SÁN lá GAN lớn (ký SINH TRÙNG NGÀNH điều DƯỠNG SLIDE) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

Mô tả hình dạng sán trưởng thành và trứng.. Nêu các tác hại của sán lá gan lớn đối với ký chủ.. HÌNH THỂ1.1 Sán trưởng thành: hình nĩn.. SÁN TRƯỞNG THÀNH Ống dẫn mật Người trâu, bò Ngườ

SÁN LÁ GAN LỚN

Fasciola hepatica Fasciola gigantica

1 Mô tả hình dạng sán trưởng thành và trứng

2 Trình bày chu trình phát triển.

3 Nêu các tác hại của sán lá gan lớn đối với ký chủ.

4 Trình bày phương pháp chẩn đoán và dự

phòng bệnh.

MỤC TIÊU

Sán lá gan lớn trưởng thành

Khoảng 5cm

Khoảng 3cm

HÌNH THỂ

1.1 Sán trưởng thành:

hình nĩn

phân nhiều nhánh nhỏ

sinh dục đực cĩ tinh hồn phân nhánh

Sán lá gan lớn đực và cái

Sán trưởng thành

• Hình bầu dục cĩ nắp

• Kích thước trung bình:

140 x 80 µm

F.gigantica > F.hepatica

• Cĩ vỏ dầy màu vàng nâu

• Bên trong chứa phơi bào

• Kích thước trứng

Trứng

Trứng sán lá gan lớn

SÁN TRƯỞNG THÀNH

( Ống dẫn mật Người trâu, bò)

Người rau thuỷ sinh sống Trứng theo phân ra

ngoài gặp nước

HẬU AT (Metacercaria) Nở ra AT LÔNG TƠ (Miracidium)

Cercaria bám vào Chui vào Ốc Limmea

thực vật thuỷ sinh

BÀO TỬ NANG

(Sporocyst)

Bơi trong AT ĐUÔI rời khỏi ốc

nước (Cercaria) Redia 1, Redia 2

Fasciola hepatica

AÁu truøng loâng ( Miracidium )

Fasciola hepatica

Redia Cercaria Metacercaria

c Limmea

ốc Limmea

3 DỊCH TỂ HỌC

 Yếu tố nguy cơ:

• Bệnh do ăn rau sống mọc dưới nước bị nhiễm nang trùng như xà lách xoong

• Aên gan trâu bò, cừu không nấu chín

cũng có nguy cơ mắc bệnh nhất là ở các nơi có dịch lưu hành.

3 DỊCH TỂ HỌC

 Yếu tố dịch tễ:

• Gặp ở các nơi có nuôi trâu bò và cừu.

• Các vùng ôn đới: chủ yếu là F.hepatica: Châu

Aâu: Pháp, Tây Ban Nha, Đức, Bồ Đào

Nha.Châu Mỹ: Brazil, Comlombia.Châu Phi: Ai Cập

• Việt Nam: chủ yếu là F.gigantica: Bình Định

(trâu,bò: 49,6%, người: 0.56%), Tây Nguyên ( trâu,bò74%)

BỆNH HỌC

Sau một thời gian ủ bệnh âm thầm, bệnh tiến

triển thành 2 giai đoạn:

Giai đoạn khởi phát : kéo dài 2-3 tháng

trong nhu mơ gan hướng về ống mật

vùng hạ sườn phải Khám thấy gan to, sờ

đau,Bạch cầu toan tính trong máu tăng lên

đến 70-80 %.

loạn tiêu hóa, tiêu chảy, thiếu máu, có thể kèm gan lách to, báng bụng

Trong ảnh là con sán lá gan lớn đã chui ra từ ngực của một bệnh nhân nữ, 48 tuổi

TS Cẩm Thạch cầm lọ đựng con sán lá gan lớn Con sán này di chuyển ra ngay họng người nhiễm bệnh

và bắn ra ngoài khi bị ho

Viện Sốt rét, Ký sinh trùng và Côn trùng T.Ư)

CHẨN ĐOÁN

CHẨN ĐOÁN

- Bạch cầu toan tính tăng cao ( 70-80%).

- Trực tiếp: Tìm trứng trong phân

Chú ý: Trước khi XN phải ngưng ăn gan bị, gan cừu

trong 8 ngày để loại trừ dương tính giả do ăn gan bị, gan

cừu mắc bệnh sán này.

- Gián tiếp: Chẩn đốn miễn dịch.

thước khơng đều, bờ khơng rõ

Thuốc đặc trị Triclabendazole(Egaten)

I U TR