Nội dung Thử nghiệm Huhner Tinh dịch đồ Đo kích thước tinh hoàn Định lượng hormon Mục tiêu Trình bày chức năng sinh dục-sinh sản ở nam và nữ Thai kỳ Chẩn đoán thai sớm Phóng noãn Dị
Trang 1MỘT SỐ THĂM DÒ
CHỨC NĂNG SINH SẢN
MỘT SỐ THĂM DÒ
CHỨC NĂNG SINH SẢN
Trang 2Nội dung
Thử nghiệm Huhner
Tinh dịch đồ
Đo kích thước tinh hoàn
Định lượng hormon
Mục tiêu
Trình bày chức năng sinh dục-sinh sản ở nam và nữ
Thai kỳ Chẩn đoán thai sớm
Phóng noãn Dịch âm đạo Định lượng hormon
Trang 3SINH DỤC-SINH SẢN Ở NAM GIỚI
1.1 Đo kích thước tinh hoàn
Thước Prader
– Mức độ hoạt động sinh tinh, hình thái tinh trùng
– Dậy thì: >4cm3, dài >2cm
Trang 41.2 Tinh dịch đồ
Dịch
túi tinh
Dịch
túi tinh
Ống dẫn tinh:
Tinh trùng
Ống dẫn tinh:
Tinh trùng
Dịch tiền liệt tuyến
Dịch tiền liệt tuyến
Tinh dịch là hỗn dịch
Tinh trùng tinh hoàn, mào tinh, ống dẫn tinh
Dịch lỏng túi tinh, tiền liệt tuyến
Trang 5Lấy mẫu
Chuẩn bị
Lấy mẫu
Cách lấy
Không xuất tinh 2-7 ngày Khỏe, không thuốc, rượu
Vệ sinh sạch
Phòng riêng, gần
<1 giờ, giữ ấm Bao cao su chuyên dụng, lọ thủy tinh
Giao hợp-bao cao su chuyên dụng Thủ dâm-hoàn toàn, tránh rơi vãi Không giao hợp xuất tinh ngoài âm đạo
Trang 6• Sự ly giải, độ nhớt, màu sắc
• Thể tích
• pH
Phân tích tinh dịch đồ
Đại thể
• Sự phân tán, di động, sống/chết
• Số lượng
• Hình dạng
Vi thể
Trang 7Tiêu chuẩn tinh dịch đồ (WHO, 2010)
Kéo dài: Viêm TL Acid: bất sản túi tinh
Thời gian ly giải
Thể tích
Tổng số
Mật độ
Di động PR
PR + NP
Hình dạng bt
15-60 phút
1,5mL
39 triệu
15 triệu/mL
32%
4%
Cẩm nang hướng dẫn thực hiện tinh dịch đồ lần V của WHO, 2010
40%
58%
Tế bào lạ 1 triệu/mL
Trang 8Tinh trùng phân tán bất thường
• Kết dính
• Kết đám
Viêm
Miễn dịch
Trang 9LOGO Hình dạng tinh trùng bất thường và tế bào lạ
Trang 101.3 Thử nghiệm Huhner
Bất hoạt Không có
Đánh giá sự xâm nhập của tinh trùng vào chất nhầy cổ tử cung
Tinh trùng chứng Chất nhầy chứng
Âm tính: bất thường tinh trùng hoặc kháng thể kháng tinh trùng
Trang 112 THĂM DÒ CHỨC NĂNG SINH DỤC-SINH SẢN Ở NỮ GIỚI
2.1 Dịch âm đạo
Estrogen
pH acid Chống
nhiễm trùng
Biểu mô dạng tầng
Chống chấn thương
Trang 123,8-4,5
Tăng: Viêm âm
đạo do vi khuẩn
hoặc trichomonas
chứ không phải
do nấm
Doderlin, tb bong
Độ 2: VK (+), BC (+) Độ 3: VK (+++), nấm,
Trichomonas, BC (+++)
Độ 4: VK (+++), nấm,
Trichomonas, BC (+++)
Thiểu năng estrogen
Ái toan, nhân đông
Tăng:cường
estrogen
Giảm: thiếu
estrogen
pH
Dịch âm đạo Estrogen
Glycogen
Doderlein
acid lactic
4 lớp, lớp
bề mặt bong
Trang 132.2 Thăm dò phóng noãn
Ái toan, Nhân đông
Lỗ TC hé mở Chất nhầy
Lá dương xỉ
Thành nang mỏng, Phản âm trống
5 Siêu âm
4 Phiến đồ niêm dịch CTC
1 Phiến đồ âm
đạo nội tiết
2 Dấu hiệu con
ngươi
3 Biểu đồ nhiệt
độ vòng kinh ThemeGallery is a Design Digital
Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
noãn
Trang 142.3 Chẩn đoán thai sớm
Ý nghĩa: chăm sóc, kế hoạch hóa, khác
Siêu âm
Biểu đồ nhiệt
độ vòng kinh
HCG
8-9 ngày (máu)
14 ngày (nước tiểu)
Kéo dài trên 14
ngày
5 tuần
Trang 15Phương pháp phát hiện có thai
HCG
Nhiệt độ
Siêu âm
Thụ tinh HCG
Vòng tròn sáng trong TC
PP miễn dịch:
định lượng, latex,
que thử
Tăng >14 ngày
Có thai
Phương pháp sinh vật
Phóng noãn Phóng xuất tinh trùng
Chuột cái
Phát triển nang noãn
Trang 162.4 Các thăm dò về thai kỳ
CC tử cung BISHOP Siêu âm Doppler Monitoring
Trọng lượng, tuổi thai
Dự sanh, chuyển dạ
Thai, nhau thai, nước ối, CQ sinh dục
Tim thai
Tim thai, cơn co
Trang 172.4 Các thăm dò về thai kỳ
2 Đánh giá con
Sự phát triển của con Bệnh lý của con
1 Đánh giá mẹ Điều kiện mang thai Điều kiện chuyển dạ
Soi ối
Sinh thiết
gai nhau
Chọc hút nước ối
Lấy máu thai
Thăm dò xâm lấn
Nước
ối,
thai
Thai, nhau, VK
Nước
ối, NST
Toan kiềm
Trang 18Thank You!
Thank You!
Chúc thành công