CÁC bước CHẨN đoán CỘNG ĐỒNG (CHƯƠNG TRÌNH y tế QUỐC GIA)

Biết cách lựa chọn các kỹ thuật chọn mẫu cho điều tra hộ gia đình III.. Phân tích tình hình Thu thập số liệu của địa phương Điều tra hộ gia đình Phân tích nguyên nhân của VĐSK Phỏng vấn

CÁC BƯỚC

CHẨN ĐOÁN CỘNG ĐỒNG

MỤC TIÊU BÀI HỌC:

I Trình bày được Mục tiêu và các bước

chẩn đoán cộng đồng

II Biết cách lựa chọn các kỹ thuật

chọn mẫu cho điều tra hộ gia đình

III Xây dựng được file dữ liệu cho

nhập liệu và xử lý số liệu điều tra HGĐ.

VẤN ĐỀ SỨC KHỎE NHU CẦU SỨC KHỎE XÂY DỰNG MỤC

TIÊU CT CSSK

Tình trạng SK không mong

muốn và các yếu tố cản trở

đạt sức khỏe mong muốn

Cần gì để cải thiện

sức khỏe? Tình trạng SK mong muốn đạt

được.

- Chỉ số biểu hiện tình

trạng SK vượt mức BT.

- Mối liên hệ giữa các yếu tố

ảnh hưởng và tình trạng SK

Cần làm gì Nhu cầu về dịch vụ Nhu cầu về nguồn lực (3M, actors, hệ thống).

Mức chỉ số SK mong muốn

MÔ TẢ ĐẶC ĐiỂM CỘNG CỒNG

- Chỉ số biểu hiện tình trạng SK

- Các chỉ số liên quan đến SK

CÁC PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN :

 THAM KHẢO TÀI LIỆU, SỔ SÁCH

 QUAN SÁT

 Môi trường

 Khám, xét nghiệm

 Nguồn lực cộng đồng

 Hộ gia đình

 Ban ngành

Phân tích tình hình

Thu thập số liệu của địa phương

Điều tra hộ gia đình

Phân tích nguyên nhân của VĐSK

Phỏng vấn ban ngành

Xây dựng mạng lưới nguyên nhân giả định.

Xây dựng chương trình can thiệp

tổng thể

Xây dựng hệ thống mục tiêu Các giải pháp chính

Các chỉ số lượng giá

Xác định vấn đề sức khỏe

Lựa chọn VĐSK ưu tiên

Theo tiêu chuẩn của WHO

Họp ban ngành

Các bước chẩn đoán cộng đồng

1 Lịch sử, địa lý, hành chánh

2 Dân số - dân tộc – tôn giáo

3 Kinh tế

4 Giáo dục - văn hoá - xã hội

5 Tình hình vệ sinh môi trường

6 Chính sách y tế

7 Tổ chức y tế

8 Tình hình cung ứng y tế: quản lý nhân sự, công tác khám

chữa bệnh, kết quả hoạt động các CTSK, …

9 Thống kê 10 tỷ lệ bệnh tật thường gặp tại trạm/bv

10 Thống kê các nguyên nhân gây tử vong thường gặp

Thông tin thu thập qua tham khảo sổ sách

1 Kinh tế gia đình – điều kiện sống, VSMT

2 Khám, xét nghiệm

3 10 bệnh tật thường gặp tại cộng đồng

4 Kiến thức, thái độ, hành vi liên quan đến sức khỏe

5 Tình hình sử dụng các dịch vụ y tế: BHYT, đến khám ở

các cơ sở y tế nào, sử dụng các loại dịch vụ gì, …

6 Nhu cầu, đòi hỏi các dịch vụ y tế

Thông tin thu thập qua điều tra hộ gia đình

Kế hoạch điều tra hộ gia đình

i Mục tiêu

ii Thiết kế nghiên cứu

iii Quần thể nghiên cứu

iv Cở mẫu

v Kỹ thuật chọn mẫu

vi Chỉ số cần thu thập

vii Công cụ thu thập số liệu

viii.Cách thức thu thập số liệu

ix Cách xử lý, phân tích số liệu

x Kế họach thực hiện điều tra

TÌNH HUỐNG: Quận Tân Bình năm 2009 có:

 Tổng số phường: 15

 Tổng số tổ dân phố: 1 500  số tổ dp/ phường?

 Tổng số hộ gia đình: 100 000  số hộ gđ / tổ?

 Tổng dân số: 500 000 người  số người /hộ gđ?

Cần chọn ít nhất 30 tổ dân phố, trong đó có ít nhất

210 hộ gia đình để đưa vào mẫu nghiên cứu (biết rằng trong mỗi hộ được chọn, sẽ phỏng vấn tất cả các thành viên).

.

II Chọn mẫu trong điều tra hộ gia đình

Chọn cụm bậc II: Chọn tổ dp / phường

Nên chọn bao nhiêu tổ dp / phường?

Chọn cụm bậc I: Chọn phường / Quận

Nên chọn bao nhiêu phường?

x

Chọn cụm bậc III: Chọn hộ gđ/ tổ dp

Nên chọn bao nhiêu hộ gđ/ tổ dp?

x

Biết rằng: trong mỗi hộ gia đình được

chọn, sẽ phỏng vấn tất cả các thành viên.

x

n1

n2

n3

n4

Chọn mẫu trong điều tra hộ gia đình

Chọn cụm bậc II: Chọn tổ dp / phường

Nên áp dụng kỹ thuật chọn mẫu nào?

Chọn cụm bậc I: Chọn phường / Quận

Nên áp dụng kỹ thuật chọn mẫu nào?

Chọn cụm bậc III: Chọn hộ gđ/ tổ dp

Nên chọn hộ gia đình bằng cách nào?

Biết rằng: trong mỗi hộ gia đình được

chọn, sẽ phỏng vấn tất cả các thành viên.

•Hệ thống?

•PPS?

•Hệ thống?

•PPS?

II Chọn mẫu trong điều tra hộ gia đình

III Tạo file nhập liệu

Giới thiệu bảng câu hỏi điều tra hộ gia đình (áp dụng cho đợt thực tập thực địa Y5 2012-2013)

Bài tập tổ:

Tạo file nhập liệu trên phần mềm SPSS dùng để nhập và xử lý số liệu cho bảng câu hỏi điều tra

hộ gia đình.