Bài giảng Hướng dẫn xét nghiệm HIV bằng mẫu máu mao mạch đầu ngón tay

Hướng dẫn xét nghiệm HIV bằng mẫu máu mao mạch đầu ngón tayXét nghiệm nhanh Determine HIV 12Với bộ dụng cụ gồm: Que xét nghiệm Determine HIV 12; Kim chích; Ống mao dẫn Capilary hoặc Pipet; Băng keo cá nhân; Bông khô và bông gòn; Găng tay thường; Dung dịch đệm; đồng hồ đếm giờ; hộp đựng kim chích đã sử dụng và thùng giácVới quy trình xét nghiệm gồm các bước:....

XÉT NGHIỆM NHANH HIV BẰNG MẪU MÁU MAO MẠCH ĐẦU NGÓN TAY

XÉT NGHIỆM NHANH DETERMINE HIV 1/2

3 Ống mao dẫn Capilary hoặc pipet

4 Băng keo cá nhân

5 Bông khô và bông gòn

6 Găng tay thường

7 Dung dịch đệm (chase buffer)

8 Đồng hồ bấm giờ

9 Hộp dựng kim chích đã sử dụng và

thùng rác

Kim chích (Lancet)

Đầu lưỡi chích

Lẫy

CHUẨN BỊ : Phiếu đồng ý xét nghiệm

4

1 Tư vấn trước xét nghiệm, được sự đồng ý của bệnh nhân cho lấy máu

- Điền phiếu thu thập mẫu

CHUẨN BỊ: que xét nghiệm

 Kiểm tra hạn sử dụng của que xét nghiệm

 Lấy thanh xét nghi m khỏi baoệm khỏi bao

 Điền đầy đủ thông tin về người được làm xét nghi m, ngày lấy mẫu ệm khỏi baotrên phiếu xét nghiệm và que xét nghiệm

CHUẨN BỊ: mang găng tay

 Mang găng tay mới với mỗi bệnh nhân

trước khi lấy máu

LẤY MÁU MAO MẠCH ĐẦU

NGÓN TAY

7

Cho bệnh nhân làm ấm tay : xoa bóp tay, dùng khăn ấm, túi chườm hoặc rửa

tay bằng nước ấm

 Chọn ngón tay ít bị chai nhất và không đeo nhẫn

 Nếu bệnh nhân thuận tay phải nên dùng tay trái

Puncture sites

Vị trí chích

 Chọn ngón tay giữa (ngón 3) và ngón nhẫn (ngón 4)

 Tránh dùng ngón tay thứ 5 vì không có đủ độ sâu của mô.

Tránh ngón tay thứ 2 vì da sẽ chai hơn.

LẤY MÁU MAO MẠCH ĐẦU NGÓN TAY: làm

tăng lượng máu

8

 Bóp giữ vào ngón tay để tăng lượng máu đến đầu ngón tay.

 Vuốt nhẹ từ gốc ngón tay đến đốt giữa ngón tay để tăng

lượng máu đến đầu ngón

LẤY MÁU MAO MẠCH ĐẦU NGÓN TAY:

sát trùng

9

 Dùng miếng bông cồn 70 0 C sát trùng đầu ngón tay cần lấy máu

 Đợi 30 giây cho khô cồn

LẤY MÁU MAO MẠCH ĐẦU NGÓN TAY:

điểm chích máu

10

Giữ chặt đầu ngón tay, chọn điểm

chích vào cạnh bên của ngón tay

LAU BỎ GIỌT MÁU ĐẦU TIÊN

12

Dùng bông khô /gạc vô trùng lau bỏ giọt máu đầu tiên

 Ấn và nắn nhẹ vùng chích để giọt máu

đầu chảy ra.

 Không được bóp và nặn mạnh liên tục

vì sẽ làm nước mô xung quanh lẫn vào

máu ảnh hưởng đến kết quả XN.

 Bỏ giọt máu đầu đi bằng gạc hay bông

vô trùng vì giọt máu đầu thường có

nhiều nước mô.

 Chú ý: để đầu ngón tay thấp hơn vị

trí của tim máu sẽ chảy nhiều hơn

LẤY MẪU MÁU

13

 Lấy máu vào ống mao dẫn capilary đủ thể tích quy định của sinh phẩm

 Không được nhấc ống mao dẫn ra cho đến khi lấy đủ lượng

máu nhằm tránh đưa bọt khí vào ống

CẦM MÁU

14

 Ấn gạc hay bông khô vào vết chích để cầm máu

 Dán băng dính lên

LÀM XÉT NGHIỆM

 Chuyển ống mau dẫn cho chứa

mẫu máu chạm vào vị trí đặt

mẫu trên que xét nghiệm

 Xoay nhẹ ống mao dẫn cho máu

thấm hết vào que xét nghiệm

15

LÀM XÉT NGHIỆM

 Chờ khoảng 60 giây

 Nhỏ 1 giọt dung dịch đệm lên vị trí đặt mẫu;

 Bấm đồng hồ 15 phút chờ đủ 15 phút rồi đọc kết quả xét nghiệm

16

Đọc kết quả xét nghiệm

 Chỉ đọc kết quả sau khi đồng hồ báo đủ 15 phút

từ khi cho dung dịch đệm

 Không đọc kết quả xét nghiệm sau 60 phút.

Đọc kết quả xét nghiệm

Lỗi/Không đọc kết quả

Không có phản ứng

THU DỌN RÁC THẢI vị trí xét nghiệm

 Bỏ các loại rác không lây nhiễm

vào túi đựng rác thường

19

TÓM TẮT QUY TRÌNH XÉT NGHIỆM

1 BN được tư vấn trước XN

2 Lấy máu đầu ngón tay bằng kim chích

3 XN nhanh bằng que thử nhanh

4 Đọc kết quả và tư vấn sau XN

 KQ “không phản ứng” – tư vấn sau XN

 KQ “có phản ứng” – tư vấn sau XN

20

TRÂN TRỌNG CẢM ƠN