Bác sĩ điều trị khám, đánh giá tình trạng dinh dưỡng, tư vấn và chỉ định chế độ ăn bệnh lý theo mã của Bộ Y tế cho những người bệnh bắt buộc ăn theo chế độ bệnh lý (đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thận…) hoặc người bệnh có nhu cầu.Người bệnh có nguy cơ suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng nặng cần phải được hội chẩn với khoa dinh dưỡng, đánh giá tình trạng dinh dưỡng, lập kế hoạch và can thiệp dinh dưỡng.
Trang 1BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
Tên đề án:
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Phạm vi áp dụng: Bác sĩ điều trị và điều dưỡng tại các khoa lâm sàng có thực hiện bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân khi nhập viện
án Nghiệm thu đề án
Họ và tên
Chữ ký
Ngày
Nhóm thực hiện: Khoa dinh dưỡng - tiết chế
Trưởng nhóm:
Thư ký:
Thành viên:
Tóm tắt nội dung đề tài:
Bác sĩ điều trị khám, đánh giá tình trạng dinh dưỡng, tư vấn và chỉ định chế độ ăn bệnh lý theo mã của Bộ Y tế cho những người bệnh bắt buộc ăn theo chế độ bệnh lý (đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thận…) hoặc người bệnh có nhu cầu
Người bệnh có nguy cơ suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng nặng cần phải được hội chẩn với khoa dinh dưỡng, đánh giá tình trạng dinh dưỡng, lập kế hoạch và can thiệp dinh dưỡng
Giải pháp cải tiến:
Khảo sát quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng bằng bảng kiểm
Từ kết quả khảo sát sẽ có những điều chỉnh phù hợp với tình hình thực tế của các khoa lâm sàng, tạo sự thuận tiện cho nhân viên y tế khi đánh giá dinh dưỡng cho bệnh nhân
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang1/7
Trang 2BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
* Với mong muốn bác sĩ điều trị tại khoa lâm sàng thực hiện đúng bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng, đánh giá bệnh nhân trong vòng 48h sau nhập viện, và có sự quan tâm nhiều hơn đến chế độ dinh dưỡng của bệnh nhân, đồng thời tạo sự kết hợp chặt chẽ của khoa Dinh dưỡng - tiết chế và các khoa lâm sàng
* Đặc điểm của khoa Dinh dưỡng – tiết chế:
1.Đặc điểm tình hình chung của khoa:
Nhân sự:
Bác sĩ: 01
Kỹ sư: 01
Điều dưỡng: 01
KTV tiết chế: 03
Cơ sở vật chất:
1 phòng khám dinh dưỡng
1 bếp ăn
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang2/7
Trang 3BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
2 Thực hiện chức năng nhiệm vụ:
Khám và tư vấn , đánh giá dinh dưỡng cho bệnh nhân nội, ngoại trú Xây dựng thực đơn bệnh lý cho bệnh nhân
Kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm căng tin Cung cấp suất ăn bệnh lý cho bệnh nhân nội trú Truyền thông giáo dục dinh dưỡng cho bệnh nhân nội trú Tham gia hội chẩn dinh dưỡng bệnh nhân nội trú khi có yêu cầu
*Thực trạng vấn đề cần cải tiến:
Việc triển khai đánh giá tình trạng dinh dưỡng cho bệnh nhân nội trú còn hạn chế, do bác sĩ điều trị một số khoa chưa quan tâm đến chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân trong quá trình điều trị, bác sĩ chỉ đánh sơ sài, để hoàn tất hồ sơ bệnh
án Một số trường hợp bác sĩ không đánh giá bệnh nhân trong 48h sau khi nhập viện, mà chỉ làm khi hoàn tất hồ sơ khi xuất viện
Nhân viên y tế chưa làm đúng mục đích của việc triển khai thực hiện đánh giá dinh dưỡng bệnh nhân
II MỤC TIÊU CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG Mục tiêu tổng quát:
Nâng cao chất lượng dinh dưỡng trong 83 tiêu chí chất lượng của Bộ Y tế Tạo điều kiện thuận lợi hơn trong việc đánh giá tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân khi nhập viện cho nhân viên y tế
Mục tiêu cụ thể:
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang3/7
Trang 4
BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
100% bác sĩ và điều dưỡng tại các khoa lâm sàng tham gia đánh giá tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân đúng (trong vòng 48 giờ sau nhập viện và dán trước tờ điều trị trong hồ sơ bệnh án)
III GIẢI PHÁP THỰC HIỆN:
Tiến hành khảo sát quan điểm của nhân viên y tế về phiếu đánh giá tình trạng dinh dưỡng hiện tại bằng bảng kiểm (đính kèm), sau đó rút ra những điểm chưa phù hợp, tiến hành cải tiến cho phù hợp với tình hình hoạt động của các khoa lâm sàng
Mục tiêu: Người bệnh được đánh giá, theo dõi tình trạng dinh dưỡng trong thời gian nằm viện
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang4/7
Trang 5
BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
IV PHÂN CÔNG THỰC HIỆN:
Khoa Dinh dưỡng – tiết chế: Xây dựng bảng khảo sát, và tiến hành khảo sát
ý kiến của nhân viên y tế tại các khoa lâm sàng, tiếp thu các ý kiến phản hồi của nhân viên y tế, đề các biện pháp khắc phục, tiến hành cải tiến phiếu đánh giá tình trạng dinh dưỡng phù hợp với tình hình hiện tại của bệnh viện
Các khoa lâm sàng: tham gia thực hiện lấy ý kiến qua bảng khảo sát
V KIẾN NGHỊ VÀ ĐỀ XUẤT:
Nâng cao hiệu quả trong việc thực hiện đánh giá dinh dưỡng bệnh nhân
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang5/7
HIỆN
Bác sĩ điều trị
khám, đánh giá
tình trạng dinh
dưỡng, tư vấn và
chỉ định chế độ ăn
bệnh lý theo mã
của Bộ Y tế cho
những người bệnh
bắt buộc ăn theo
chế độ bệnh lý (đái
tháo đường, tăng
huyết áp, suy
thận…) hoặc
người bệnh có nhu
cầu
Tập huấn kiến thức dinh dưỡng lâm sàng cho bác sĩ
và nhân viên y tế (đã tập huấn vào tháng 04/2019
Tiến hành khảo sát quan điểm của nhân viên y tế về phiếu đánh giá tình trạng dinh dưỡng hiện tại
Bác sĩ điều trị nắm rõ được vai trò dinh dưỡng trong điều trị, phối hợp chặt chẽ hơn với khoa
DD - TC
Quý 02-3/2019
Khoa
DD -TC
Các khoa lâm sàng
Người bệnh có
nguy cơ suy dinh
dưỡng hoặc suy
dinh dưỡng nặng
cần phải được hội
chẩn với khoa dinh
dưỡng , đánh giá
tình trạng dinh
dưỡng, lập kế
Các khoa lâm sàng khi phát hiện bệnh nhân có nguy cơ dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng (dựa vào chỉ số BMI), mời khoa dinh dưỡng tư vấn, hội chẩn và
Bệnh nhân suy dinh dưỡng nặng được chăm sóc về dinh dưỡng phù hợp
Tiến hành cải tiến chất lượng
có thể nâng tiêu
Quý 3/2019 Bác sĩ và
điều dưỡng tại các khoa
có bệnh nội trú
Trang 6BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
Xây dựng phiếu đánh giá tình trạng dinh dưỡng mới
GIÁM ĐỐC
Quận
5, ngày 03 tháng 10 năm 2019
BẢNG CÂU HỎI QUAN ĐIỂM CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ BỆNH VIỆN QUẬN 5
VỀ PHIẾU ĐÁNH GIÁ DINH DƯỠNG
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang6/7
Trang 7
BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
1 Cung cấp dinh dưỡng và thực phẩm phù hợp sẽ giúp bệnh nhân suy
dinh dưỡng hồi phục tốt hơn
2 Tất cả bệnh nhân phải nên được sàng lọc dinh dưỡng khi nhập viện
3 Sàng lọc tình trạng dinh dưỡng có lợi trong việc xác định bệnh
nhân có nguy cơ suy dinh dưỡng
4 Thực hiện sàng lọc tình trạng dinh dưỡng không mất nhiều thời
gian
5 Thực hiện sàng lọc tình trạng dinh dưỡng có thể giúp tôi điều chỉnh
kế hoạch điều trị cho bệnh nhân
6 Thực hiện sàng lọc tình trạng dinh dưỡng có thể giúp tôi biết khi
nào cần phải mời hội chẩn dinh dưỡng
7 Chăm sóc dinh dưỡng là vai trò của tất cả nhân viên y tế bao gồm
bác sĩ, điều dưỡng và cán bộ không được đào tạo về dinh dưỡng,
tiết chế
8 Thực hiện sàng lọc tình trạng dinh dưỡng bằng câu hỏi là cần thiết
tại khoa tôi
9 Theo anh/ chị việc đánh giá lại tình trạng dinh dưỡng cho bệnh
nhân sau 3 ngày hoặc 7 ngày có khả thi không? Nếu được anh/ chị
vui lòng cho ý kiến khác
10 Nếu được thay đổi 1 phần nào đó trong phiếu đánh giá tình trạng
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang7/7
Trang 8
BỆNH VIỆN QUẬN 5 KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ KHOA DINH DƯỠNG - TIẾT CHẾ
dinh dưỡng, anh/ chị sẽ thay đổi phần nào?
11 Anh/ chị có ý kiến gì khác để đóng góp vào bảng đánh giá tình
trạng dinh dưỡng không? Nếu có vui lòng cho biết Cám ơn
Quan điểm của nhân viên y tế về bảng đánh giá tình trạng dinh dưỡng Trang8/7