Mẫu đơn đề nghị gia hạn chứng chỉ hành nghề thú y

Đã được Cục Thú y cấp Chứng chỉ hành nghề thú y: Sản xuất, kiểm nghiệm thuốc thú y, chế phẩm sinh học dùng trong thú y Xuất khẩu, nhập khẩu thuốc thú y, chế phẩm sinh học dùng trong thú

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ THÚ Y

Căn cứ Pháp lệnh Thú y ngày 29 tháng 4 năm 2004;

Căn cứ Nghị định số 33/2005/NĐ-CP ngày 15 tháng 3 năm 2005 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Pháp lệnh Thú y

Tên tôi là:

Ngày tháng năm sinh:

Địa chỉ thường trú:

Bằng cấp chuyên môn:

Đã được Cục Thú y cấp Chứng chỉ hành nghề thú y: Sản xuất, kiểm nghiệm thuốc thú y, chế phẩm sinh học dùng trong thú y Xuất khẩu, nhập khẩu thuốc thú y, chế phẩm sinh học dùng trong thú y Thử nghiệm, khảo nghiệm thuốc thú y, chế phẩm sinh học dùng trong thú y Tại Doanh nghiệp/Công ty:

Địa chỉ hành nghề:

Số CCHN:………

Ngày cấp:

Nay đề nghị Quý Cục cấp gia hạn Chứng chỉ hành nghề trên Gửi kèm Chứng chỉ hành nghề hết hạn …… , ngày….tháng….năm 200x Người đứng đơn:

ký (Ghi rõ họ tên)

Mã số biểu mẫu: BM-02/CTY-11