BM.05.QT.PDT.03 - Đơn xin rút HP

[r]

Trang 1

Liên 1: SV lu Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

đơn xin rút học phần đã đăng ký

Tên Em là: Lớp : Mã SV: Điện thoại :

Số học phần xin rút: Tổng số tín chỉ học tập xin rút: Số tín chỉ học tập còn lại:

Cụ thể, Em xin rút các học phần đã đăng ký nh sau:

1

2

3

4

5

- Em xin cam kết tự chịu hoàn toàn trách nhiệm về việc rút các học phần đã đăng ký này./

Hải Phòng, ngày tháng năm 20

1 Sinh viên (Ký, ghi rõ họ tên)

Đơn đã xử lý ngày tháng năm 20

2 CV PĐT xác nhận

*Lu ý: 1 Không nhận đơn bị tẩy xoá, nhàu nát, gấp 2 Nếu rỳt học phần sau khi học kỳ đó bắt đầu, SV phải phụ tụ

Liờn 1 gửi cho tất cả cỏc Giảng viờn liờn quan để cập nhật.

Liên 2: PĐT lu Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam