MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH BẮT BUỘC TẠI BHXH QUẬN BA ĐÌNH

Tổ chức quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH theo LuËt BHXH trên địa bàn, đảm bảo tất cả các đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia và mở rộng đối tượng tham gia BHXH tron

MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH BẮT BUỘC TẠI BHXH QUẬN BA ĐÌNH.

3.1 Phương hướng hoạt động của BHXH quận Ba Đình trong thời gian tới.

Tổ chức quản lý đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH theo LuËt BHXH trên địa bàn, đảm bảo tất cả các đối tượng thuộc diện bắt buộc tham gia và mở rộng đối tượng tham gia BHXH trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, các tố chức y tế, giáo dục văn hoá ngoài công lập theo quy định của chính phủ

Tổ chức quản lý tiền lương đóng BHXH của các đối tượng tham gia BHXH, đảm bảo xác định chính xác, đúng đủ số phải thu BHXH, tổ chức thu BHXH theo đúng quy định của nhà nước

Tổ chức quản lý đối tượng hưởng chế độ BHXH theo quy định của BHXH Việt Nam đảm bảo các đối tượng được hưởng chế độ BHXH theo đúng quy định của nhà nước

Tổ chức chi trả lương hưu và các khoản trợ cấp BHXH cho đối tượng, đảm bảo chi đúng đủ, kịp thời và an toàn

Tổ chức quản lý hồ sơ đối tượng đầy đủ thuận tiện cho việc tra cứu giải quyết khi nhà nước thay đổi chế độ

Tổ chức cấp phát và quản lý sổ BHXH cho đối tượng thạm gia BHXH đầy đủ kịp thời, theo dõi ghi sổ đầy đủ kịp thời diễn biến tiền lương đóng BHXH cho từng người

Tổ chức quản lý nguồn kinh phí, đảm bảo sử dụng đúng mục đích các nguồn kinh phí

3.2 Một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc tại BHXH quận Ba Đình.

Để nâng cao hiệu quả công tác chi trả các chế độ BHXH bắt buộc,

BHXH quận Ba Đình cần có những giải pháp cụ thể như sau:

3.2.1 Tăng cường quản lý chi các chế độ BHXH dài hạn.

Để làm tốt công tác này, BHXH Ba Đình cần tiến hành rà soát, đối chiếu giữa hồ sơ hưởng BHXH và danh sách chi trả cả về tiền lương, loại trợ cấp BHXH

Cần quản lý chặt chẽ nguồn tiền mặt trong chi trả hàng ngày, xuất tiền mặt cho các điểm chi trả đủ chi trong ngày, cuối ngày nếu còn thừa tiền thì phải nộp lại quỹ để quản lý

Soát xét lại hệ thống chi trả: từ ban chi trả cho đến các điểm chi trả, ban chi trả phải là người có năng lực, nhiệt tình công tác

Tiến hành chi trả điểm danh, các đối tượng phải đến trực tiếp nơi chi trả

để nhận tiền, trường hợp vắng mặt thì phải giải trình mới chi trả Chi trả điểm danh được thực hiện theo thứ tự tất cả các xã phường

Thực hiện đúng quy định trong chi trả, hàng tháng sau 5 ngày kể từ ngày nhận tiền cuối cùng nếu có đối tượng chưa nhận ban chi trả phải nộp tiền lại cho BHXH không được để tồn quỹ tiền mặt tại các ban chi trả tại phường, xã

3.2.2 Các giải pháp tăng cường quản lý chi các chế độ BHXH ngắn hạn.

Các đơn vị cần phải đăng ký tài khoản giao dịch của đơn vị cho cơ quan BHXH chuyển khoản kinh phí thanh toán 3 chế độ ngắn hạn cho đơn

vị để chi trả cho đối tượng hưởng

BHXH quận cần nghiêm chỉnh thực hiện các quy định về thanh toán các chế độ ngắn hạn, làm việc với ngành y tế chỉ đạo các bệnh viện thực hiện nghiêm chỉnh việc cấp giấy phép nghỉ ốm cho bệnh nhân vì đây là cơ sở, là chứn từ gốc để thực hiện thanh toán cho đối tường hưởng

Cần phối kết hợp với các cơ quan tài chính các cấp trong phát kinh phí hoạt động bộ máy và kinh phí chi của BHXH Hàng tháng, cơ quan BHXH

có trách nhiệm thông báo cho tài chính số kinh phí được chi cho chế độ ngắn hạn của từng đơn vị để các cơ sỏ khấu trừ kinh phí ngân sách cấp trả lương Tránh cấp trùng lặp gây lãng phí Ngân sách Nhà nước

Giải quyết tốt đề xuất khiếu nại của đối tượng những vấn đề thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH quận, phải kiểm tra và xử lý kịp thời những vướng mắc trong quá trình thực hiện

3.2.3 Đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền chính sách BHXH.

Đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền có ý nghĩa quan trong hỗ trợ cho công tác chi trả các chế đô Để công tác tuyên truyền được thực hiện tốt, BHXH quận Ba Đình cần căn cứ vào Luật BHXH làm cho các cấp, các ngành, chủ sử dụng lao động và người tham gia trong địa bàn hiểu, nhận rõ được quyền lợi, trách nhiệm của mình để chủ động tham gia

Tích cực phối hợp chặt chẽ với các cơ quan thông tin đại chúng, đổi mới nội dung, phương thức tuyên truyền, làm cho công cụ tuyên truyền thực

sự trở thành động lực thúc đẩy sự nghiệp BHXH, BHYT phát triển nói chung

và công tác chi các chế độ BHXH nói riêng

Theo dõi, tổng hợp, phân tích thông tin trên báo chí và dư luận xã hội

về BHXH, BHYT để phục vụ công tác quản lý, điều hành của Tổng giám đốc; kịp thời đề xuất các giải pháp tuyên truyền phù hợp

3.2.4 Cải cách thủ tục hành chính, nâng cao trình độ cán bộ.

Cải cách thủ tục hành chính là vấn đề được quan tâm ở tất cả các cơ quan nhà nước, đặc biệt đối với cơ quan BHXH, nơi có nhiều thủ tục rườm rà, phức tạp

Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, trước hết là các thủ tục hành chính phải được cải tiến đơn giản hóa các biểu mẫu, chứng từ, thủ tục hồ sơ

và kể cả quy trình chi trả

Cần giảm bớt phần công việc giấy tờ không cần thiết, hướng tới thực hiện cơ chế: “ một cửa đồng bộ” trên cơ sở xem xét đổi mới toàn diện cả về tổ chức, cán bộ, quy trình, sự phối kết hợp giữa các bộ phận liên quan, trang thiết bị và điều kiện làm việc nhằm thiết lập cơ chế kiểm tra, giám sát độc lập, khắc phục tình trạng khép kín, thiếu công khai, dễ phát sinh tiêu cực trong giải quyết các thủ tục hành chính, hướng tới mục tiêu phục vụ tốt hơn cho người tham gia và người thụ hưởng, tạo bước đột phá nhằm thực hiện cải cách hành chính trong toàn ngành

Ứng dụng CNTT để tiện theo dõi, kiểm tra, chỉ đạo, giám sát trực tiếp mang lại hiệu quả cao, thể hiện tính chuyên môn cao trong sự phối hợp và giám sát lẫn nhau, từng bước nâng cao tinh thần, trách nhiệm, trình độ, chuyên môn, nghiệp vụ của cán bộ ngànhBHXH

Cần tổ chức các lớp tập huấn, nâng cao trình độ chuyên môn, đào tạo tin học cho cán bộ, viên chức ngành BHXH Kịp thời cập nhật các phần mềm BHXH để thực hiện tốt công tác chi trả chế độ cho đối tượng hưởng

Bên cạnh đó, cần thiết phải đào tạo cán bộ làm công tác BHXH trong các đơn vị sử dụng lao động Những cán bộ này có trách nhiệm thực thi tốt các chế độ BHXH đối với NLĐ của đơn vị mình, hàng năm đội ngũ này cần được bồi dưỡng về pháp luật, các chính sách chế độ BHXH, cơ chế quản lý tài chính BHXH và một số nghiệp vụ khác về quản lý BHXH.Vì thực tế cho thấy, tại các đơn vị sử dụng lao động chưa có cán bộ chuyên

trách riêng mảng BHXH mà chủ yếu là kê toán tại cơ quan đảm nhiệm luôn việc này nên không nắm rõ các quy định của BHXH, khó khăn trong việc giải quyết các chế độ cho đơn vị mình

3.2.5 Đầu tư cơ sở vật chất phục vụ công tác quản lý BHXH.

Cơ sở vật chất là yếu tố cực kỳ quan trọng để thực thi có hiệu quả công việc Trong điều kiện hiện nay, BHXH Ba Đình cần :

Đầu tư thêm các trang thiết bị cần thiết để phục vụ cho công tác chi trả các chế độ nói riêng và trong hoạt động BHXH nói chung

Đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong việc in ấn danh sách, các biểu mẫu chi trả chế độ, giảm thiểu các thao tác thủ công trong nghiệp vụ, nâng cao hiệu suất làm việc nhằn đáp ứng nhu cầu quản lý trong điều kiện khối lượng công việc ngày càng nhiều Thực hiện theo dõi, cập nhật chi tiết mọi biến động của từng người trong quá trình tham gia và thụ hưởng BHXH

Thường xuyên nghiên cứu, tìm tòi, phối hợp với bộ phận CNTT để tạo ra các phần mềm quản lý có tính ưu việt nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động

3.3 Một số khuyến nghị.

3.3.1 Đối với UBND quận, các ban ngành.

Chỉ đạo, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHXH đối với các ban, ngành, đơn vị trên địa bàn quận Ba Đình Hàng năm, đưa việc hoàn thành chỉ tiêu thu nộp BHXH, thực hiện chính sách BHXH là một trong những tiêu chí

để xét các danh hiệu thi đua Chỉ đạo các cơ quan quản lý Nhà nước có thẩm quyền thực hiện việc xử phạt theo Nghị định 135/2007/NĐ-CP đối với đơn vị

cá nhân vi phạm chính sách BHXH trong việc khai báo sai các thông tin để trục lợi BHXH

Có sự phối kết hợp giữa các ngành liên quan trong việc thực hiện chính sách BHXH Nhanh chóng xử lý những vướng mắc trong quá trình thực hiện chính sách

3.3.2 Đối với BHXH quận Ba Đình.

BHXH quận Ba Đình cần thường xuyên tổ chức các buổi họp định kỳ

để tổng kết lại công tác chi trả BHXH quận cũng như hoạt động BHXH, có chính sách khen thưởng đối với những cán bộ hoàn thành tốt công việc được giao, đồng thời có biện pháp kỷ luật rõ ràng và nghiêm minh đối với những cán bộ làm việc không tốt tạo không khí làm việc dân chủ, tinh thần làm việc đoàn kết đối với các cán bộ; tổ chức các buổi tham quan nghỉ mát

để động viên cán bộ hăng hái trong công việc.

Có các buổi tập huấn nghề nghiệp cho cán bộ khi trên thành phố chỉ đạo một chính sách mới hay triển khai một chương trình mới

Tăng cường phối hợp với các cơ quan có liên quan như UBND, Sở kế hoạch và đầu tư thành phố Hà Nội, cơ quan thuế…để tận dụng sự giúp đỡ của

họ trong công tác thu chi BHXH bắt buộc

Tổ chức các buổi tuyên truyền hướng dẫn thực hiện các chính sách BHXH bắt buộc cho các đối tượng kể chưa tham gia lẫn những đối tượng đang tham gia đóng góp để họ có được những nhận thưc đúng đắn về quyền lợi và nghĩa vụ khi tham gia BHXH bắt buộc

Thường xuyên cập nhật thông tin, tạo môi trường làm việc hiện đại, cán

bộ cần tu luyện đạo đức nghề nghiệp, tác phong làm việc nhanh nhẹn, kịp thời để tạo được lòng tin cho các đối tượng tham gia

CHƯƠNG 1: LÝ LUẬN CHUNG VỀ BHXH VÀ CHI BHXH 1

1.1 Một số vấn đề cơ bản về BHXH 1

1.1.1 Khái niệm BHXH 1

1.1.2 Vai trò của BHXH 2

1.1.2.1 Đối với người lao động 2

1.1.2.2 Đối với người sử dụng lao động 2

1.1.2.3 Đối với xã hội 3

1.1.3.Các chế độ BHXH 4

1.2 Khái niệm, vai trò và nguyên tắc của công tác chi trả chế độ BHXH 4

1.2.1 Khái niệm 4

1.2.2 Vai trò của công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc 4

1.2.3 Nguyên tắc chi trả các chế độ BHXH 5

1 3 Nội dung của công tác chi trả các chế độ BHXH bắt buộc 5

1.3.1 Đối tượng và mức hưởng chế độ BHXH bắt buộc 5

1.3.1.1 Chế độ ốm đau 5

1.3.1.2 Chế độ trợ cấp thai sản 6

1.3.1.3 Chế độ TNLĐ - BNN 6

1.3.1.4 Chế độ hưu trí 7

1.3.1.5 Chế độ tử tuất 8

1.3.2 Tổ chức chi trả các chế độ BHXH bắt buộc 9

1.3.2.1 Phương thức chi trả 9

2.2.4.2 Quy trình chi trả 9

2.2.4.3 Nguồn chi 11

● Nội dung chi trả do Ngân sách nhà nước cấp 11

CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH BẮT BUỘC Ở BHXH QUẬN BA ĐÌNH 13

2.1 Thực trạng chi trả các chế độ các chế độ BHXH bắt buộc ở BHXH quận Ba Đình.13 2.1.1 Thực trạng chi trả chế độ ốm đau, thai sản 13

2.1.1.1 phương thức chi trả 13

2.1.1.2 Quy trình chi trả 14

2.1.1.3 Kết quả chi trả chế độ ốm đau, thai sản 15

2.2.2 Thực trạng chi trả chế độ TNLĐ - BNN 17

2.2.2.1 Phương thức chi trả 17

2.2.2.2 Quy trình chi trả 17

2.2.2.3 Kết quả chi trả 18

2.2.3.Thực trạng chi trả chế độ hưu trí, tử tuất 21

2.2.3.1.Phương thức chi trả 21

2.2.3.2 Quy trình chi trả 21

2.2.3.3 Kết quả chi trả chê độ ốm đau, tử tuất 22

Đây là một chế độ đặc biệt khác với những chế độ trên Các chế độ trên có đối tượng hưởng là NLĐ, còn trong chế độ tử tuất đối tượng hưởng là thân nhân của NLĐ tham gia BHXH không may bị tử vong Mục đích của chế độ này là trợ giúp về tài chính cho gia đình NLĐ bị tử vong, góp phần khắc phục những khó khăn tức thời để ổn định cuộc sống cho các thành viên trong gia đình họ 26

Hàng năm, BHXH quận Ba Đình tiến hành chi trả trợ cấp tuất hàng tháng và trợ cấp tuất 1 lần cho những đối tượng đủ điều kiện hưởng Chế độ này được thực hiện tại BHXH quận Ba Đình như sau: 26

- Đối với trợ cấp tuất hàng tháng 26

Được áp dụng đối với thân nhân của đối tượng đủ điều kiện hưởng, nhằm hỗ trợ cho thân nhân của đối tượng đã mất một một khoản thu nhập giúp họ khắc phục những khó khăn về mặt tài chính khi người thân của họ mất, nhằm ổn định cuộc sống cho các thành viên trong

gia đình Trong những năm qua, BHXH quận đã thực hiện tốt công tác chi trả này cho các

đối tượng đựoc hưởng Cụ thể như sau: 26

2.3 Đánh giá chung tình hình thực hiện chi trả các chế độ BHXH bắt buộc tại BHXH quận Ba Đình 29

2.3.1.Những mặt đạt được 29

2.3.2.Nhược điểm 30

CHƯƠNG 3: MỘT SỐ GIẢI PHÁP VÀ KHUYẾN NGHỊ NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH BẮT BUỘC TẠI BHXH QUẬN BA ĐÌNH 32

3.1 Phương hướng hoạt động của BHXH quận Ba Đình trong thời gian tới 32

3.2 Một số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc tại BHXH quận Ba Đình 32

3.2.1 Tăng cường quản lý chi các chế độ BHXH dài hạn 32

3.2.2 Các giải pháp tăng cường quản lý chi các chế độ BHXH ngắn hạn 33

3.2.3 Đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền chính sách BHXH 33

3.2.4 Cải cách thủ tục hành chính, nâng cao trình độ cán bộ 34

3.2.5 Đầu tư cơ sở vật chất phục vụ công tác quản lý BHXH 35

3.3 Một số khuyến nghị 35

3.3.1 Đối với UBND quận, các ban ngành 35

3.3.2 Đối với BHXH quận Ba Đình 35