai; và

• Giám sát mỗi khi các cá nhân hoàn thành vai trò được phân công

Tiêu chí 11 yêu cầu một hệ thống phát triển năng

lực làm việc cho nhóm chăm sóc Có 2 hành động:

•Qui trình đánh giá tai chỗ năng lực làm việc tin cậy

và hiệu lực;

•Nhóm chăm sóc lâm sàng tham gia các khóa huấn

luyện phát triển năng lực làm việc định kỳ

Con trai lớn

của tôi, Morris

20 tuổi và bạn gái – cả hai là fan hâm mộ

West Ham!

Tiêu chí 12 yêu cầu các hệ thống huấn luyện đào

tạo chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân liên tục Có 1 hành động:

•Nhóm chăm sóc lâm sàng và nhóm nhân viên

không trực tiếp chăm sóc bệnh nhân được tiếp cận huấn luyện đào tạo chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân liên tục để phát triển năng lực nghề

nghiệp và cá nhân

•Phân tích các phản hồi từ nhóm chăm sóc về sự

hiểu biết và áp dụng hệ thống chất lượng chăm sóc

và an toàn bệnh nhân; và

•Hành động can thiệp để làm tăng mức độ hiểu biết,

áp dụng và gắn kết

Tiêu chí 14 yêu cầu một cơ quan tổ chức có hệ

thống báo cáo sự cố và qui trình phân tích sự cố để cải thiện chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh

nhân Có 5 hành động:

Tiêu chí 14 – Năm hành động

• Qui trình tại chỗ hỗ trợ nhóm chăm sóc nhận biết và báo cáo các sự cố;

• Hệ thống tại chỗ phân tích và báo cáo sự cố;

• Phản hồi trở lại cho nhóm chăm sóc sau khi phân tích;

• Hành động can thiệp giảm nguy cơ như là kết quả của

hệ thống báo cáo sự cố; và

• Các sự cố được đánh giá ở cấp lãnh đạo cao nhất của

cơ sở tổ chức y tế, thường là Ban giám đốc

xử lý than phiền bao gồm than phiền từ bệnh nhân và

từ thân nhân (người chăm sóc bệnh nhân) Có 4 hành động:

•Qui trình hỗ trợ nhóm chăm sóc nhận biết và báo cáo

các than phiền;

•Hệ thống tại chỗ phân tích và báo cáo các than phiền;

•Phản hồi trở lại cho nhóm chăm sóc sau khi phân

tích; và

•Các than phiền được đánh giá ở cấp lãnh đạo cao

nhất của cơ sở tổ chức y tế, thường là Ban giám đốc

Tiêu chí 16

Tiêu chí 16 yêu cầu thực hiện qui trình công khai

theo mẫu chuẩn quốc gia Có 2 hành động:

•Chương trình công khai tại chỗ với đầy đủ tiêu

chuẩn quốc gia; và

qui trình công khai

trình thực hành chuyên môn của cơ sở tổ chức y tế

một hiến chương về quyền của bệnh nhân với đầy đủ tiêu chuẩn quốc gia Có 3 hành động:

•Cơ sở tổ chức y tế có bảng hiến chương về quyền của

bệnh nhân phù hợp với hiến chương quốc gia;

•Thông tin về quyền của bệnh nhân được giải thích cho

bệnh nhân thân nhân; và

•Hệ thống tại chỗ hỗ trợ bệnh nhân không hiểu biết gì

về quyền của họ

Tiêu chí 18

Tiêu chí 18 yêu cầu phối hợp với bệnh nhân về khía cạnh ra quyết định về chăm sóc điều trị cho họ Có 4 hành động:

thuận;

phù hợp với khả năng hiểu biết của bệnh nhân; và

dẫn chăm sóc tiếp theo, rõ ràng và/hoặc y lệnh giới hạn điều trị

Tiêu chí 19

Tiêu chí 19 yêu cầu bảo vệ bí mật hồ sơ bệnh án

của bệnh nhân mà không ảnh hưởng tiếp cận lâm sàng Có 2 hành động:

•Hồ sơ bệnh án của bệnh nhân luôn sẵn sàng lúc

bác sĩ thăm khám bệnh nhân; và

•Hệ thống tại chỗ ngăn ngừa tiếp cận hồ sơ bệnh án

không thích hợp

Tiêu chí 20 yêu cầu thực hiện cơ chế phản hồi bệnh nhân có hiệu lực Có 1 hành động:

•Dữ liệu thu thập được từ hệ thống phản hồi bệnh

nhân được sử dụng để có biện pháp cải thiện dịch

vụ chăm sóc

Tiêu chuẩn 1 Tóm tắt

Tiêu chuẩn 1 thể hiện cách tiếp cận hệ thống đòi hỏi dịch vụ y tế phải có khung chất lượng chăm sóc và

an toàn bệnh nhân thích hợp.

Nó yêu cầu có mối quan hệ đối tác với bệnh nhân

và thân nhân và bỏ đi cách tiếp cận kiểu gia trưởng, ban phát trong chăm sóc y tế

Nó yêu cầu dịch vụ y tế đảm bảo tập trung cao nhất chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân được chỉ đạo và quản lý bời Ban giám đốc và ban điều

hành

toán đầu tiên theo khung chất lượng dịch vụ y tế quốc gia mới.

Nhìn chung, chúng tôi làm rất tốt mặc dù còn vài vấn

Tiêu chuẩn 1

Phần trình bày của tôi kết thúc

Cám ơn Câu hỏi?