HSG (CHẨN đoán HÌNH ẢNH) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

CHỈ ĐỊNH Hiếm muộn  Khảo sát sự bất thường của tử cung, vòi trứng, sự thông thóat của vòi trứng  Dính buồng tử cung sau nạo  Polyp lòng tử cung, u xơ tử cung dưới niêm, ung thư nội m

(HYSTERO SALPINGO

GRAPHY)

CHỈ ĐỊNH

 Hiếm muộn

 Khảo sát sự bất thường của tử

cung, vòi trứng, sự thông thóat

của vòi trứng

 Dính buồng tử cung sau nạo

 Polyp lòng tử cung, u xơ tử cung

dưới niêm, ung thư nội mạc tử

cung

 Dị vật

2

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

 Có thai, nghi ngờ có thai

 Viêm cấp hệ sinh dục

 Xuất huyết âm đạo nhiều

 Dị ứng iode

3

CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN

 Chụp sau sạch kinh 2 ngày

 Cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau

 Dùng thuốc chống co thắt:

Buscopan, Atropin,…

4

DUÏNG CUÏ

5

 sát trùng cổ tử cung

 đặt cần bơm

 bơm thuốc cản quang 4-8-12ml

 Chụp 4 tấm phim (3 tấm bơm, 1

tấm Cotte)

6

10

11

Hình ảnh tử cung vòi trứng

bình thường trên phim HSG

Tử cung là một tam giác cân hay

đều có đáy ở trên, bờ thẳng,

Cổ TC dài 3cm, bờ CTC có hình

răng cưa đều

12

Hình ảnh tử cung vòi trứng

bình thường trên phim HSG

Vòi trứng chia làm 4 đọan:

10mm

bụng.

13

HÌNH TỬ CUNG VÒI TRỨNG

16

Những hình ảnh bệnh lý

 U XƠ TỬ CUNG: có 3 lọai

U xơ dưới niêm mạc:

 Chẩn đóan phân biệt: polype, bọt khí, cục máu, sót nhau

17

Những hình ảnh bệnh lý

U xơ trong cơ TC:

đều

xơ, nếu u ở góc sẽ chèn ép gây nghẹt vòi trứng.

U xơ dưới thanh mạc:

gây chèn ép

18

U XƠ TỬ CUNG

21

Những hình ảnh bệnh lý

Polype lòng tử cung: khuyết thuốc lòng tử cung, không làm dãn

buồng tử cung

Dính buồng tử cung: khuyết thuốc không tròn, bờ không đều hoặc

nham nhở

Ung thư thân tử cung: bờ tử cung

nham nhở, nhiều ô khuyết nằm

đầy tử cung

22

POLYPE VÒI TRỨNG

23

DÍNH LÒNG TỬ

POLYPE LÒNG TỬ

26

27

Những hình ảnh bệnh lý

Tử cung dị dạng: vách ngăn, tử

cung đôi, tử cung 2 sừng, tử cung

1 sừng…

Ưù dịch tai vòi: vòi trứng dãn,

phình to, không thóat thuốc cản

quang ra ổ bụng

Lao sinh dục: hình tràng hạt, vòi

trứng thẳng, phình ở đầu

28

TỬ CUNG 1 SỪNG

29

TỬ CUNG 2 SỪNG

30

TỬ CUNG CÓ VÁCH

NGĂN

31

TỬ CUNG ĐÔI

32

Ứ DỊCH TAI VÒI 2 BÊN

33

LAO VÒI TRỨNG + DÍNH NIÊM MẠC

VÙNG CTC

35

Các biến chứng có thể

gặp

Dị ứng iode: chóang,nổi mẩn đỏ

Nhiễm trùng: đau bụng kéo dài,

sốt

Chảy máu do tổn thương cổ tử

cung, lòng tử cung

Thủng tử cung

38

XIN CHÂN THÀNH CÁM ƠN

39