năm ……, Công ty ra thông báo về việc sẽ xem xét cho nhân viên nghỉ 2 buổi làm việc vào sáng thứ 7 mỗi tháng và được xem xét điều trị miễn phí với những nhân viên bị mắc các bệnh liên qua[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—–o0o—–
…………., ngày… tháng… năm…
ĐƠN TRÌNH BÀY BỆNH ÁN BẢN THÂN
Căn cứ Quy chế nội bộ của công ty TNHH …… về chế độ ưu đãi đối với người lao động;
Căn cứ Thông báo ……/TB – ABC ngày …./…./… về ưu đãi với người lao động có tình trạng sức khỏe không tốt;
Kính gửi: – Công ty TNHH …… ABC
– Giám đốc nhân sự Công ty TNHH …… ABC;
Tôi tên là: Nguyễn Văn A Sinh ngày:…./… /…
Chứng minh nhân dân số……… cấp ngày ………… tại ………… Cấp bậc: ……… Phòng: ……… Được biết ngày … tháng …… năm ……, Công ty ra thông báo về việc sẽ xem xét cho nhân viên nghỉ 2 buổi làm việc vào sáng thứ 7 mỗi tháng và được xem xét điều trị miễn phí với những nhân viên bị mắc các bệnh liên quan đến dạ dày, đường tiêu hóa, huyết áp Do đó, tôi làm đơn này xin trình bày về bệnh án của mình như sau:
Tiền sử, Từ nhỏ tôi đã bị thiếu máu, nhiều lần bị choáng, ngất và phải điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai Đến nay, sau nhiều lần điều trị, bệnh thiếu máu của tôi đã thuyên giảm Tuy nhiên Khoảng 5 tháng nay, tôi phải nhập viện 3 lần tại Bệnh viện
Đa khoa Đống Đa vì đau dạ dày Sau khám tổng thể: Ngày …… tháng … năm …… tôi được chuẩn đoán sơ bộ là bị Loét dạ dày cấp tính Hiện tôi đang thực hiện lộ trình điều trị tại nhà, uống thuốc theo đơn của bác sĩ chuyên khoa và phải tới khám định kỳ hàng tháng
Vì vậy, bằng đơn này, tôi xin trình bày về tình trạng bệnh án của mình và kính đề nghị quý công ty xem xét, cho tôi được hưởng chính sách với người lao động nêu trên Tôi xin cam đoàn toàn bộ nội dung trình bày nêu trên là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước những thông tin đưa ra Kính mong quý công ty xem xét, chấp thuận Tôi xin chân thành cảm ơn
Người làm đơn
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé