SEMINAR (BỆNH CHÓ mèo) hội CHỨNG XUẤT HUYẾT dạ dày RUỘT TRÊN CHÓ (HGE) (THÚ y)

HGE là một hội chứng xảy ra ở chó đặc trưng bởi những dấu hiệu nôn mửa, tiêu chảy cấp tính xuất huyết và thường kèm theo sự cô đặc máu.. II/ Nguyên Nhân: Hiện nay chưa xác định được ngu

Hội chứng Xuất huyết dạ

dày ruột trên chó

Hemorrhagic Gastroenteritis(HGE)

HGE là một hội chứng xảy ra ở chó đặc trưng

bởi những dấu hiệu nôn mửa, tiêu chảy cấp tính xuất huyết và thường kèm theo sự cô đặc máu.

Thường xảy ra trên giống chó nhỏ và chó

cảnh như Yorkshire Terrier, Miniature Pinscher, Miniature Schnauzer, Miniature Poodle và

Maltese.Thường mắc ở khoảng lứa tuổi 2-4

tuôi

HGE không di truyền HGE ko phải bệnh

truyền nhiễm

I/ Đặc điểm:

II/ Nguyên Nhân:

Hiện nay chưa xác định được nguyên nhân chính xác gây HGE nhưng các tác nhân gây viêm, hư hại niêm mạc dạ dày ruột được nghi ngờ:

Clostridium Perfringen, Salmonella,

Escherichia

Kí sinh trùng: Giun móc, sán dây, cầu trùng

Căng thẳng, lo âu, yếu tố stress cũng góp phần dẫn tới bệnh

Thay đổi chế độ ăn uống,dị ứng

Clostridium Perfringen

Phổ biến: không khí, bụi đất, nước đường ruột bình thường

Trực khuẩn kị khí, Gram +, sinh bào tử

Dung huyết thạch máu

Các độc tố chính:

α: type A, men phospholipase C: dung huyết, hoại tử và gây

chết

β: type B,C và E: viêm đường ruột, mất màng nhày niêm mạc:

trâu bò, dê cừu và người

ε: Type B, D gây hoại tử, thần kinh, tổn thương nội mạc mạch

quản (não, thận)

κ (kappa toxin): men phân giải protein

Enterotoxin: Type A, không ổn định nhiệt, kháng trypsin,

viêm ruột cừu (phổ biến)

Hỏi bệnh

Chẩn đoán lâm sàng:

 Nôn, chán ăn, trầm cảm

 Tiêu chảy ra máu

 Khám da, niêm mạc kiểm tra sự mất nước của thú

 Kiểm tra sự đau của vùng bụng

 Khám trực tràng xác định tiêu chảy ra máu,

phân có dạng ‘’raspberry jam’’ (mứt mâm xôi )

IV/ Chẩn đoán:

Chẩn đoán cận lâm sàng:

Xét nghiệm máu : HCT cao > 60%, nồng độ

protein huyết tương, công thức bạch cầu

Phết kính nhuộm Gram

X-quang :cho thấy chất lỏng và khí ở ruột,xem xét nguy cơ tắc ruột

• ELISA xác định Clostridium,E.Coli,Salmonella

• Xét nghiệm nước tiểu:tỉ trọng nước tiểu,chức năng thận

IV/ Chẩn đoán:

V/ Điều Trị:

 Truyền dịch Nacl 0,9% IV, tỉ lệ truyền dịch đẳng trương dựa trên lượng máu thú, mức độ mất nước và tiếp tục mất.

 Truyền bổ sung Lactac Ringer kết hợp Dextrose (2,5%-5%) bù điện giải, cung năng lượng.

 Truyền Dextran hoặc Plasma khi chó bị

Hypoproteinemia.

 Kháng sinh điều trị Ampicillin 22 mg/kg,IV hoặc

Metronidazol 7,5 mg/kg,IV.

 Có thể dùng thêm Enrofloxacin 5-10 mg/kg/ngày để

chống nhiễm trùng huyết.

 Sử dụng thuốc chống nôn Metoclopramide, Maropitant.

 Trợ sức tăng lực bằng B-Complex hoặc Lesthionin C.

 Hộ lý

Không cho thú ăn

Nếu thú có dấu hiệu phục hồi, cho ăn thức ăn

ít chất béo, chế độ ăn uống ít chất xơ vài ngày trước khi trở về chế độ ăn bình thường

Cách ly thú

Chăm sóc giữ ấm, tránh để thú bị stress

Ca bệnh thường điều trị khoảng 24-72 h.

Tỷ lệ chết thấp khi chó được điều trị kịp thời

và đúng phương pháp

Hầu hết vật nuôi đều hồi phục mà không có biến chứng

VI/ Tiên lượng:

 Đảm bảo vệ sinh thú y: vệ sinh chuồng cũi sạch sẽ,

ấm áp về mùa đông và thoáng mát về mùa hè Sử

dụng nguồn nước sạch và đảm bảo vệ sinh ăn uống, không cho ăn thức ăn ôi thiu, mốc, lên men

 Tiêm phòng các loại vaccine phòng các bệnh truyền nhiễm như Care, Parvo… Định kỳ tẩy giun sán cho chó mèo

 Vệ sinh tiêu độc sát trùng:Ưu tiên dùng

Glutaraldehyde để sát trùng nơi ở và điều trị thú.

VII/ Phòng Bệnh:

VIII/Tài liệu tham khảo

Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult:

Canine and Feline, Fifth Edition, Larry P Tilley

and Francis WK Smith, Jr © 2011 John Wiley & Sons, Inc

Infectious Diseases of The Dog and Cat,Craig

E.Greene

http://

www.merckvetmanual.com/mvm/digestive_syste m/diseases_of_the_stomach_and_intestines_i

n_small_animals/hemorrhagic_gastroenteriti

s_in_small_animals.html?qt=hge&alt=sh

Giáo trình Vi sinh thú y-Trần Thị Bích Liên

Câu hỏi

1. Nguyên nhân gây ra HGE?

2. Dấu hiệu nhận biết HGE?

3. Mục đích của hỏi bệnh trong chẩn đoán

HGE?

4. Phương pháp điều trị HGE?

5. Tại sao khi cấp cứu HGE phải truyền Nacl

0.9% IV?

Câu trả lời

1.Nguyên nhân gây ra HGE:Hiện nay chưa xác định được nguyên nhân chính xác gây HGE nhưng các tác nhân gây viêm, hư hại niêm mạc dạ dày ruột được nghi ngờ:

 Clostridium Perfringen, Salmonella, Escherichia.

 Kí sinh trùng: Giun móc, sán dây, cầu trùng.

 Căng thẳng, lo âu, yếu tố stress cũng góp phần

dẫn tới bệnh.

 Thay đổi chế độ ăn uống,dị ứng.

Trong đó Clostridium Perfringen được nghi ngờ

nhiều nhất dẫn tới HGE.

 2.HGE được đặc trưng bởi những biểu hiện có tính cấp tính: chó đột ngột ủ rũ,chán ăn,nôn mửa,tiêu chảy

xuất huyết cấp tính và xảy ra sự cô đặc máu,khi xét

nghiệm HCT thì cao hơn >60%.

3.Hỏi bệnh gồm hỏi về lịch tiêm chủng,lịch sổ giun

sán,thức ăn chó ăn trong vài ngày từ ngày biểu hiện bệnh,thú có bị strees hay không,trong nhà còn có thú khác có dấu hiệu tương tự hay không

Mục đích:vì HGE có thể do rất nhiều nguyên nhân gây ra,vì thế hỏi bệnh giúp loại bỏ bớt một số nguyên nhân gây bệnh giúp cho chẩn đoán,điều trị chính xác hơn.

 4.Phương pháp điều trị HGE:

 Khi chó có dấu hiệu HGE ngay lập tức cấp cứu bằng cách truyền Nacl 0.9 % IM dựa trên lượng máu

thú,mức độ mất nước và tiếp tục mất.

 Truyền bổ sung Lactac Ringer kết hợp Dextrose (2,5%-5%) bù điện giải, cung năng lượng.

 Truyền Dextran hoặc Plasma khi chó bị

Hypoproteinemia.

 Kháng sinh điều trị Ampicillin 22 mg/kg,IV hoặc

Metronidazol 7,5 mg/kg,IV.

 Có thể dùng thêm Enrofloxacin 5-10 mg/kg/ngày để chống nhiễm trùng huyết.

 Sử dụng thuốc chống nôn Metoclopramide, Maropitant.

 Trợ sức tăng lực bằng B-Complex hoặc Lesthionin C.

5 Dung dịch đẳng trương Nacl 0.9 % vì có áp suất thẩm thấu bằng với áp suất thẩm thấu

trong cơ thể nên nhanh chóng đi vào cơ

thể,bù vào lượng nước đã mất

Trong HGE các biểu hiện có tính cấp tính,cơ

thể chó mất nước rất nhanh vì thế phải truyền bằng đường tĩnh mạch mới có thể kịp thời bù

đủ lượng nước thú mất