BỆNH LANG BENVI NẤM NGOẠI BIÊN Tác nhân: Pytirosporum orbiculare Malassezia furfur Nấm men ư a lipid, ư a keratin, hoại sinh Yếu tố thuận lợi: Đổ mồ hôi Thoa kem có chất béo Tăng cortiso
Trang 2BỆNH LANG BEN
VI NẤM NGOẠI BIÊN
Tác nhân: Pytirosporum orbiculare Malassezia furfur
Nấm men ư a lipid, ư a keratin, hoại sinh
Yếu tố thuận lợi:
Đổ mồ hôi
Thoa kem có chất béo
Tăng cortisone trong máu
Yếu tố di truyền
Trang 4Lâm sàng Dát có giới hạn rõ, hơi gồ, bong vảy, tăng sắc -> giảm săc
Nhiễn nấm huyết: do truyền dịch lâu ngày ở trẻ sơ sinh hoặc liệu pháp thay lipid ở người lớn
BỆNH LANG BEN
Trang 5Chẩn đoán:
Lâm sàng: dát có giới hạn rõ, hơi gồ, bong vảy,
Xét nghiệm: cạo da tại tổn thương, quan sát KOH 10%-20% hoặc dán
băng keo nơi tổn thương
Ph©n biƯt: b¹ch biÕn, h¾c lµo, n¸m da, Pytiriasis rosea, hång ban giang mai Đèn Wood
BỆNH LANG BEN
Trang 7trứng tóc đen
T ác nhân: Piedraia hortae = P hortai
S i t n m to, khoảng cách vách ngăn ngắn ợi tơ nấm to, khoảng cách vách ngăn ngắn ơ nấm to, khoảng cách vách ngăn ngắn ấm to, khoảng cách vách ngăn ngắn
Bên trong có túi chứa 2-8 bào tử túi
Hạt # 1.5mm cứng, nâu sậm, cứng
Lây lan qua dùng chung khăn, l ợc, hớt tóc
Th ờng gặp ở tuổi thanh niên, hay tắm gội ban đêm Trứng tóc không gây hại cho tóc và sức khỏe
Trang 8trøng tãc ®en
Trang 13Vi nấm Da Tóc, lông Móng
Trang 14VNND GÂY BỆNH Ở DA
Bệnh hắc lào
Bệnh có thể lây từ người qua người: T rubrum, E floccosum từ thú qua người: M canis
từ đất qua người: M gypseum
Trang 15VNND GÂY BỆNH Ở DA
Bệnh vảy rồng
Tác nhân: Trichophyton concentricum
Diễn tiến ly tâm nhưng trung tâm không lành -> vảy đồng tâm
Trang 16VNND GÂY BỆNH Ở DA
Nấm bẹn
Tác nhân: T rubrum, E floccosum
Sang thương ở bẹn, lan ra mông Thường gặp ở nam giới
Trang 17VNND GÂY BỆNH Ở DA
Nấm má (râu)
Tác nhân: T rubrum, T verrucosum
Lây từ thú qua người, ít khi từ người qua người Bệnh chỉ gặp ở đàn ông trưởng thành, có râu, ria
Trang 18VNND GÂY BỆNH Ở DA
Nấm bàn chân
Tác nhân: T rubrum, T mentagrophytes, E floccosum
Chân vận động viên:
Mang giày thể thao kín, đổ mồ hôi chân -> ẩm, kém vệ sinh Tổn thương nhỏ ở da bàn chân, móng
Trang 19VNND GÂY BỆNH Ở DA
Nấm bàn tay
Tác nhân: đa số do vi nấm ưa thú và ưa đất: T erinacei,
T verrucosum, M canis, M gypseum
Dễ chẩn đoán nhầm với: Viêm da bàn tay, vảy nến, tróc da LoBT
(Exfoliative keratolysis)
Dạng chàm, tổ đĩa
Dạng tăng sừng
Trang 20VNND GÂY BỆNH Ở MÓNG
Nấm móng
Tác nhân: T rubrum, T interdigitale
Nấm móng chân xảy ra sau khi bị nấm bàn chân, thường gặp hơn nấm móng tay
Nấm móng bắt đầu từ bờ ngoài
Nấm móng từ gốc móng: hiếm, gặp trên bệnh nhân AIDS
Trang 21VNND GÂY BỆNH Ở ĐẦU
Gây bệnh VNND ở đầu, tóc, có thể gặp ở lông mi, lông mày
VN phát nội (endothrix)
Có 2 kiểu phát triển ở sợi tóc:
VN phát ngoại nội (endothrix)
Bên trong là các bào tử tròn
(kiểu cổ điển)û
Bên trong có STN và bào tử
đốt (kiểu lõm chén)
Bên ngoài là bào tử tròn nhỏ, bao đều sợi tóc
Bên trong là STN, bào tử đốt (kiểu microsporum)
Giống như trên nhưng bào tử bao bên ngoài sợi tóc không đều
(kiểu giống microsporum)
Trang 22VNND GÂY BỆNH Ở ĐẦU
Nấm đầu mãng xám: Microsporum audouinii, M canis
Nấm đầu chấm đen: Trichophyton ưa người
Nấm đầu mưng mủ: T mentagrophytes
Nấm đầu lõm chén: T schoenleinii
Trang 23Chẩn đoán:
VI NẤM NGOÀI DA
Lâm sàng: dễ nhầm với các bệnh da khác Lấy mẫu xét nghiệm