THUỐC KHÁNG SINH và sự KHÁNG KHÁNG SINH ppt _ VI SINH

Bài giảng pptx các môn chuyên ngành Y dược hay nhất có tại “tài liệu ngành dược hay nhất”; https:123doc.netusershomeuser_home.php?use_id=7046916. Slide vi sinh ppt dành cho sinh viên chuyên ngành Y dược. Trong bộ sưu tập có trắc nghiệm kèm đáp án chi tiết các môn, giúp sinh viên tự ôn tập và học tập tốt môn vi sinh bậc cao đẳng đại học chuyên ngành Y dược

Thuốc kháng sinh và sự kháng kháng

sinh của vi khuẩn

Bài giảng pptx các môn chuyên ngành Y dược hay nhất có tại “tài liệu ngành dược hay nhất”;

https://123doc.net/users/home/user_home.php?

use_id=7046916

Mục tiêu

Trình bày được định nghĩa, xếp loại và cơ chế tác động của thuốc kháng sinh

Trình bày được nguồn gốc sự đề kháng kháng sinh, khả năng lan truyền

và các biện pháp ngăn ngừa sự gia tăng vi khuẩn đề kháng

Kháng sinh

• Năm 1928, Fleming đã phát hiện nấm penicillin diệt được vi khuẩn tụ cầu vàng

• Năm 1940, nhóm nghiên cứu ở Oxford đã tinh chế được penicillin và

mở ra kỉ nguyên dùng kháng sinh để điều trị bệnh nhiễm khuẩn

Alexander Fleming ( 1881 - 1955)

• Đặc hiệu: mỗi kháng sinh chỉ có tác

dụng trên một loại vi khuẩn hay một nhóm vi khuẩn

2 Xếp loại

Tính chất hóa học

Nguồn gốc

Phổ tác dụng

2.1 Theo phổ tác dụng

❖ Kháng sinh phổ rộng

- Là một kháng sinh có khả năng tác dụng lên nhiều loại vi khuẩn

(Gram dương và Gram âm)

❖ Kháng sinh phổ hẹp

- Là một kháng sinh chỉ tác dụng lên một hoặc một số vi khuẩn nhất định

Cơ chế tác động của kháng sinh

ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH

❖ Là hiện tượng vi sinh vật không bị ức chế/tiêu diệt bởi

kháng sinh

❖ Nguyên nhân

• Lạm dụng kháng sinh trong điều trị và chăn nuôi

• Sử dụng kháng sinh sai liều/sai cách/sai thời điểm

• Kiểm soát nhiễm khuẩn trong bệnh viện và cơ sở y tế không tốta

Đề kháng thật

Đề kháng tự nhiên

• Một số vi khuẩn không chịu tác động của một số kháng sinh nhất định

Tụ cầu không chịu tác động của colistin

Pseudomonas không chịu tác dụng cuae penicillin

Mycoplasma không chịu tác dụng của beta - lactam

4.2Đề kháng thật

Đề kháng thu được

• Đột biến hoặc nhận được gen đề kháng → vi khuẩn có gen đề kháng

• Các gen đề kháng có thể nằm ở: nhiễm sắc thể hay plasmid hoặc trên transposon

➢Gây ra những biến đổi để thích ứng với môi trường.

sự xuất hiện gen ĐK

Khả năng lan truyền gen ĐK

Chọn lọc vi khuẩn ĐK

Số lượng và mức độ vi khuẩn kháng kháng sinh ngày càng

tăng

5 Biện pháp hạn chế gia tăng số lượng kháng sinh

• Chỉ dùng kháng sinh để điều trị những bênh nhiễm khuẩn

• Chọn kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ

• Dùng kháng sinh đủ liều lượng và thời gian

• Đề cao các biện pháp khử trùng và tiệt trùng

• Liên tục giám sát sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn

6 Phối hợp kháng sinh

• Dựa trên cơ sở :

Điều trị nhiễm khuẩn cho nhiều loại vi khuẩn gây ra

Tăng khả năng diệt khuẩn

Giảm khả năng xuất hiện một biến chủng đề kháng nhiều kháng sinh

7 Kháng sinh đồ

Chọn được kháng sinh và liều lượng kháng sinh thích hợp nhất để điều trị cho từng người bệnh cụ thể

7 Kháng sinh đồ

Định nghĩa

• Kỹ thuật xác định độ nhạy cảm với kháng sinh của vi khuẩn

☞ chọn lọc được kháng sinh và liều lượng thích hợp dùng trong điều trị

7 Kháng sinh đồ

các kỹ thuật làm kháng sinh đồ

Kĩ thuật kháng sinh khuếch tán

Kĩ thuật kháng sinh pha loãng trong môi trường

Kỹ thuật khoanh giấy kháng sinh khuếch tán

Kết quả KSĐ

S = nhạy cảm → điều trị

I = trung gian → nâng liều điều trị

R = đề kháng → không điều trị