[r]
Trang 1M u I.13ẫ
Báo cáo th c hi n d án đ u tự ệ ự ầ ư
(Áp d ng cho T ch c kinh t có v n đ u t n ụ ổ ứ ế ố ầ ư ướ c ngoài không thu c di n ph i ộ ệ ả
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p – T do – H nh phúcộ ậ ự ạ
BÁO CÁO TH C HI N D ÁN Đ U TỰ Ệ Ự Ầ Ư
Kính g i: ……… ử (Tên c quan đăng ký đ u t ) ơ ầ ư
I. T CH C KINH T TH C HI N D ÁN Ổ Ứ Ế Ự Ệ Ự
1. Tên t ch c kinh t : ổ ứ ế ……….
2. Mã s doanh nghi p/s GCNĐT/s quy t đ nh thành l p: ố ệ ố ố ế ị ậ ………do
………. (tên c quan c p ơ ấ ) c p l n đ u ngày: ………ấ ầ ầ
3. Đ a ch tr s chính: ị ỉ ụ ở
Đi n tho i: Fax: Email: Website: ệ ạ
4. Ngành, ngh kinh doanh:ề
STT M c tiêu ho tụ ạ
đ ngộ
Tên ngành
(Ghi tên ngành
Mã ngành theo VSIC
Mã ngành CPC*
Trang 2VSIC) (Mã
4)
doanh chính)
Ghi chú:
5. V n đi u l : ố ề ệ ………. (b ng s ằ ố) đ ng và tồ ương đương …… (b ng s ) ằ ố đô la Mỹ
6. T l góp v n c a t ng nhà đ u t :ỷ ệ ố ủ ừ ầ ư
STT Tên nhà đ u tầ ư Qu c t chố ị S v n góp ố ố
VNĐ Tương
đương USD
T l (%)ỷ ệ
II. Báo cáo th c hi n d án đ u t m i v i n i dung nh sau: ự ệ ự ầ ư ớ ớ ộ ư
1. Tên d án đ u t :ự ầ ư
2. M c tiêu d án: ụ ự
3. Quy mô d án: ự
4. Đ a đi m th c hi n d án: ị ể ự ệ ự
Trang 3(Đ i v i d án ngoài KCN, KCX, KCNC, KKT: ghi s nhà, đ ố ớ ự ố ườ ng ph /xóm, ố
5. Di n tích m t đ t, m t nệ ặ ấ ặ ướ ử ục s d ng (n u có) ế : m2 ho c ha ặ
6. T ng v n đ u t c a d án: ……. (ổ ố ầ ư ủ ự b ng s ằ ố) đ ng và tồ ương đương …… (b ng ằ
s ) ố đô la M ỹ
Trong đó, v n góp đ th c hi n d án là: ……. (ố ể ự ệ ự b ng s ằ ố) đ ng và tồ ương đươ ng
…… (b ng s ) ằ ố đô la M , chi m t l % t ng v n đ u t ỹ ế ỷ ệ ổ ố ầ ư
7. Th i h n ho t đ ng c a d án: năm, k t ngày …………ờ ạ ạ ộ ủ ự ể ừ
8. Ti n đ th c hi n d án đ u t : ế ộ ự ệ ự ầ ư
Ti n đ xây d ng c b n:ế ộ ự ơ ả
Ti n đ đ a công trình vào ho t đ ng ế ộ ư ạ ộ (n u có) ế :
Ti n đ th c hi n các m c tiêu ho t đ ng, h ng m c ch y u c a d án ế ộ ự ệ ụ ạ ộ ạ ụ ủ ế ủ ự (tr ườ ng
9. Nhu c u v lao đ ng ầ ề ộ (t ng s lao đ ng; trong đó ghi rõ s lao đ ng ng ổ ố ộ ố ộ ườ i Vi t ệ
10. u đãi, h tr đ u t Ư ỗ ợ ầ ư (n u có) ế
III. T CH C KINH T CAM K T:Ổ Ứ Ế Ế
Trang 41. Ch u trách nhi m trị ệ ước pháp lu t v tính h p pháp, chính xác, trung th c c a h ậ ề ợ ự ủ ồ
s và các văn b n g i cơ ả ử ơ quan nhà nước có th m quy n.ẩ ề
2. Ch p hành nghiêm ch nh các quy đ nh c a pháp lu t Vi t Nam. ấ ỉ ị ủ ậ ệ
Làm t i ……., ngày … tháng … năm……ạ
Nhà đ u t /T ch c kinh tầ ư ổ ứ ế
Ký, ghi rõ h tên,ch c danh và đóng d u ọ ứ ấ (n u có) ế