Nay tôi viết đơn khiếu nại này kính đề nghị cơ quan có thẩm quyền giải quyết đơn khiếu nại về kiểm định chất lượng thuốc để bảo vệ quyền và lợi ích của tôi cũng như những cá nhân khác li[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-….…… , ngày…tháng…năm… ĐƠN KHIẾU NẠI (V/v đánh giá, kết luận chất lượng thuốc) Căn cứ: – Luật khiếu nại năm 2011 – Luật dược năm 2016 – Luật chất lượng sản phẩm, hàng hoá năm 2007; – Quyết định Số: 361-BYT/QĐ ngày 30 tháng 4 năm 1990 quyết định ban hành bản quy chế kiểm tra chất lượng thuốc;
Kính gửi:……… ………
Người khiếu nại:……… …………
Đối tượng bị khiếu nại: ………
(Quyết định hành chính: Phải ghi rõ cơ quan ra quyết định; số quyết định; ngày tháng năm ra quyết định; người ký quyết định Về hành vi hành chính: Phải ghi rõ họ tên chức vụ địa chỉ, người thực hiện hành vi hành chính.) Nội dung khiếu nại:………
Tóm tắt vụ việc khiếu nại:……… ………
……… ………
……… …………
Những quyền và lợi ích hợp pháp bị xâm phạm:………
………
………
Quá trình khiếu nại và việc giải quyết khiếu nại (nếu có):………(trong trường hợp đã gửi đơn khiếu nại lên cơ quan có thẩm quyền nhưng không được giải quyết hoặc việc giải quyết chưa thỏa đáng) Nay tôi viết đơn khiếu nại này kính đề nghị cơ quan có thẩm quyền giải quyết đơn khiếu nại về kiểm định chất lượng thuốc để bảo vệ quyền và lợi ích của tôi cũng như những cá nhân khác liên quan, nếu sai sót đã xảy ra, tôi đề nghị cơ quan thực hiện công việc kiểm định chất lượng thuốc phải bồi thường những thiệt hại về thực tế ma tôi và những người khác có liên quan đã phải gánh chịu Tôi xin cam đoan những vấn đề tôi trình bày ở trên là hoàn toàn đúng sự thật, có cơ sở và cam đoan các tài liệu kèm theo về tính chính xác của các tài liệu này , nếu có bất kỳ sự gian dối nào, tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về các thông tin, tài liệu đã cung cấp Tài liệu gửi theo đơn:………
Người làm đơn
Trang 2Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé.