VAI TRÒ NHU cầu các CHẤT DINH DƯỠNG ppt _ SỨC KHỎE MÔI TRƯỜNG

VAI TRÒ NHU CẦU CÁC CHẤT DINH DƯỠNG Bài giảng pptx các môn ngành Y dược hay nhất có tại “tài liệu ngành dược hay nhất” ; https://123doc.net/users/ home/user_home.php?use_id=7046916... D

VAI TRÒ NHU CẦU CÁC

CHẤT DINH DƯỠNG

Bài giảng pptx các môn ngành Y dược hay nhất có tại

“tài liệu ngành dược hay nhất” ; https://123doc.net/users/ home/user_home.php?use_id=7046916

Nội dung:

•Nhu cầu năng lượng:

Đơn vị tính: Kcal hoặc KJ-Hệ số Atwater

1 Chuyển hóa cơ bản:

Cách tính CHCB: 1Kcal x KgCN x 24h (Nam)

0,9 Kcal x KgCN x 24h (Nữ)

Công thức Harris – Bennedict

CHCB = 66,47 + 13,75 W + 5h – 6,75a (Nam)CHCB = 66,09 + 9,65 W + 1,85h – 4,67a (Nữ)

Trong đó: W = cân nặng theo Kg

a = tuổi theo năm

h = chiều cao theo cm

Theo WHO (1985), tính CHCB dựa theo

2 Tác dụng động lực học của thức ăn:

3 Tiêu hao năng lượng cho các động tác lao động khác nhau:

Lao động tĩnh tại: 20% CHCBLao động nhẹ: 30% CHCB

Lao động trung bình: 40% CHCBLao động nặng: 50% CHCB

4 Xác định tiêu hao năng lượng và nhu cầu năng lượng:

4.1 Xác định tiêu hao năng lượng:

4.2Nhu cầu năng lượng:

4.2.1 Giai đoạn phát triển

4.2.2 Giai đoạn trưởng thành

4.2.3 Nhu cầu năng lượng

Nhu cầu năng lượng của trẻ em

Tuổi Năng lượng (Kcal) Dưới 1 tuổi

10 – 12

13 – 15

16 – 18

2200 2500 2700 Nữ

10 – 12

13 – 15

16 – 18

2100 2200 2300

Nhu cầu năng lượng cho người trưởng thành được xác định theo mức độ công việc và có tính tới thay đổi của tuổi và giới

Giới Tuổi Năng lượng (kcal) theo lao động

2700 2600 -

3300 3200 -

30 – 60

>60

2200 2100 1800

2300 2200 -

2600 2500

-

- Hoặc theo hệ số tính nhu cầu năng lượng cả ngày của người trưởng thành theo CHCB

1,53 1,61 1,82

- Đối với trẻ em, nhu cầu năng lượng có thể được xác định như sau:

Trẻ < 1 tuổi: 100 – 120 Kcal/kgCN/ngàyTrẻ lớn: 1000 Kcal + (100 x tuổi)

-Người lớn: 40 – 50 Kcal/ kgCN/ngày

- Phụ nữ có thai, đang cho con bú

II Nhu cầu dinh dưỡng:

A.Protid:

1 Vai trò:

Enzyme, Coenzyme, Hormones, kháng thể

2 Giá trị dinh dưỡng:

- Lysine, tryptophan, phenylalanin, leucin, isoleucin, valin, threonin, methionin

- Arginin, tryptophan, acid glutamic, prolin, cystein, serin, tyrosin

Protid phức tạp

- Nucleoprotein

Dựa vào giá trị dinh dưỡng của protein có thể chia thành:

1) Protein hoàn toàn:

Casein, lecithoprotein, ovalbumin,albumin, myoprotein, protein đậu nành, glutelin trong

bắp

2) Protein nửa hoàn toàn:

Gluadin trong lúa tiểu mạch, đại mạch3) Protein không hoàn toàn:

4 Nhu cầu Protid:

+ Bản chất của nhu cầu

- Nhu cầu để duy trì

- Nhu cầu phát triển

- Nhu cầu phục hồi

+ Cách tính nhu cầu:

- Phương pháp Balance N

- Phương pháp tính toàn phần

+ Nhu cầu:

5 Những thay đổi trong cơ thể khi thiếu Protid:

- Giảm chức phận bảo vệ của cơ thể

- Biến đổi bệnh lý ở các tuyến nội tiết

- Ảnh hưởng lên hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi

- Thay đổi hình thái xương

- Suy dinh dưỡng do thiếu protein năng lượng ở trẻ em

- Với phụ nữ có thai

3 Các acid béo:

+ Các acid béo no:

- Acid palmitic [CH3 (CH2)14 COOH]

Giá trị sinh học

Acid béo no:

Lipoprotein có tỷ trọng thấp (Low Density Lipoprotein)

+ Acid béo không no:

- Acid oleic (C17H33COOH)

- Acid linoleic (C17H31COOH)

- Acid linolenic (C17H29COOH)

- Acid arachidonic (C19H31COOH)

Vit Người lớn Phụ nữ (có

thai, đang cho con bú)

B2 0,6/1000kcal/ngày hoặc 1,6 mg/ngày

PP Người trưởng thành:6,6mg NE/1000kcal/ngày

Phụ nữ có thai thêm 2 NE/ngày Phụ nữ đang cho con bú thêm 5 NE/ngày

Acid

folic 3mcg/kg CN/ngày 400 mcg/ng 10-12 mcg/

kgCN/ng (trẻ

bú mẹ) 3,7mcg/kg CN/ng (1- 10t)

*Một số yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu vit A:

- Rối loạn hấp thu và chuyển hóa caroten thành vit A ở ruột

- Các bệnh ở gan

- Biến đổi chuyển hóa do tăng sử dụng hoặc bài xuất

- Tăng nhu cầu khi thiếu cholin trong thức

ăn, tăng năng tuyến giáp, rối loạn chức năng thận

+ Ngộ độc cấp: xuất hiện trong vòng 24 h Triệu chứng:

- Tăng áp lực sọ não: thóp phồng, nôn mửa, bứt rứt, ngủ nhiều

- Tăng áp lực dịch não tủy Với phụ nữ mang thai nếu uống vit A quá liều: trẻ sơ sinh có thể bị sứt môi, thận

và ống thần kinh dị dạng

Hội chứng Xantoza

* Phòng chống bệnh thiếu vit A

Hàm lượng vit A được biến đổi trong cơ thể từ Carotene:

1 mcg retinol tương đương với 1 mcg retinol

Vit E

*Nguồn gốc:

- Gồm 8 chất trong tự nhiên, trong đó: 4 thuộc nhóm tocophenol (alpha, beta, gamma, delta); 4 thuộc nhóm tocotrienol

- Lượng vit E có mặt trong thực phẩm hoặc

có thể được biểu thị bẳng đương lượng

*Vai trò:

- Chất chống oxy hóa rất mạnh

- Tham gia vào quá trình miễn dịch

- Điều hòa lượng prostaglandin

- Kiểm soát quá trình đông máu của tiểu cầu khi tạo thành cục máu đông

- Tham gia vào chức năng chuyển hóa của Acid nucleic và protein

- Chức năng của ty lạp thể

- Tiết kiệm selen trong cơ thể và bảo vệ vit A khỏi bị oxy hóa

*Nhu cầu: phụ thuộc vào khẩu phần ăn có chứa acid béo chưa no cần thiết có thể dao động từ 5 – 20 mgTE/ngày

+ Tử vong+ XN: vit E huyết thanh: > 10 mg/dl

*Bệnh thiếu hụt vit E:

- Xuất hiện trong những trường hợp đẻ non, hoặc rối loạn hấp thu chất béo (bệnh gan, mật, tụy và ruột)

- Các dấu hiệu chính + Rối loạn thần kinh+ Thiếu máu do tan huyết+ Bệnh võng mạc (Retinopathy)+ Bất thường chức năng tiểu cầu Lympho

E Các khoáng chất:

1 Vai trò:

Phụ nữ có thai và cho con bú:

1000 – 1200

+ Lưu huỳnh: Sulfur, S:

13mg/kg CN đối với nữ, nam 14mg/kg CN

Tỷ số Ca/P trong khẩu phần: 0,5 – 1,5.Người lớn: 0,7 – 1

Trẻ em: 1 – 1,5

Trẻ sơ sinh: 2

Trẻ lớn: 1,25

*THIẾU MÁU DINH DƯỠNG:

Phòng chống thiếu máu dinh dưỡng

Có 4 hướng chính:

1 Bổ sung viên Fe: phụ nữ ở kỳ 2 của thai kỳ: 2 v (60 mg Fe nguyên tố )/ngày Tổng liều

250 v

2 Cải thiện chế độ ăn:

Cung cấp đủ năng lượng + thực phẩm có nhiều Fe

4 Iodine:

*Nguồn gốc

*Nhu cầu

*Tác hại của việc thiếu Iodine

*Phòng chống bệnh bướu cổ do thiếu IodineIII Khái niệm về tính cân đối của khẩu phần:1.Cân đối giữa các yếu tố sinh năng lượng

2.Cân đối giữa vitamin và các chất sinh năng lượng

3.Cân đối giữa các chất khoáng chính: