së gd §t hoµ b×nh së gd §t tr­êng thpt phiõu ®¨ng ký thi l¹i hä vµ tªn líp n¨m häc 20 20 gi¸o viªn chñ nhiöm i kõt qu¶ ®ióm c¸c m«n cã ®ióm tæng kõt d­íi 50 to¸n v¨n tin lý sö thó dôc ho¸ §þa

[r]

Së gd & §T

Trêng thpt .

PhiÕu ®¨ng ký thi l¹i

Hä vµ tªn: ……… …… ……….Líp….….N¨m häc:(20… -20… ) Gi¸o viªn chñ nhiÖm:……….……… …… ……….…………

I KÕt qu¶ ®iÓm c¸c m«n cã ®iÓm tæng kÕt díi 5,0:

To¸n:………….… V¨n:………….… Tin:………….…….…

Sinh:………….… TiÕng Anh:……. C«ng nghÖ:……….…

*§TB m«n c¶ n¨m: ………….… *Häc lùc: ………….… *H¹nh kiÓm: ………….…

II §¨ng ký thi l¹i m«n:

Tõ kÕt qu¶ tæng kÕt c¶ n¨m em xin ®¨ng ký thi l¹i c¸c m«n sau:………

………

……… ……… Ngµy… Th¸ng….N¨m……

Gi¸o viªn chñ nhiÖm

( Ký, ghi râ hä tªn)

Häc sinh ( Ký, ghi râ hä tªn)

III KÕt qu¶ ®iÓm thi l¹i c¸c m«n:

M«n thi l¹i

§iÓm thi l¹i

IV KÕt qu¶ chung sau khi thi l¹i:

* ®iÓm TBM sau thi l¹i: … ……

* Häc lùc sau thi: …………

* H¹nh kiÓm rÌn luyÖn trong hÌ:………

XÐt tõ kÕt qu¶ thi l¹i HS:

……… ……… ….……… ………

XÐt Ngµy … Th¸ng ……. N¨m …….