Tôi đang trong tình trạng hoàn toàn tỉnh táo và hiểu rõ nôi dung Công chứng viên đã giải thích, hậu quả pháp lý của việc ủy quyền nêu trên, tôi cam kết sẽ chịu trách nhiệm trước pháp lu[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
—–o0o—–
………., ngày… tháng… năm……….
GIẤY ỦY QUYỀN Hôm nay, ngày ……… Tại văn phòng công chứng ………
Tôi là: ……… Sinh ngày ………
CMND số: ……….……… Cấp ngày: ………… Nơi cấp: ………
Hộ khẩu thường trú: ……… ………
Bằng giấy này tôi ủy quyền cho: Anh: ……… Sinh ngày ……….………
CMND số: ……… Cấp ngày: ……… Nơi cấp: ……….……
Hộ khẩu thường trú: ………
Những nội dung sau: Thay mặt tôi tham gia phiên hòa giải tại Tòa án thị xã ………… ngày ……
Thời hạn ủy quyền hết là khi kết thúc phiên hòa giải trên
Tôi đang trong tình trạng hoàn toàn tỉnh táo và hiểu rõ nôi dung Công chứng viên đã giải thích, hậu quả pháp lý của việc ủy quyền nêu trên, tôi cam kết sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật khi xảy ra tranh chấp và tự nguyện ký vào giấy ủy quyền này
Người ủy quyền Người nhận ủy quyền
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé