VK gây bệnh sâu răng: - bám được vào bề mặt răng.. HÌNH ẢNH MINH HOẠSâu mặt gần và mặt nhai của răng cối lớn hàm trên... HÌNH ẢNH MINH HOẠSâu mặt xa của răng cối nhỏ... HÌNH MINH HOẠXoan
Trang 1BỆNH SÂU RĂNG
Trang 2BỘ MÔN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG
NĂM 2011
Trang 3BỘ MÔN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG
NĂM 2011
Trang 4BỘ MÔN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG
NĂM 2011
Trang 5BỘ MÔN SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG
NĂM 2012
Trang 6BỆNH SÂU RĂNG
1 Mục tiêu bài giảng.
3 Câu hỏi lượng giá.
4 Tài liệu tham khảo.
Trang 7MỤC TIÊU BÀI
GIẢNG
1 Nắm được định nghĩa bệnh sâu răng,các khái niệm điều trị: chữa răng, nội nha.
2 Vẽ được sơ đồ Keyes cải tiến.
3 Phân tích được những yếu tố bịnh căn trong sơ đồ Keyes.
4 Hiểu được diễn tiến bệnh sâu răng.
Trang 8BẮT SÂU RĂNG BẰNG…DẦU ĂN Ở
TIỀN GIANG???
( TUỔI TRẺ 13/08/2013)
http://tuoitre.vn/Chinh-tri-Xa-hoi/563520/bat-sau-rang-ba%CC
%80ng da%CC%80u-an.html#ad-image-0
Trang 9BAÉT SAÂU RAÊNG BAÈNG…THUOÁC GIA
TRUYEÀN???
http://www.youtube.com/watch?
list=PLN6qXzNOs-xrNPRi2N6_IoDcMZdStyBaK&v=ARCt0bevjE Q
http://www.youtube.com/watch?
v=ZO3I5kR4KKQ
Trang 10BẮT SÂU RĂNG BẰNG…XÔNG KHÓI
Ở GIA LÂM-HN ( nguoiduatin.vn- 14/09/2013 18:11)
sau-rang-bang-xong-khoi/82/11937800.epi
Trang 11http://www.baomoi.com/Lat-tay-chieu-tro-bat-ĐỊNH NGHĨA
1.Sâu răng2.Chữa răng
3 Nội nha
Trang 12Nhắc lại giải phẫu vùng chóp răng
Trang 13Kyù chuû
Trang 14BEÄNH CAÊN
QUAN
ĐiỂM
HiỆN NAY
Trang 15Khử khoáng
Trang 16BỆNH CĂN
1.MẢNG BÁM VI KHUẨN BỆNH LÝ:
Màng bám( pellicle):
- glycoprotein của NB bám lên bề mặt răng.
- gồm: albumin, lyzozyme, amylase, IgA, protein giàu prolin, mucin.
- là bước đầu tiên để hình thành mảng bám.
Mảng bám( plaque):
- gồm VK, TBBM,leukocytes, macrophages nằm trong khuôn ngoại bào chứa protein, polysaccharide, lipids.
- thành phần vô cơ: calcium, phosphorus.
VK gây bệnh sâu răng:
- bám được vào bề mặt răng.
- biến dưỡng được đường.
Trang 17* Streptococcus, Actinomyces tạo Formate cần cho Campylobacter
* Campylobacter tạo Acid succinic cần cho Porphyromonas
* Fusobacterium tạo Thiamine, Isobutyrate cần cho Spirochetes
Trang 18HÌNH MINH HỌA
Trang 20BỆNH CĂN
CÁC PROTEIN NƯỚC BỌT LIÊN QUAN ĐẾN MÀNG
+ Statherin:
Có ái tính với calcium, men răng, các bề
Ngăn calciumphosphate kết tủa.
+ Protein giàu Prolin:
Hoạt động giống statherin.
Đầu tận amino -nối kết vào men.
Đầu tận carboxy- dán vào vi khuẩn.
Trang 21BEÄNH CAÊN
Trang 23BỆNH CĂN
Trang 24BỆNH CĂN
NHỮNG THỨC ĂN BẢO VỆ:
- Mỡ
- Sản phẩm sữa, đặc biệt là phomát
- Các loại hạt mầm
- Thực phẩm đòi hỏi sự nhai nghiền
- Các loại thực phẩm nhiều chất xơ( các loại rau)
- Kẹo cao su
Trang 25BỆNH CĂN
Trang 26CPP ổn định calciumphosphate, ACP-CPP ngăn tạo
ra calcium phosphate khoâng tan.
Trang 27BỆNH CĂN
3 KÝ CHỦ:
Răng:Yếu tố làm tăng tính nhạy cảm của răngdễ sâu răng.
+Giải phẩu, hình thái khác thường của răng.
+Vị trí bất thường trên cung răng.
+Khiếm khuyết lúc hình thành chất cơ bản.
+Thời gian sau khi mọc răng.
Nước bọt: mất hay giảm tiết nước bọt (dùng thuốc, xạ trị đầu mặt cổ, stress kéo dài, bệnh lý tuyến nước bọt) Sâu răng lan tràn.
Trang 28HÌNH MINH HOẠ
Trang 29HÌNH MINH HOẠ
Trang 31HÌNH MINH HOẠ
Trang 32BỆNH CĂN
CƠ CHẾ BẢO VỆ CỦA NƯỚC BỌT:
- Hàng rào bảo vệ.
- Hệ thống đệm.
- Chải rửa.
- Cung cấp ion Ca 2+ và (HP04) 2- giúp cho quá trình TKH
- Ion Fluor
* Thúc đẩy quá trình tái khoáng hoa.ù
* Tạo tinh thể FA hay HFA Ca10 (P04)6(0H.F)2
* Sát khuẩn.
* Ngăn sự biến dưỡng của vi khuẩn.
Trang 33BỆNH CĂN
4 THỜI GIAN:
Sâu răng chỉ xảy ra khi phản ứng sinh axit kéo dài và lặp đi lặp lại trong 1 khoảng thời gian
Ăn thường xuyên các chất carbohydrate lên men dễ sâu răng hơn tổng lượng carbohydrate đó trong 1 lần
Trang 34DIEÃN TIEÁN SAÂU
Trang 35DIỄN TIẾN SÂU
RĂNG
2 SÂU NGÀ:
- Sang thương tiến triển đến ngà
- Đau khêu gợi hay đau khi có kích thích( cơ học, nhiệt độ), hết đau khi tác nhân kích thích chấm dứt
Trang 36DIỄN TIẾN SÂU
RĂNG
3 TỦY VIÊM:
- Sang thương lan đến tủy
- Đau nhức dữ dội, nhất là khi nằm nghỉ ngơi
- Đau tự phát
Trang 37DIỄN TIẾN SÂU
RĂNG
4 TỦY CHẾT:
- Tủy hoại tử, có mùi hôi đặc trưng
- Bệnh nhân hết đau nhức
Trang 38DIỄN TIẾN SÂU
RĂNG
5 BIẾN CHỨNG:
- Nhiễm trùng chóp chân răng
- Viêm xương
- Viêm cốt tuỷ xương
- Viêm mô tế bào
- Viêm xoang hàm
- Viêm tắc tĩnh mạch xoang hang
Trang 40HÌNH ẢNH MINH HOẠ
Sâu răng sữa
Trang 41HÌNH ẢNH MINH HOẠ
Sâu kẽ răng trước- xoang loại III
Trang 42HÌNH ẢNH MINH HOẠ
Sâu mặt gần và mặt nhai của răng cối lớn hàm trên
Trang 43HÌNH ẢNH MINH HOẠ
Sâu mặt xa của răng
cối nhỏ
Trang 44HÌNH ẢNH MINH HOẠ
Tạo xoang trám loại II
Trang 47HÌNH MINH HOẠ
Xoang loại IV Sâu răng lan tràn
do bất hoạt tuyến
nước bọt
Trang 48HÌNH MINH HOẠ
Trang 52CÂU HỎI LƯỢNG
GIÁ
1.Bệnh sâu răng không phải là bệnh nhiễm
khuẩn nên không lây lan.
Trang 53CÂU HỎI LƯỢNG
GIÁ
3 Nước bọt giữ một vai trò rất quan trọng trong việc bảo vệ răng chống lại sự tấn công của axít
4 Vi khuẩn Steptococcus mutans gây sâu răng nhờ bám được vào mặt răng và khả năng biến dưỡng đường
Trang 54CÂU HỎI LƯỢNG
ĐÚNG
SAI SAI
Trang 55CÂU HỎI LƯỢNG
GIÁ
7 “Hội chứng sâu răng ở trẻ bú bình “là khái niệm mô tả bệnh sâu răng xảy ra trên tất cả trẻ em ở độ tuổi còn nhỏ.
SAI SAI ĐÚNG
8 Sâu men là giai đoạn bệnh chỉ khu trú
ở lớp men của răng, bao giờ cũng tạo thành lỗ.ĐÚNG
SAI SAI
Trang 56CÂU HỎI LƯỢNG
Trang 57CÂU HỎI LƯỢNG
GIÁ
1 Bệnh sâu răng không phải là bệnh nhiểm
khuẩn nên không lây lan (Đ-S)
2 Trong sơ đồ Keys, các yếu tố bệnh căn đóng vai
trò như nhau (Đ-S)
3 Nước bọt giữ 1 vai trò rất quan trọng trong việc
bảo vệ răng chống lại sự tấn công của axit (Đ-S)
4 Vi khuẩn Streptococcus.mutans là thủ phạm chính
gây sâu răng nhờ ưu thế bám dính được vào bề mặt răng và khả năng biến dưỡng đường (Đ-S)
5 Tinh thể hydroxyapatite ít tan hơn tinh thể
Fluoroaptite (Đ-S)
Trang 58CÂU HỎI LƯỢNG
GIÁ
6 Các loại thực phẩm đã qua chế biến ít gây sâu răng hơn những thực phẩm thô, chưa qua chế biến (Đ-S)
7.”Hội chứng sâu răng ở trẻ bú bình” là khái niệm mô tả bệnh sâu răng xảy ra trên tất cả trẻ em ở độ tuổi còn nhỏ (Đ-S)
8 Sâu men là giai đoạn bệnh chỉ khu trú ở lớp men của răng, bao giờ cũng tạo thành lỗ sâu (Đ-S)
9 Đau khêu gợi là triệu chứng đặc trưng của sâu ngà (Đ-S)
10.Đau tự phát là triệu chứng đặc trưng của viêm tủy cấp (Đ-S)
Trang 59
Mời các bạn tham gia
đặt câu hỏi !
Trang 60ThS.BS.DƯƠNG THỊ HOÀI XUÂN
BM SKRM
Cám ơn các bạn đã
đến tham dự lớp
học!