RỐI LOẠN tâm THẦN THỰC THỂ (môn tâm THẦN học)

Nhóm thực thể. Tiêu chuẩn chẩn đoán: các triệu chứng tâm thần là hậu quả sinh lý của một bệnh cơ thể..  Trên lâm sàng, xác định mối liên hệ nhân quả giữa bệnh cơ thể và triệu chứng t

RỐI LOẠN TÂM THẦN THỰC THỂ

KHÁI NIỆM.

 Nhóm thực thể

 Các thể lâm sàng

Nhóm thực thể.

 Tiêu chuẩn chẩn đoán: các triệu chứng tâm

thần là hậu quả sinh lý của một bệnh cơ thể.

 Trên lâm sàng, xác định mối liên hệ nhân

quả giữa bệnh cơ thể và triệu chứng tâm

thần.

Bằng chứng có bệnh não, hoặc có bệnh cơ thể

kết hợp với triệu chứn tâm thần.

Quan hệ thời gian (vài tuần, vài tháng).

Hồi phục triệu chứng tâm thần với bệnh cơ thể Phân biệt với bệnh tâm thần khác.

C Rối loạn xảy ra trong thời gian ngắn.

D Lâm sàng và xét nghiệm lâm sàng cho thấy các triệu chứng trên là hậu quả

trực tiếp của một bệnh cơ thể.

- Rối loạn chức năng thực hành.

B Ảnh hưởng trên sinh hoạt của người bệnh.

C Hậu quả về mặt sinh học của bệnh cơ thể.

Loạn thần thực thể.

A Ảo giác hoặc hoang tưởng nổi bật

B Hiệu quả trực tiếp về mặt sinh học của bệnh cơ thể

C Phân biệt với các loại loạn thần

khác

D Loại trừ mê sảng

Lo âu thực thể.

A Rối loạn lo âu

B Hiệu quả trực tiếp về mặt sinh học của bệnh cơ thể

C Chẩn đoán phân biệt với rối loạn lo

âu khác

D Loại trừ mê sảng

E Ảnh hưởng trên sinh hoạt của người bệnh

Bệnh khác.

 Bệnh tim mạch: bệnh động mạch vành, tỷ lệ trầm cảm là 17-27%

 Bệnh hô hấp: bệnh nghẽn tắc p[hổi mạn tính tỷ lệ lo âu là 16%

- Lo âu làm tăng tỷ lệ tử vong gấp 3 lần,

loạn nhịp tim 6 lần.

- Trầm cảm làm tăng tỷ lệ tử vong gấp 5

lần.

CHẨN ĐOÁN.

 Chẩn đoán trục I: rối loạn tâm thần

 Chẩn đoán trục III: bệnh cơ thể

Chẩn đoán trục III.

hệ thần kinh, nội tiết.

ĐIỀU TRỊ.

 Điều trị bệnh cơ thể (trục III)

 Điều trị rối loạn tâm thần (trục I)

BDZ