Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé..[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-…………, ngày…… tháng…… năm 20… DANH SÁCH HÀNH KHÁCH VẬN TẢI ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA Tên phương tiện: ……… Số đăng ký:
Tên chủ phương tiện:
Địa chỉ:
Tên thuyền trưởng: ……… Số GCNKNCM (CCCM):
Tuyến vận tải
Thời gian rời bến: hồi………… giờ…………, ngày …………/…………/20 …
Quốc tịch: Việt Nam ……… người; nước ngoài người STT Họ và tên Năm sinh (tuổi) Nam/nữ Quốc tịch Ghi chú 1 2 3 4 ……
Tổng số hành khách ………người (bằng chữ người) Ghi chú: lấy thông tin của hành khách, để phục vụ cho việc liên lạc
ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ KHAI THÁC
CẢNG, BẾN (ký ghi rõ họ, tên)
NGƯỜI LẬP DANH SÁCH (ký ghi rõ họ, tên) Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé