……… ……… (Phần này bạn đưa ra các thông tin về phần đất rừng giáp ranh mà bạn muốn được xác nhận, thông tin này có thể là về số thửa, về vị trí cụ thể cũng như phần diện tích đất,… mà bạn[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—–o0o—–
….…………, ngày…tháng…năm…
ĐƠN XIN XÁC NHẬN DIỆN TÍCH RỪNG GIÁP RANH
Kính gửi: – Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn) ………
– Ông/Bà:……… – Chủ tịch Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn) ………….
(Hoặc các chủ thể có thẩm quyền khác như Phòng tài nguyên và môi trường,…) Tên tôi là:……… Sinh năm:………
Chứng minh nhân dân số:……….…… do CA………… cấp ngày…/…./……
Hộ khẩu thường trú:……… ………
Hiện đang cư trú tại:………
Số điện thoại liên hệ:……… ……
(Nếu là tổ chức thì trình bày như sau: Công ty:……… ………
Địa chỉ trụ sở:………
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số:……… Do Sở Kế hoạch và đầu tư cấp ngày…./…./………
Hotline:……… Số Fax (nếu có):………
Người đại diện theo pháp luật: Ông/Bà……… Sinh năm:………
Chức vụ:………
Chứng minh nhân dân số:……… …… do CA………… cấp ngày…/…./……
Hộ khẩu thường trú:………
Hiện đang cư trú tại:……….………
Số điện thoại liên hệ:………
Căn cứ đại diện:………)
Tôi xin trình bày với Quý cơ quan/Ông/Bà… sự việc sau: Tôi là:……… (tư cách của bạn trong việc làm đơn) ………
………
(Phần này, bạn trình bày hoàn cảnh, sự việc dẫn đến việc bạn làm đơn, tức là về sự việc dẫn tới việc bạn có nhu cầu xin xác nhận phần diện tích rừng giáp ranh) Với lý do sau: ………
……… (Bạn đưa ra lý do để thuyết phục chủ thể có thẩm quyền chấp nhận đề nghị mà bạn sẽ đưa ra bên dưới, chứng minh yêu cầu của bạn là hợp pháp và hợp lý)
Trang 2Tôi làm đơn này kính đề nghị Quý cơ quan/Ông/Bà/… xác nhận diện tích phần đất rừng giáp ranh với phần đất thuộc quyền sử dụng……… của (công ty) tôi Cụ thể, các thông số của phần diện tích rừng giáp ranh được xác định như sau:
………
……… (Phần này bạn đưa ra các thông tin về phần đất rừng giáp ranh mà bạn muốn được xác nhận, thông tin này có thể là về số thửa, về vị trí cụ thể cũng như phần diện tích đất,…
mà bạn cần xác nhận)
Tôi xin cam đoan với Quý cơ quan/Ông/Bà/… những thông tin mà tôi đã nêu trên là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước Quý cơ quan/Ông/Bà/… về tính trung thực của những thông tin này Kính mong Quý cơ quan/Ông/Bà/… xem xét, xác minh và xác nhận thông tin trên cho tôi
Tôi xin trân trọng cảm ơn!
Để chứng minh cho tính chính xác, trung thực của những thông tin trên, tôi xin gửi kèm theo đơn này những văn bản, tài liệu, chứng cứ sau (nếu có):
……… (Bạn nêu rõ số lượng, tình trạng văn bản,…)
Xác nhận của……… Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé