Trong hợp phần năng lực này, các năng lực Quản lý công tác chăm sóc người bệnh; Cải tiến chất lượng chăm sóc và quản lý nguy cơ trong môi trường chăm sóc; Duy trì và phá[r]
Trang 1MỤC LỤC
LỜI CAM ĐOAN
LỜI CẢM ƠN
MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT
DANH MỤC CÁC BẢNG
DANH MỤC HÌNH
DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ
TÓM TẮT LUẬN VĂN 6
MỞ ĐẦU Error! Bookmark not defined CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NĂNG LỰC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN Error! Bookmark not defined 1.1 Điều dưỡng viên tại Bệnh viện Error! Bookmark not defined 1.1.1 Khái niệm điều dưỡng và điều dưỡng viênError! Bookmark not defined.
1.1.2 Chức năng, vị trí, vai trò, nhiệm vụ điều dưỡng viên công tác tại
Bệnh viện Error! Bookmark not defined 1.2 Năng lực và Năng lực của điều dưỡng viên công tác tại Bệnh viện Error!
Bookmark not defined
1.2.1 Khái niệm năng lực và năng lực của điều dưỡng viênError! Bookmark not defined.
1.2.2 Tiêu chí đánh năng lực của điều dưỡng viên tại Bệnh việnError! Bookmark not defined.
1.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến năng lực của điều dưỡng viênError! Bookmark not
defined
1.3.1 Các yếu tố thuộc bản thân điều dưỡng viênError! Bookmark not defined 1.3.2 Các yếu tố thuộc về môi trường bên trongError! Bookmark not defined 1.3.3 Các yếu tố thuộc về môi trường bên ngoàiError! Bookmark not defined.
Trang 2CHƯƠNG 2: Error! Bookmark not defined.ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINHError! Bookmark
not defined
2.1 Tổng quan về Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh và đội ngũ điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh Error! Bookmark not defined 2.1.1 Tổng quan về Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh Error! Bookmark not defined.
2.1.2 Thực trạng đội ngũ điều dưỡng viên tại BVĐK TP VinhError! Bookmark not defined.
2.2 Đánh giá thực trạng năng lực điều dưỡng viên tại BVĐK TP Vinh Error!
Bookmark not defined
2.2.1 Phương thức xác định yêu cầu và đánh giá thức trạng năng lực điều dưỡng
viên tại BVĐK TP Vinh Error! Bookmark not defined 2.2.2 Yêu cầu về năng lực điều dưỡng viên tại BVĐK TP VinhError! Bookmark not defined.
2.2.3 Thực trạng về năng lực điều dưỡng viên tại BVĐK TP VinhError! Bookmark not defined.
2.3 Đánh giá chung về năng lực điều dưỡng viên tại BVĐK TP Vinh Error!
Bookmark not defined
2.3.1 Đánh giá kết quả công việc của điều dưỡng viên tại BVĐK TP VinhError! Bookmark not defined.
2.3.2 Điểm mạnh của năng lực điều dưỡng viên BVĐK TP VinhError! Bookmark not defined.
2.3.3 Điểm yếu của năng lực điều dưỡng viên BVĐK TP VinhError! Bookmark not defined.
2.3.4 Nguyên nhân của các điểm yếu Error! Bookmark not defined CHƯƠNG 3: Error! Bookmark not defined.GIẢI PHÁP NÂNG CAO NĂNG LỰC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINHError!
Bookmark not defined
Trang 33.1 Đinh hướng nâng cao năng lực đội ngũ điều dưỡng viên BVĐK TP Vinh đến năm 2020 Error! Bookmark not defined 3.1.1 Mục tiêu phát triển Error! Bookmark not defined 3.1.2 Phương hướng nâng cao năng lực Error! Bookmark not defined 3.2 Một số giải pháp nâng cao năng lực điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh Error! Bookmark not defined 3.2.1 Nhóm giải pháp về đào tạo nâng cao trình độ chuyên mônError! Bookmark not defined.
3.2.2 Giải pháp nâng cao năng lực cải tiến, đổi mới công việc và thực hành dựa vào
bằng chứng Error! Bookmark not defined 3.2.3 Giải pháp nâng cao kỹ năng giao tiếp và ứng xử với người bệnh Error! Bookmark not defined.
3.2.4 Các giải pháp khác Error! Bookmark not defined 3.3 Kiến nghị thực hiện giải pháp Error! Bookmark not defined 3.3.1 Đối với đội ngũ điều dưỡng viên Error! Bookmark not defined 3.3.2 Đối với BVĐK TP Vinh Error! Bookmark not defined 3.3.3 Đối với các cơ quan quản lý nhà nước Error! Bookmark not defined KẾT LUẬN Error! Bookmark not defined DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC 1: MẪU PHIẾU ĐIỀU TRA YÊU CẦU Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC 2: MẪU PHIẾU ĐIỀU TRA ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG Error!
Bookmark not defined
Trang 4DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT
BVĐK TP : Bệnh viện đa khoa thành phố
BYT : Bộ Y tế
CSNBTD : Chăm sóc người bệnh toàn diện
ĐDV : Điều dưỡng viên
HTNV : Hoàn thành nhiệm vụ
HTTNV : Hoàn thành tốt nhiệm vụ
HTXSNV : Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ
Trang 5DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 2.1 Hoạt động chuyên môn bệnh viện năm 2014-2016 Error! Bookmark not defined.
Bảng 2.2 Cơ cấu điều dưỡng viên BVĐK TP Vinh Error! Bookmark not defined Bảng 2.3 Thang điểm đánh giá Error! Bookmark not defined Bảng 2.4 Tổng hợp phiếu điều tra Error! Bookmark not defined Bảng 2.5 Yêu cầu về năng lực đối với điều dưỡng viên BVĐK TP Vinh Error! Bookmark not defined.
Bảng 2.6 Kết quả điều tra thực trạng về năng lực thực hành chăm sóc người bệnhError! Bookmark not defined.
Bảng 2.7 Kết quả điều tra thực trạng về năng lực quản lý và phát triển nghề nghiệpError! Bookmark not defined.
Bảng 2.8 Kết quả điều tra thực trạng về năng lực hành nghề theo pháp luật và đạo đức
nghề nghiệp Error! Bookmark not defined Bảng 2.9 Kết quả phân loại ĐDV BVĐK TP Vinh năm 2015- 2016Error! Bookmark not defined.
Bảng 2.10 Các điểm mạnh trong hợp phần năng lực thực hành chăm sóc người bệnhError! Bookmark not defined.
Bảng 2.11 Các điểm mạnh trong hợp phần năng lực quản lý và phát triển nghề nghiệpError! Bookmark not defined.
Bảng 2.12 Điểm mạnh trong hợp phần năng lực hành nghề theo pháp luật và đạo đức
nghề nghiệp Error! Bookmark not defined Bảng 2.13 Các điểm yếu trong hợp phần năng lực thực hành chăm sóc người bệnhError! Bookmark not defined.
Bảng 2.14 Các điểm yếu trong hợp phần năng lực quản lý và phát triền nghề nghiệpError! Bookmark not defined.
Bảng 2.15 Điểm yếu trong hợp phần năng lực hành nghề theo pháp luật và đạo đức nghề
nghiệp Error! Bookmark not defined.
Trang 7DANH MỤC HÌNH Hình 1 Khung nghiên cứu của Luận văn Error! Bookmark not defined.
DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ
Sơ đồ 1.1 Năng lực của điều dưỡng viên công tác tại bệnh việnError! Bookmark not defined.
Sơ đồ 2.1 Cơ cấu tổ chức BVĐK TP Vinh Error! Bookmark not defined.
LỜI MỞ ĐẦU
1 Lý do chọn đề tài
Trong xã hội ngày nay, mức sống ngày một tăng lên, cuộc sống hướng đến cái đẹp
ở những tầng cao hơn mà không đơn giản chỉ là những nhu cầu sinh lý Cùng với sự phát triển đó, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của mỗi con người cũng được nâng cao, y tế trở thành một lĩnh vực được quan tâm nhiều hơn bao giờ hết, mỗi nhân viên y tế trở thành trung tâm cho sự phát triển ngành y tế, họ trực tiếp mang lại cho mỗi chúng ta niềm tin vào một dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao Ở Việt nam 50% nguồn nhân lực trong hệ thống chăm sóc sức khỏe là điều dưỡng viên, họ có mặt ở khắp mọi nơi từ các bệnh viện trung ương đến cộng đồng, từ cơ sở thực hành chăm sóc đến các cơ sở quản lý, đào tạo và nghiên cứu
Cũng giống như bất kỳ tổ chức nào, một Bệnh viện muốn tồn tại và phát triển luôn phải tận dụng triệt để, kết hợp hài hòa các nguồn lực của đơn vị mình Các yếu tố như: trang thiết bị y tế, cơ sở vật chất, vốn đầu tư v.v rất quan trọng, nhưng một yếu tố mang tính quyết định, chi phối các nguồn lực đó chính là nguồn nhân lực, là sức mạnh, trình
độ, tâm huyết của các cán bộ y tế Trong hệ thống bệnh viện, điều dưỡng viên chiếm số lượng đông đảo, là người đóng vai trò rất quan trọng, chăm sóc cho người bệnh 24/24 giờ, hỗ trợ bệnh nhân về vệ sinh, ăn uống và các hoạt động hàng ngày khác, theo dõi những diễn biến trên người bệnh để có kế hoạch chăm sóc phù hợp nhất, thực hiện các kỹ
Trang 8thuật chăm sóc và y lệnh của bác sỹ đảm bảo an toàn giúp người bệnh mau chóng hồi phục, chia sẻ, tư vấn cho bệnh nhân cả trong lĩnh vực tâm lý, tình cảm, văn hoá xã hội khi người bệnh có nhu cầu
Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An có đội ngũ lao động trên 250 cán
bộ Để tồn tại và phát triển như hiện nay là nhờ vào nhận thức đúng đắn của Ban lãnh đạo Bệnh viện về chiến lược con người đặc biệt là đơn vị đang có cái nhìn khá tổng quát, toàn diện về nguồn nhân lực và đã đề cao vai trò của chất lượng cán bộ trong tổ chức Với phương châm “Đổi mới toàn diện – Phát triển bền vững – Hài lòng người bệnh” Bệnh viện
đã và đang thực hiện nhiều biện pháp để nâng cao chất lượng cán bộ nhằm mục đích nâng cao hiệu quả hoạt động, giúp Bệnh viện thực hiện tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân, trong đó chú trọng phát triển đội ngũ điều dưỡng viên với số lượng lớn, chiếm hơn 1/3 tổng số cán bộ, nhân viên của đơn vị
Qua quá trình làm việc, nghiên cứu, tiếp xúc tìm hiểu tinh thần làm việc, cách thức làm việc cũng như khả năng, kiến thức của các điều dưỡng viên tại Bệnh viện, tôi nhận thấy năng lực chuyên môn của đội ngũ điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa khoa thành phố
Vinh còn những mặt hạn chế cần được hoàn thiện Đây là lý do tôi lực chọn đề tài “Năng
lực của điều dưỡng viên tại bệnh viện đa khoa thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An” làm
luận văn thạc sĩ để tìm hiểu nghiên cứu về chất lượng nguồn nhân lực của điều dưỡng viên tại Bệnh viện, cũng như đề xuất một số giải pháp nâng cao năng lực cho đội ngũ điều dưỡng viên
2 Mục tiêu nghiên cứu
- Xác định được khung nghiên cứu về năng lực của đội ngũ điều dưỡng viên tại Bệnh viện
- Xác định các yêu cầu năng lực của điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh
- Đánh giá thực trạng năng lực của điều dưỡng làm việc tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh, từ đó chỉ ra được điểm mạnh, điểm yếu và nguyên nhân của các điểm yếu
- Đề xuất các giải pháp nâng cao năng lực của điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa
Trang 9khoa thành phố Vinh
3 Phạm vi nghiên cứu
- Về đối tượng: năng lực điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An
- Về nội dung: Nghiên cứu năng lực của điều dưỡng Luận văn tập trung nghiên cứu và xác định yêu cầu đánh giá năng lực điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An theo 3 nhóm tiêu chí: Năng lực thực hành chăm sóc; Năng lực quản lý và phát triển nghề nghiệp; Năng lực thực hành theo pháp luật Đạo đức nghề nghiệp
- Về không gian: Nghiên cứu tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An
- Về số liệu: Số liệu thứ cấp thu thập giai đoạn 2014-2016, số liệu sơ cấp thu thập trong tháng 3 năm 2017 và đưa ra giải pháp đến năm 2020
Ngoài phần mở đầu, kết luận, danh mục tài liệu tham khảo, kết cấu luận văn gồm
3 chương:
CHƯƠNG 1
CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NĂNG LỰC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN
TẠI BỆNH VIỆN
1.1 Điều dưỡng viên tại Bệnh viện
Trong mục này luận văn tập trung nghiên cứu các nội dung cơ bản về điều dưỡng viên, qua đó giúp người đọc hiểu được khái niệm, phân loại, chức năng, vị trí, vai trò, nhiệm vụ của điều dưỡng viên
1.2 Năng lực và Năng lực của điều dưỡng viên công tác tại Bệnh viện
Trong mục này, tác giả làm rõ khái niệm về năng lực điều dưỡng viên và các tiêu chí đánh giá năng lực điều dưỡng viên
Các yếu tố cấu thành Năng lực của điều dưỡng viên công tác tại bệnh viện bao gồm:
- Năng lực thực hành chăm sóc
- Năng lực quản lý và phát triển nghề
Trang 10- Năng lực hành nghề theo pháp luật và đạo đức nghề nghiệp
1.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến năng lực của điều dưỡng viên
Các yếu tố ảnh hưởng đến năng lực của điều dưỡng viên bao gồm:
- Các yếu tố thuộc bản thân điều dưỡng viên: môi trường đào tạo, tố chất của cá nhân, tuổi tác, giới tính
- Các yếu tố thuộc môi trường bên trong :sự quan tâm của lãnh đạo bệnh viện, sự phối hợp giữa điều dưỡng với điều dưỡng, cơ chế chính sách của bệnh viện, văn hóa bệnh viện, sự quá tải của bệnh viện
- Các yếu tố thuộc về môi trường bên ngoài: cơ chế chính sách của nhà nước, sự phối hợp giữa các bệnh viện trong lĩnh vực điều dưỡng, sự hợp tác của người bệnh đối với nhân viên y tế
CHƯƠNG 2 ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ VINH 2.1 Tổng quan về Bệnh viện đa khoa TP Vinh
Trong phần này, tác giả giới thiệu khái quát về Bênh viện đa khoa TP Vinh: quá trình hình thành và phát triển, chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức, kết quả khám chữa bệnh trong giai đoạn 2014-2016
2.2 Thực trạng đội ngũ điều dưỡng viên tại BVĐK TP Vinh
Phần này tác giả giới thiệu về số lượng, cơ cấu đội ngũ điều dưỡng viên tại BVĐK
TP Vinh về: ngạch viên chức, trình độ đào tạo, giới tính, độ tuổi
2.3 Đánh giá thực trạng năng lực điều dưỡng viên tại BVĐK TP Vinh
Tác giả đã tiến hành điều tra yêu cầu và đánh giá thực trạng năng lực điều dưỡng viên tại Bệnh viện đa khoa thành phố Vinh theo các tiêu chí đã nêu ở chương
1 Việc thực hiện thông qua lấy ý kiến Lãnh đạo (Ban giám đốc, các Trưởng khoa, điều dưỡng trưởng) bệnh nhân và bản thân điều dưỡng viên qua phiếu điều tra
Trang 11Thông qua kết quả điều tra, tác giả làm rõ năng lực của điều dưỡng viên BVĐK TP Vinh bao gồm thực trạng về Năng lực thực hành chăm sóc; Năng lực quản lý và phát triển nghề; Năng lực hành nghề theo pháp luật và đạo đức nghề nghiệp
2.4 Đánh giá chung về năng lực điều dưỡng viên tại BVĐK TP Vinh
Từ việc phân tích chi tiết yêu cầu và thực trạng năng lực điều dưỡng viên BVĐK
TP Vinh, tác giả đã có cơ sở để đưa ra những đánh giá chung về năng lực của họ, trong
đó chỉ ra những điểm mạnh, điểm yếu trong năng lực và nguyên nhân của các điểm yếu
đó
Về năng lực thực hành chăm sóc người bệnh:
Có 14 nhóm tiêu chuẩn thì có 4 tiêu chuẩn được đánh giá là điểm mạnh gồm: Tiến hành các kỹ thuật chăm sóc đúng quy trình; Dùng thuốc đảm bảo an toàn hiệu quả; Đảm bảo chăm sóc liên tục; Hợp tác tốt với các thành viên nhóm chăm sóc 10 tiêu
chuẩn bị đánh giá là điểm yếu: Thể hiện sự hiểu biết về tình trạng sức khỏe, bệnh tật
của người bệnh; Ra quyết định chăm sóc phù hợp với nhu cầu của người bệnh; Ra quyết định chăm sóc phù hợp với nhu cầu của người bệnh; Sử dụng quy trình điều dưỡng để lập kế hoạch chăm sóc và can thiệp điều dưỡng; Tạo sự an toàn, thoải mái và kín đáo cho người bệnh; Sơ cứu và đáp ứng khi có tình huống cấp cứu; Thiết lập được mối quan
hệ tốt với người bệnh, gia đình và đồng nghiệp; Giao tiếp hiệu quả với người bệnh và gia đình người bệnh; Sử dụng hiệu quả các kênh truyền thông và phương tiện nghe nhìn trong giao tiếp với người bệnh và gia đình người bệnh; Sử dụng hiệu quả các kênh truyền thông và phương tiện nghe nhìn trong giao tiếp với người bệnh và gia đình người bệnh
Trong hợp phần năng lực này có một số tiêu chí còn cách rất xa so với yêu cầu, có điểm số đánh giá thực trạng thấp từ cả lãnh đạo lẫn bệnh nhân như: Thể hiện sự hiểu biết
về tình trạng sức khỏe, bệnh tật của người bệnh; Ra quyết định chăm sóc phù hợp với nhu cầu của người bệnh; Ra quyết định chăm sóc phù hợp với nhu cầu của người bệnh; Sử dụng quy trình điều dưỡng để lập kế hoạch chăm sóc và can thiệp điều dưỡng; Sơ cứu và đáp ứng khi có tình huống cấp cứu (có khoảng cách so với yêu cầu >0.5) Điều đó chứng tỏ