Investigation of caring ability of primary nurses in four hospitals in thainguyen province vietnam

A Dissertation Submitted to Huazhong University of Science and Technology for the Degree for the Master Investigation of Caring Ability of Primary Nurses in four Hospitals in Thainguye

分类号 学号 I201221336

硕 士 学 位 论 文

越南太原省四所医院责任护士 人文关怀能力现状调查

http://www.lrc-tnu.edu.vn/

A Dissertation Submitted to Huazhong University of

Science and Technology for the Degree for the Master

Investigation of Caring Ability of Primary Nurses

in four Hospitals in Thainguyen Province, Vietnam

Candidate : Liu Shiyingxue Major : Nursing Science Supervisor : Prof Liu Yilan

Huazhong University of Science and Technology

Wuhan, Hubei 430074, P.R.China

May, 2015

目 录

摘 要 1

Abstract 3

第一章：前言 6

第二章：研究对象与方法 13

第三章：结果 17

第四章：讨论 27

第五章：结论 32

参考文献 33

综 述 37

参考文献 42

致 谢 54

Investigation of Caring Ability of Primary Nurses in four Hospitals

in Thainguyen Province, Vietnam

Abstract

Objectives

1 To understand clearly the complete caring ability and responsibility of nurses to

patients at 4 hospitals in Thainguyen province, Vietnam

2 To investigate the relative factors that influence on the complete caring ability and

responsibility of nurses to patients

3 To provide reference information for further studies that related to the complete

caring ability and responsibility of nurses

Participants and Methods

Participants: 300 nurses, who were working at 7 departments of 4 chosen hospitals

in Thainguyen, were randomly chosen for this study The 7 departments were Department

of Emergency, Department of Internal Medicine, Surgical department, Department of

Paediatrics, Department Gynaecology, Department of Oncology and Department of

Infectious Disease

Inclusion criteria :

(1) Obtained certificate of training on clinical nursing

(2) Possess responsibility for complete caring patients

(3) Working experience: Work as nurse more than one year

Methods: We used an inventory panel for this study The inventory panel included

two parts: (A) Some general information related to the participants (gender, age, resident

location (city or countryside), education, which department he/she was working); (B)

Caring Ability Inventory (CAI) The CAI was proposed by an American Prof Nkongho

then it was translated into Chinese and applied by a Chinese Prof Xue Juan In the process

written in English is also translated into Vietnamese by another Vietnamese researcher

Finally, we discussed and produced a new Caring Ability Inventory written in Vietnamese

All analyses were conducted in SPSS version 20.0

Results

1 The general status of completely caring ability of nurses

The mean score of caring ability of all nurses was 188.00±18.780, mean score of

knowledge level was 74.50±9.712, mean score of attitude was 55.67±10.671, mean score

of patient/skill on working was 57.83±7.463 Those mean scores were lower than the

standard scores of nurse caring ability proposed by American Prof Nkongho

2 The status of completely caring of nurses in different conditions:

2.1 The Caring Ability of Charge Nurses in different title had significant differences

The score of supervisor nurse and above is 194.59±17.292, senior nurse was

187.35±15.898 and nurse have the lowest score, it is 186.53±20.040

2.2 The Caring Ability of Charge Nurses in different education background had

significant differences CAI score of nurses with master degree is 203.20±15.353, nurse

with bachelor degree is 192.11±15.879, associate-degree is 188.18±15.994 and

polytechnic school graduates is 162.66±22.785

2.3 Statistically significant differences of humanistic caring ability of different

length of service time and responsibility of nurses (P<0.05) Working time of 5-10 years

was 192.18 + 15.405, respectively higher than the working time of <5 years (185.79 +

20.236) and the length of time >10 years (186.48 + 18.548)

2.4 Effect of nursing care in the clinical work responsibility of humanistic caring

ability of nurse service, with statistical significance (P<0.05) Is responsible for more

than 3 years of age of nursing staff was 190.16 + 16.106, respectively higher than that of

2-3 years has the responsibility of nursing staff (188.81 + 16.023) and has the

responsibility of <1-2 years of nursing staff (184 + 24.151)

2.5 The factors influenced on the caring ability of nurses: Resident location (city or

countryside), gender, working department, the number of patients that the nurses took care

Conclusion

1 The complete caring ability of clinical nurses at Vietnam’s hospitals was lower than

the standard criteria of the world To improve the complete caring ability of clinical

nurses, we should give more training on the complete caring ability for nurses

2 The factors influenced on the caring ability of charge nurse were: title, education

background, working time, and work time as a charge nurse

Key word： Viet Nam Nursing Humanistic Care Caring Ability

Q-sort Care-Q）；1986 年，Wolf[12-14]研制的关怀行为量表 CBI（Caring Behaviors

Inventory）；1988 年，Cronin 和 Harrison[15]编制的关怀行为评价量表 CBA（Caring

编制的关怀效度 CES（Caring Efficacy Scale）量表[17-18]。此外还有学者 Watson1997

（Caring Ability Inventory，CAI）及许娟学者汉化的 CAI，属同一量表。该量表

表 2-1：总体Statistics

<0.05 （护士为1，护师为2，主管及主管以上护师为3）

<0.05 （护士为1，护师为2，主管及主管以上护师为3）

勇气 59.00±12.166 53.96±9.806 57.04±11.01 54.65±10.49 1.611 >0.05

多。 在我研究的太原省四所医院是最好医院，3 所以院附属太原省、1 家医院附属

越南中央医院。

[7] Brown L Behaviors of nurses perceived by hospitalized patients as indicators of care

[D] Unpublished PhD thesis, University of Colorado,1981

[8] RoachS．The human act of caring [M]．Ottawa: Canadian Hospital Association，1987：

54．

[9] Morse J, Bottorff J, Nearnd W,et al comparative analysis of conceptualizations and

theories of caring [J] Journal of Nursing Scholarship, 1991, 23(20):119-126

[10] Benner P，Wrubel J．The Primacy of Caring: stress and coping in health and illness

[M] Calif: Addison-Wesley Publishing Co，1989：35．

[11] Watson R, Lea A The caring dimensions inventory ( CDI): content validity,

reliability and scaling [J]．Advanc Nurse，1997，25(1)：87-94．

[12] Wolf Z The caring concept and nurse identified caring behaviors [J] Topics in

Clinical Nursing，1986，8(2)：84-93

Nursing Scholarship，1994，26(2)：107-111

[14] Wolf Z Development and testing of the Caring Behavior Inventory for Elders [J]

International Journal for Human Caring，2004, 10(1)：49-59

[15] Cronin S，Harrison B．Importance of nurse caring behaviors as perceived by patients

after myocardial infarction[J]．Heart and Lung，1988，17(4)：374-380

[16] Hinds P S．The relationship of nurse’s caring behaviors with helpfulness and health

care outcomes in adolescents．Archives of Psychiatric Nursing，1988，2(1)：21-29．

[17] Manojlovich M The Effect of Nursing Leadership on Hospital Nurses' Professional

Practice Behaviors[J]．Journal of Nursing Administration，2005，35(7-8)：366-374

[18] Sadler J.A pilot study to measure the caring efficacy of Baccalaureate nursing

students[J]．Nursing Education Perspectives，2003，24(6)： 295-299

[19] Nkongho N The Caring Ability Inventor In Measurement of Nursing Outcomes

New York: Springer, 1990, 3-16

[20] Beck CT．Quantitative Measurement of Caring Journal of Advanced Nursing，

[31] Monea HE．The development of caring and care—giving roles．Psychological caring

through out the life span[M]．NewYork：MeGraw-Hill，1979：417．

[45] Nguyễn Thị Hoa Cải cách chất lượng quản lý điều dưỡng để cải thiện chất lượng

dịch vụ chăm sóc[J].Tạp chí điều dưỡng Việt Nam, 2006, 6(1): 35-38

[46] Chuẩn năng lực điều dưỡng Việt Nam Bộ y tế

[47] Phạm Đức Mục và cộng sự Bước đầu khảo sát những lo lắng và mong đợi của

người bệnh khi nằm điều trị tại một số bệnh viện Hội nghị khoa học điều dưỡng nhi

khoa lần II, bệnh viện Nhi Trung ương, 2006tr.28

[48] Nguyễn Thị Hạnh Đánh giá sự hài lòng của người bệnh đối với nhân viên y tế tại

các khoa lâm sàng và khoa khám bệnh-bệnh viện Nhi Trung ương năm[J].Tạp chí Y học

Việt Nam, 2010, 5(1): 57-60

[49] Đỗ Mạnh Hùng, Lê Thanh Hải, Lương Xuân Hiến Đánh giá sự hài lòng của khách

hàng về thái độ phục vụ bệnh nhân của điều dưỡng viên tại bệnh viện Nhi Trung ương

[J].Tạp chí YHTH – BYT 2013,11 (893); trang 139-143

[54] Priscilla R, Simmons Relationships Among Childhood Parental Care Professional

School Climate and Nursing Student Caring Ability Journal Profession Nurse,

1996.12(6):373-378

照了关怀行为评价量表（CBA）由 Cronin 和 Harrison 编制、并结合访谈形成了调

1986 年，Wolf[21-23]研制的关怀行为量表 CBI（Caring Behaviors Inventory）；1988

Assessment）；同年 Hinds[25]等编制的护士关怀行为量表 CBNS(Caring Behaviors of

度 CES（Caring Efficacy Scale）量表；病人对关怀感知等量表；1997 年依据其

[5] Brown L Behaviors of nurses perceived by hospitalized patients as indicators of care

[D].unpublished PhD thesis, University of Colorado,1981

[6] Roach S The human act of caring [M] Ottawa: Canadian Hospital Association, 1987:

[9] Monea HE．The development of caring and care—giving roles．Psychological caring

through out the life span [M]．NewYork：MeGraw-Hill，1979：417．

2004, 3(5)：46．

[5] Leininger M Care The Essence of Nursing and Health [M]．Thorpfare NJ: Slack Inc,

1984:12

[6] Orem DE．Nursing Concept and Practice Chery Chase．MD: Mcgraw –Hill,1985:49

[7] Watson J The philosophy and science of nursing [M] New York: National League

[11] Morse J, Bottorff J, Nearnd W,et al comparative analysis of conceptualizations and

theories of caring [J] Journal of Nursing Scholarship, 1991, 23(20):119-126

[15] Lý Thị Lan Điều tra nhu cầu chăm sóc của bệnh nhân nằm viện đối với điều

dưỡng[J].Tạp chí Y học Việt Nam, 2003, 11(2): 15-18

[16] Nguyễn Thị Hoa Cải cách chất lượng quản lý điều dưỡng để cải thiện chất lượng

dịch vụ chăm sóc[J].Tạp chí điều dưỡng Việt Nam, 2006, 6(1): 35-38

[17] Tiêu chuẩn năng lực điều dưỡng Việt Nam Bộ y tế

[18] Phạm Đức Mục và cộng sự Bước đầu khảo sát những lo lắng và mong đợi của

người bệnh khi nằm điều trị tại một số bệnh viện Hội nghị khoa học điều dưỡng nhi

khoa lần II, bệnh viện Nhi Trung ương, 2006tr.28

[19] Nguyễn Thị Hạnh Đánh giá sự hài lòng của người bệnh đối với nhân viên y tế tại

các khoa lâm sàng và khoa khám bệnh-bệnh viện Nhi Trung ương năm[J].Tạp chí Y học

Việt Nam, 2010, 5(1): 57-60

[20] Đỗ Mạnh Hùng, Lê Thanh Hải, Lương Xuân Hiến Đánh giá sự hài lòng của khách

hàng về thái độ phục vụ bệnh nhân của điều dưỡng viên tại bệnh viện Nhi Trung

ương[J].Tạp chí YHTH – BYT 2013,11 (893); trang 139-143

[21] Watson R, Lea A The caring dimensions inventory( CDI): content validity,

reliability and scaling[J] Advanc Nurse, 1997, 25(1)：87-94．

[22] Wolf Z The caring concept and nurse identified caring behaviors[J]．Topics in

Clinical Nursing, 1986, 8(2)：84-93

[23] Wolf Z, Giardino E, Osborne P, et al Dimensions of nurse caring[J] Journal of

Nursing Scholarship，1994，26(2): 107-111

[24] Wolf Z.Development and testing of the Caring Behavior Inventory for

Elders[J] International Journal for Human Caring，2004，10(1)：49-59

[25] Cronin S, Harrison B Importance of nurse caring behaviors as perceived by patients

after myocardial infarction[J]．Heart and Lung，1988，17(4)：374-380

[26] Manojlovich M The Effect of Nursing Leadership on Hospital Nurses' Professional

Practice Behaviors[J]．Journal of Nursing Administration，2005，35(7-8)：366-374

[27] Sadler J.A pilot study to measure the caring efficacy of Baccalaureate nursing

students[J]．Nursing Education Perspectives，2003，24(6)： 295-299

[28] Nkongho N The Caring Ability Inventor.In Measurement of Nursing

Outcomes．New York：Springer，1990，3-16．

[29]Nkongho No The Caring Ability Inventory In Stricldand and C.Waltz(Eds.),

Measurement of Nursing Outcomes, 4:3-16 New York: Springer:1990

[30] 谢美玲.以病人为中心之护理服务观.慈济护理杂志,2003,2(2),16-20

[31] From MA The Development of a Caring Nursing Student.Dissertation Abstracts

附录三

Số phiếu：

PHIẾU ĐIỀU TRA NĂNG LỰC CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG

Các bạn điều dưỡng viên thân mến!

Cám ơn các bạn đã tham gia vào cuộc khảo sát này Cuộc khảo sát được tiến hành bảo

mật, không lưu lại tên tuổi, kết quả chỉ mang tính chất nghiên cứu, không ảnh hưởng tới

công việc hiện tại của bạn, vì vậy bạn không phải lo lắng gì về câu trả lời của mình Dựa

vào tình hình thực tế công việc và cách nghĩ của bản thân độc lập tiến hành trả lời câu

hỏi Cám ơn tất cả các bạn đã nhiệt tình tham gia

Phần 1：Thông tin cá nhân cơ bản (tùy vào câu hỏi, bạn chọn―√‖，hoặc điều vào＿câu trả

lời tương ứng)。

1.Giới tính： □Nam □Nữ 2 Tuổi： _

3.Hộ khẩu tại： □Thành phố/thị trấn □Nông thôn

4.Khoa làm việc：□Khoa nội □Khoa ngoại □Khoa sản □Khoa nhi

□Khoa truyền nhiễm □Khoa cấp cứu □Khoa u bướu

5.Chức danh của bạn： □Điều dưỡng □Điều dưỡng chính

□Điều dưỡng trưởng khoa □Điều dưỡng phó/trưởng bệnh viện

6.Trình độ： □Trung cấp □Cao đẳng □Đại học □Thạc sỹ/chuyên khoa

7 Bạn đã làm công việc điều dưỡng này bao lâu： _năm

8.Tổng thu nhập bình quân trên tháng(đồng)：□＜3.5 triệu □3.5 triệu trở lên

□5 triệu trở lên □7 triệu trở lên 9.Thời gian đảm đương trách nhiệm điều dưỡng của bạn： _ tháng _ năm

10.Số lượng bệnh nhân mà bạn thường phụ trách chăm sóc： □ trên 1 người

□ 2-4 người □ 4-8 người □ trên 8 người

Phần 2：Bảng đánh giá năng lực chăm sóc（Làm ơn hãy đọc các câu hỏi dưới đây và

quyết định mức độ về nội dung mỗi câu hỏi phản ánh suy nghĩ và cảm nhận của bạn về

người khác một cách khái quát Không có câu trả lời sai hay đúng Sử dụng thang điểm

cho sẵn từ 1 đến 7, khoanh tròn trực tiếp vào mức độ đồng ý hay không đồng ý ở mỗi câu

trên bảng đánh giá này.）

1 2 3 4 5 6

Không đồng ý Rất đồng ý

1 Bạn cho rằng học tập là cả 1 quá trình tích lũy lâu dài 1 2 3 4 5 6 7

2 Ngày nay xã hội có đầy rẫy những cơ hội 1 2 3 4 5 6 7

3 Tôi luôn luôn nói những điều tôi nghĩ với mọi người 1 2 3 4 5 6 7

4 Rất ít khi tôi giúp đỡ một người đang cần sự chăm sóc 1 2 3 4 5 6 7

5 Tôi cho rằng luôn cần không ngừng hoàn thiện bản thân

7 Tôi có thể hiểu mọi người một cách dễ dàng 1 2 3 4 5 6 7

8 Những điều tôi muốn biết và muốn hiểu,tôi nghĩ tôi đã

biết đủ

1 2 3 4 5 6 7

9 Tôi sẵn sàng bỏ thời gian để có thể hiểu về người khác 1 2 3 4 5 6 7

10 Đôi khi tôi thích quan tâm chăm sóc người khác, đôi khi

tôi không thích

1 2 3 4 5 6 7

11 Tôi chẳng thể làm gì cho cuộc sống tốt hơn 1 2 3 4 5 6 7

12 Khi người khác muốn dựa vào tôi, tôi thường thấy không

thoải mái

1 2 3 4 5 6 7

13 Tôi không sẵn lòng giúp đỡ người khác khi phải gián

đoạn công việc của mình

1 2 3 4 5 6 7

14 Khi đối diện với mọi người, thật khó để tôi bộc lộ cảm

xúc của mình

1 2 3 4 5 6 7

15 Tôi chỉ quan tâm làm những điều đúng,bất kể nhận được

lời khen tốt hay không tốt

1 2 3 4 5 6 7

16 Tôi phát hiện nếu không đặt mình vào vị trí của người

khác,thì tôi khó mà hiểu được cảm nhận của họ

1 2 3 4 5 6 7

17 Tôi khâm phục những người giữ được bình tĩnh, điềm

đạm và kiên nhẫn

1 2 3 4 5 6 7

18 Tôi cho rằng việc tôn trọng, tiếp thu ý kiến và tình cảm

của người khác rất quan trọng

1 2 3 4 5 6 7

19 Mọi người cho rằng tôi là người đáng tin cậy 1 2 3 4 5 6 7

20 Tôi nghĩ rằng bản thân còn nhiều điểm cần thay đổi 1 2 3 4 5 6 7

21 Bạn tốt thì phải quan tâm tới nhau 1 2 3 4 5 6 7

22 Tôi thấy mỗi sự việc đều có những ý nghĩa riêng của nó 1 2 3 4 5 6 7

23 Với những người mà tôi chăm sóc,tôi luôn không yên

tâm,vì tôi luôn sợ sẽ có điều không hay xảy ra với họ 1 2 3 4 5 6 7

24 Tôi thích động viên người khác 1 2 3 4 5 6 7

25 Tôi không thích hứa hẹn những điều mà bản thân không

thể thực hiện

1 2 3 4 5 6 7

26 Tôi thật sự yêu thích bản thân mình 1 2 3 4 5 6 7

27 Tôi có thể nhìn thấy những điểm mạnh và điểm yếu của

người khác

1 2 3 4 5 6 7

28 Trải nghiệm mới thường làm tôi cảm thấy sợ hãi 1 2 3 4 5 6 7

29 Tôi sợ cởi mở sẽ làm người khác hiểu về tôi 1 2 3 4 5 6 7

30 Tất cả mọi người tôi đều có thể chấp nhận 1 2 3 4 5 6 7

31 Khi tôi quan tâm chăm sóc người khác, tôi không cần che

giấu cảm xúc của mình

1 2 3 4 5 6 7