Bài giảng XQ ngực trong bệnh lý tim mạch được biên soạn giúp người học nắm được các kiến thức về giá trị XQ ngực trong bệnh lý TM; giải phẫu tim/XQ ngực bình thường và bệnh lý; tuần hoàn phổi/XQ ngực.
Trang 1XQ NGỰC TRONG BỆNH LÝ
TIM MẠCH
Trang 3Giá trị của XQ ngực
• Giá trị cao:
– Kích thước tim và mạch máu phổi.
– Màng tim và cấu trúc ngoài tim
Trang 4Giải phẫu tim / XQ ngực bình thường – bệnh lý
Trang 5Giải phẫu tim / XQ ngực bình thường – bệnh lý
– Xương bả vai – Xương sườn: cung trước, bên, sau – Nốt vôi hóa sụn sườn
Trang 6Giải phẫu tim / XQ ngực bình thường – bệnh lý
• XQ ngực thẳng đứng bt
– Phần bao quanh lồng ngực
• Phần mềm
– Cơ hoành P > T # 1.5 – 2cm – Bóng hơi dạ dày
– Góc nhọn sườn hoành – Bóng cơ ngực
– Phần trong lồng ngực
• Khí quản phế quản gốc P, T
• Các bờ tim
• Phổi và màng phổi (rãnh liên thùy bé)
• Mạch máu phổi, rốn phổi
• Trung thất: trên giữa, dưới (cung ĐMC, góc Carena)
Trang 7Giải phẫu tim / XQ ngực bình
8/ Động mạch chủ 10/ Tiểu nhĩ T
12/ Cột sống ngực
Trang 8Giải phẫu tim / XQ ngực bình thường – bệnh lý
• XQ ngực nghiêng T bt
– Phần bao quanh lồng ngực
• Khung xương
– Đỉnh phổi– Góc Louis– N2, N4
• Phần mềm
– Cơ hoành P, T– Khoảng sáng sau xương ức
Trang 9Giải phẫu tim / XQ ngực bình thường – bệnh lý
Trang 10Giải phẫu tim / XQ ngực bình
– Các buồng tim
• Tâm nhĩ P
• Tâm thất P
Trang 12Giải phẫu tim / XQ ngực bình
– TQ bị đẩy qua P và ứ đọng baryte phía trên/XQ nghiêng
• Tâm thất T
– Phì đại thất T– Dãn thất T
Trang 15Tuần hoàn phổi / XQ ngực
• Tuần hoàn phổi bt
Trang 16Tuần hoàn phổi / XQ ngực
• Tăng tuần hoàn phổi chủ động
– Tăng lưu lượng máu trong ĐMP – tăng tiền mao mạch phổi
– Nguyên nhân
• Tăng cung lượng tim: sinh lý, bệnh lý
• Tim bẩm sinh: tím, không tím
• Tăng tuần hoàn phổi thụ động
– Tăng áp của TM phổi hoặc tăng áp sau mao mạch phổi.
• Kerley A, B, C, D
– Nguyên nhân:
• Hẹp 2 lá, suy tim T, TTP, KPT toàn tiểu thùy
Trang 19Tuần hoàn phổi / XQ ngực
• Giảm tuần hoàn phổi
– Nguyên nhân:
• Bẩm sinh
• Mắc phải: TTP tại gốc
Trang 20Tuần hoàn phổi / XQ ngực
• Tăng tuần hoàn phổi trung tâm và giảm ở ngoại biên
Trang 221 số hình ảnh khác
Trang 25CHÂN THÀNH CÁM ƠN