XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN (GIẢI PHẪU)

XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN... Giữa 2 củ có rãnh gian củ -Đầu trên nối với thân bởi cổ phẫu thuật... 2.2.2.Đầu dưới : hơi dẹt , có -Lồi cầu ở phía ngoài, phía trên lồi cầu có hố quay -Ròng rọc

XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN

XƯƠNG VAI

1.ĐỊNH HƯỚNG

-Gai vai ra sau

-Góc có diện khớp lên trên & ra ngoài2.MÔ TẢ

Xương có 2 mặt, 3 bờ & 3 góc

2.1.Các mặt

-Mặt sườn :lõm , có hố dưới vai

-Mặt lưng : có gai vai chia mặt này thành

2 hố : trên gai & dưới gai

XƯƠNG CÁNH TAY

1.ĐỊNH HƯỚNG : đặt xương đứng thẳng -Đầu tròn lên trên , vào trong

-Rãnh ở đầu này hướng ra trước

2.MÔ TẢ

2.1.Thân xương : có 3 mặt

-Mặt trước ngoài : có lồi củ delta

-Mặt trước trong :phía trên có mào củ bé

-Mặt sau : có rãnh TK quay

-Bờ : có 3 bờ , nhưng chỉ có 2 bờ trong & ngoài là rõ , còn bờ trước không rõ

2.2.Đầu xương

2.2.1.Đầu trên

- Là chỏm , hình 1/3 khối cầu, phía

ngoài chỏm có cổ giải phẫu

-Có 2 củ : củ lớn ở ngoài & củ bé ở

trong Giữa 2 củ có rãnh gian củ

-Đầu trên nối với thân bởi cổ phẫu

thuật

2.2.2.Đầu dưới : hơi dẹt , có

-Lồi cầu ở phía ngoài, phía trên lồi cầu

có hố quay

-Ròng rọc ở phía trong , phía trên ròng rọc có hố vẹt ,phía sau có hố khuỷu

-Phía trên lồi cầu & ròng rọc có mỏm

trên lồi cầu ngoài & mỏm trên lồi cầu trong -Giữa mỏm trên lồi cầu trong và mỏm

khủyu của xương trụ có rãnh TK trụ để dây trụ chạy qua ( Tennis elbow & Golfer’s

elbow & Cubital tunnel syndrome )

2.2.Đầu xương

2.2.1.Đầu trên : có chỏm xương quay gồm -Một mặt lõm hướng lên trên khớp với lồi cầu

-Một diện khớp vòng xương quay tiếp

khớp với khuyết quay của xương trụ

-Đầu dưới có thêm 1 mặt nữa là mặt

trong do bờ gian cốt chia đôi , mặt này có 1 diện khớp gọi là khuyết trụ

-Mặt ngoài và mặt sau có nhiều rãnh cho gân các cơ duỗi đi xuống ( gãy Pouteau-

Colle)

XƯƠNG TRỤ

1.ĐỊNH HƯỚNG :đặt xương đứng thẳng -Đầu lớn lên trên

-Mặt khớp lõm của đầu này ra trước -Cạnh sắc của thân xương ra ngoài

-Mặt sau và mặt trong có các cơ bám2.1.2.Các bờ

Trong 3 bờ: trước , sau & gian cốt (bờ ngoài ) thì bờ gian cốt mỏng & sắc

2.2.2.Đầu dưới

Có mỏm trâm trụ

CÁC XƯƠNG CỔ TAY

Có 8 xương , xếp làm 2 hàng trên & dưới -Hàng trên có 4 xương, tính từ ngoài vào trong là : xương thuyền - xương nguyệt -xương tháp - xương đậu

-Hàng dưới có 4 xương , tính từ ngoài

vào trong là : xương thang xương thê

-xương cả - -xương móc

CÁC XƯƠNG ĐỐT BÀN TAY

-Có 5 xương đốt bàn tay đánh số thứ tự

từ ngoài vào trong từ I -> V

-Đầu trên gọi là nền, đầu dưới gọi là chỏm

CÁC XƯƠNG NGÓN TAY

Mỗi ngón có 3 đốt : đốt gần, đốt giữa , đốt xa Riêng ngón cái có 2 đốt

2.1.Bao khớp

2.2.Dây chằng

2.2.1.Dây chằng quạ cánh tay

Đi từ mỏm quạ tới củ lớn & củ nhỏ đầu trên xương cánh tay

2.2.2.Các dây chằng ổ chảo cánh tay

Là phần dày lên của bao khớp , có 3 dây chằng : trên , giữa & dưới , trông giống

hình chữ Z Dưới DC là nơi yếu nhất của

bao khớp, hay xảy ra trật khớp ở đây

( methode de Hypocrate )

3.Bao hoạt dịch4.Động tác

KHỚP KHUỶU

Khớp khuỷu gồm 3 khớp : khớp cánh tay trụ- khớp cánh tay quay – khớp quay trụ gần

1.Mặt khớp

1.1.Đầu dưới xương cánh tay gồm : ròng rọc- Lồi cầu-

1.2.Đầu trên xương trụ

1.3.Chỏm quay & diện khớp vòng

2.Phương tiện nối khớp

2.2.1.2.Dây chằng bên quay

Có 3 bó : trước, giữa & sau từ mỏm trên lồi cầu ngoài tới xương trụ

2.2.2.Dây chằng khớp quay trụ trên

2.2.2.1.Dây chằng vòng quay

Vòng quanh cổ xương quay, bám vào

bờ trước & sau khuyết quay

2.2.2.2.Dây chằng vuông

Từ bờ dưới khuyết quay tới cổ xương quay