– Hồ sơ giám sát thi công công trình; Biên bản kiểm tra vật tư; Biên bản thí nghiệm vật tư, thiết bị; Tài liệu kỹ thuật của các thiết bị điện ( máy biến áp, thiết bị đo đếm, đóng cắ[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
-…… , ngày … tháng … năm …
BIÊN BẢN NGHIỆM THU KỸ THUẬT
Số:………
Công trình/Hạng mục công trình:………
Địa điểm xây dựng:……….
I THÀNH PHẦN:
1.Đại diện chủ đầu tư
– Ông/Bà:……….Chức vụ:……… 2.Đại diện đơn vị thi công
– Ông/Bà:……….Chức vụ:……… 3.Đại diện đơn vị tư vấn thiết kế
– Ông/Bà:……….Chức vụ:……… 4.Đại diện……….……… – Ông/Bà:……….Chức vụ:……….………
II NỘI DUNG
Trên cơ sở xem xét các hồ sơ, tài liệu liên quan và kiểm tra thực tế hiện trường các hạng mục công trình Hội đồng nghiệm thụ thống nhất nhiết lập biên bản gồm các nội dung sau:
1 Hồ sơ nghiệm thu công trình
– Phương án cấp điện, Thỏa thuận đấu nối, Thỏa thuận thiết kế công trình;
– Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình;
– Các biên bản nghiệm thu công việc, nghiệm thu bộ phận, hạng mục công trình; – Bản vẽ hoàn công công trình;
– Hồ sơ giám sát thi công công trình; Biên bản kiểm tra vật tư; Biên bản thí nghiệm vật tư, thiết bị; Tài liệu kỹ thuật của các thiết bị điện ( máy biến áp, thiết bị đo đếm, đóng cắt, bảo vệ….)
– Biên bản nghiệm thu khối lượng giữa chủ đầu tư và nhà thầu
2 Thời gian xây dựng công trình
Bắt đầu:……giờ………… ngày……… tháng……….năm
Kết thúc: ……giờ………… ngày……… tháng……….năm
3 Nội dung nghiệm thu công trình
3.1 Phần đường dây:
3.2 Phần thiết bị cao thế, vỏ trạm, tiếp địa trạm
3.3 Phần máy biến áp
3.4 Phần các thiết bị đo đếm
4 Kết luận của hội đồng nghiệm thu
Trang 25 Các tồn tại – kiến nghị
………
………
NHÀ THẦU GIÁM SÁT THI CÔNG
XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH
(Ký và ghi rõ họ tên)
CHỦ ĐẦU TƯ
(Ký và ghi rõ họ tên)
NHÀ THẦU THIẾT KẾ
XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH
(Ký và ghi rõ họ tên)
NHÀ THẦU THI CÔNG XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH
(Ký và ghi rõ họ tên)
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé