Tiểu luận: Vaccine phòng chống cúm gia cầm

Ngay thời điểm trước khi cho dùng vaccine, tất cả mọi đối tượng đều được đo nồng độ kháng thể chống AH5N1 ở đây là kháng thể kháng H và N. Theo lý thuyết thì tất cả phải đều âm tính. Thế nhưng, một sự kiện mà chính các tác giả cũng không giải thích được (nêu trong phần bàn luận của nghiên cứu) đó là có 15 đối tượng thì dương tính với thử nghiệm ức chế kháng thể H và có 12 người có dương tính với thử nghiệm vitrung hoà là hai xét nghiệm đánh giá mức độ đáp ứng kháng thể có dương tính trong trường hợp dùng vaccine, nếu vaccine đó được coi là hiệu nghiệm. Có nghĩa là, chưa dùng vaccine mà cũng đã có đến 27 người có hiệu ứng như đã dùng vaccine rồi. Điều này chúng tôi sẽ nhận xét sau khi nêu kết quả.

Tiểu luận Vaccine phòng chống cúm gia cầm

 SVTH: Đặng Thành Sang

 Lớp: DH06SH

 MSSV: 06126121

I Lời mở đầu

II Tổng quan

1 Tình hình sản xuất vaccine cúm gia cầm

2 Mục tiêu của vaccine cúm gia cầm

3 Đa dạng của các loại virus cúm gia cầm và thiết kế vaccine

4 Các loại vaccine cúm gia cầm

5 Sinh miễn dịch của vaccine cúm đại dịch

6 Triển vọng trong tương lai

III Kết luận

phòng chống cúm, nhất là khi chúng ta đang đứng trước nguy cơ bùng phát đại dịch

II Tổng quan

 Toàn cầu, mùa cúm ước tính giết chết

khoảng 250.000 đến 500.000 người mỗi

năm

 Vì thế việc nghiên cứu và sản xuất vaccine chống cúm gia cầm là mục tiêu hàng đầu của thế giới trong những năm gần đây

1 Tình hình sản xuất vaccine cúm gia cầm

 Ba vaccine H5N1 cho con người đã được cấp phép tháng 6 năm 2008

 Sanofi Pasteur’s vaccine chấp thuận của Hoa Kỳ trong tháng 4 năm 2007

 GlaxoSmithKline’ vaccine Pandemrix chấp thuận của Liên minh châu Âu tháng 5 năm 2008

 CSL Limited’s vaccine chấp thuận của Úc vào

tháng 6 năm 2008

2 Mục tiêu của vaccine cúm gia cầm

 Một loại vắc xin lý tưởng sẽ gây ra một phản ứng miễn dịch bảo vệ cơ thể từ sự tiêm nhiễm với một số lượng lớn các loại virút cúm từ những dòng cùng hoặc khác nhau

3 Đa dạng của các loại virus cúm gia cầm

và thiết kế vaccine

 So sánh các cấu trúc protein của những

dòng HA glycoprotein 1-15 đã dẫn đến việc phân loại các dòng thành bốn nhánh khác nhau

 Nhánh 1 : H1, H2, H5, H6, H11 và H13

 Nhánh 2 : H8, H9 và H12

 Nhánh 3 : H3, H4 và H14

 Nhánh 4 : H7, H10 và H15

Hình virut cúm A

Hình cấu trúc của virut cúm A

 Sự hiện diện của dòng khác nhau của HA

và NA glycoprotein và tính đa dạng của di truyền và kháng nguyên trong mỗi dòng làm cho vaccine đại dịch phải được xem xét trong thiết kế một vaccine bảo vệ

Những phản ứng miễn dịch trong thời gian thích nghi nhiễm

Thiết kế vaccine

4 Các loại vaccine cúm gia cầm

 Vaccine virut bất hoạt

 Vaccine virut sống làm yếu

 Vaccine tái tổ hợp DNA, vaccine subunit

và vaccine vectored

a Vaccine virut bất hoạt

 Tái tổ hợp virut cúm H5

 Có chứa một glycoprotein HA biến đổi

 Một loại NA glycoprotein hoang dã từ năm

1997 hoặc 2003 của virut H5N1 hoặc từ một virut cúm gia cầm H5N3

 Các gen protein từ các virut cúm H1N1

PR8 (A / Puerto Rico / 8 / 34)

 Được sản suất lớn trong trứng

b Vaccine virut sống làm yếu

 Tạo ra bởi các reassortment từ

 Một loại virut cúm hoang dại mang gen HA

và NA quan tâm

 Với virut cúm cho AA (H2N2) được thích nghi lạnh (A / Ann Arbor/6/60) lần lượt ở các nhiệt độ thấp

c Vaccine tái tổ hợp DNA, vaccine subunit và

vaccine vectored

 Việc sử dụng hoặc tái tổ hợp protein biểu hiện của các chủng virut cúm gia cầm là một lựa chọn hấp dẫn để làm vaccine

 Bởi vì phương pháp tiếp cận này không

yêu cầu xử lý hoặc truyền nhiễm virut cúm gia cầm để sản xuất vaccine

 Các nghiên cứu sơ khởi về tái tổ hợp

protein HA, NA và M2 như vaccine kháng nguyên cho thấy các protein miễn dịch

kém và cần nhiều liều hoặc kể cả tá dược

để cải thiện sự miễn dịch và sự hiệu quả

 DNA vaccine mã hóa glycoprotein HA và

NA của virut cúm gia cầm, gây ra bảo vệ miễn dịch ở chuột và gà

5 Sinh miễn dịch của vaccine cúm đại

dịch

 Kiến thức của chúng ta về phản ứng miễn dịch của con người đối với virut cúm gia cầm là không đầy đủ

 Vaccine phát triển chống lại các virut chỉ

có thể được đánh giá về mặt an toàn và khả năng tạo miễn dịch

 Bởi vì các nghiên cứu để đánh giá hiệu

quả của vaccine không thể được thực

hiện ở người

 Hầu hết các nghiên cứu đã chỉ ra rằng

huyết thanh haemagglutination-độ chuẩn của kháng thể ức chế khoảng 1:32-1:40

bảo vệ 50% đối tượng nghiên cứu từ sau khi chủng ngừa với vaccine cúm người

 Hiệu quả của các ứng viên vaccine đại

dịch cúm có thể không được đánh giá trực tiếp ở người

 Do vậy, thông tin này sẽ có thể suy luận

từ các nghiên cứu ở động vật thực

nghiệm

6 Triển vọng trong tương lai

 Mô hình động vật cho phép so sánh với các loại virut hoang dại tương ứng với dịch cúm gia cầm nên được sử dụng

 Những đóng góp của các yếu tố quyết định

sự xâm nhiễm của virut, có thể truyền được

và độc tính của virut cúm gia cầm và tác

động của chúng đối với thiết kế vaccine yêu cầu nghiên cứu xa hơn

III Kết luận

 Các virut cúm gia cầm đang càng ngày càng phức tạp,trong tương lai rất có thể tạo ra các biến chủng mới

 Do đó, việc sản xuất và thiết kế vaccine mới chống lại cúm gia cầm là cần thiết

 Ý tưởng về một vaccine mới dựa trên cơ sở vacccine virut bất hoạt và vaccine virut sống đang được hình thành và tiếp tục nghiên cứu