cua Chinh phủ Quy định về mức trợ cấp, phụ cấp ưu đãi đối với người có công với cách mạng; Căn cứ Biên bản giám định thương tật số.... của Hội đồng giám định Y kha?. oe essessssssssnessn
Trang 1
Mau sé: 5-TB3a QUAN ĐỘI NHÂN DAN VIETNAM CONG HOA XA HOI CHU NGHIA VIET NAM
— ÔÔ Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: L—— , Hgày tháng năm 200
Số hồ sơ: | QUYẾT ĐỊNH
Về việc trợ cấp thương tật một lần
HA H600 He 008906606006600000080064660000000600040000000600000909080005000224009000005000 000 0/0 009% 900 6940906
Căn cứ Nghị định số 54/2006/NĐ-CP ngày 26 tháng 5 năm 2006 của Chính
_ phủ, hướng dẫn thi hành Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng;
Căn cứ Nghị định số /ND-CP, ngay thang nam 200 cua Chinh
phủ Quy định về mức trợ cấp, phụ cấp ưu đãi đối với người có công với cách mạng;
Căn cứ Biên bản giám định thương tật số ngày thang nam
của Hội đồng giám định Y kha? oe essessssssssnessneesssesneeeeneesnseeeneennssetssetinnseessstseenneesanstn
Theo đề nghị của -2,s22 1 211.1 1 mmmHirririiiiriiiiirrerrririei
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1 Trợ cấp I lần đối với:
Đồng chí: . -esrerirrrrriiriiiiiiiriiiiiiiiriiiirierrrrri Năm sinh
Nguyên quấn: esssauesasssssscesssssssscecssssusseseccesssussecesesssnetesececnsnusssesssssnuecssssueserssssecessuasecceceeessuaanesessees
Trú quán: seveesesssssnsucese sevsssansssesesenssassusessessesssssuseseesessessansuusssecceetnnsuneuseccssssssssusssesseesssnsseeessanunsseeeecenseenennsenenent
Cấp bậc khi bị thương Chức vụ khi bị thương: _.-
Đơn vị khi bị thương: . -s2 t.Tmrrrririiriiirriiiriiriiirie secs
Bi thương ngày thang năm
Tỷ lệ suy giảm khả năng lao động: % (bằng chữ ceeseeee )
Mức trợ cấp 1 lần bang: _ đx tháng = -ssiiiiiiee đ
07107589 n7 7 7.11111111111111 đồng)
Điều 2 Các đồng chí -222222222rrrrrrrrrr 2 0nide và đồng chí . cstrrrrrrrrirrrriee chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này /
,/.8 -, PT (ai 1
- Nb diéu 2 | (Ghi rõ họ tên, chức vụ, ký tên, đóng dấu)
90