ĐỤC THỦY TINH THỂ (NHÃN KHOA) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

ĐỤC THỦY TINH THỂ... Biết các loại đục thể thủy tinh 3.. Cơ chế các biến chứng 4.. Phân loạibệnh lý, chấn thương, bẩm sinh biên, cực trước, cực sau, bao trước, bao sau toàn bộ... Đục

ĐỤC THỦY TINH

THỂ

Mục tiêu bài giảng

1. Hiểu được biểu hiện lâm

sàng

2. Biết các loại đục thể

thủy tinh

3. Cơ chế các biến chứng

4. Nguyên tắc điều trị

Giải phẫu và sinh lý

• Thấu kính 20Ds hai mặt lồi 4

x 9mm

• Thành phần : Protein, nhiều K+, acid ascorbic và

glutathione…

Chuyển hóa

• Cô theå mi, daây

Yếu tố nguy cơ

• Mặt trời  Tia cực tím B

• Chất oxy hóa  Vitamine A,

C, E…

• Tiểu đường  Đục TTT dạng

vỏ

• Corticoides  Đục bao sau

• Di truyền  Đa gen lặn

Triệu chứng cơ năng

• Đục nhẹ  sương mù, ruồi bay

• Thay đổi hình dạng  tăng

công suất

• Đục trung tâm  chóa mắt

• Đục chu biên  khó chịu khi

đồng tử dãn

• Đục nhiều  mờ mắt, không

đau nhức

Phân loại

bệnh lý, chấn thương, bẩm sinh

biên, cực trước, cực sau, bao trước, bao sau

toàn bộ

Đục thủy tinh thể

tuổi già

• Thường bị cả hai mắt

• Mờ mắt dần dần không đau nhức

• Có thể nhập viện vì biến

chứng

• Đục võ giai đoạn muộn 

Đục Morgagni

• Đục nhân • Đục võ

Đục thủy tinh thể

bệnh lý

• Nguyên nhân tại mắt

nhỏ kéo dài

• Nguyên nhân toàn thân

(viêm da dị ứng, teo da …)

Đục thủy tinh thể

chấn thương

• Chấn thương xuyên  vỡ TTT

• Chấn thương đụng giập  bao TTT

• Do tia xạ  tổn thương TTT

• Đục TTT chấn thương

Đục thủy tinh thể

Đục thủy tinh thể

bẩm sinh

Điều trị đục thủy tinh

thể

Nội khoa

• Giảm thoái triển glutathione, tăng chuyển hóa: Catastat,

Catacol, Catalin…

• Lấy trong bao

• Lấy ngoài bao  Nhủ tương (phaco)

Ngoại khoa

Phẫu thuật trong bao

Phẫu thuật ngoài bao

Phacoemulsification