Đại diện Đơn vị tư vấn giám sát: Công ty CP tư vấn & đầu tư xây dựng ABC Ông: Vũ Đình Trung Chức vụ: CB giám sát.. c..[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hà Nội, ngày 16 tháng 08 năm 2020
BIÊN BẢN NGHIỆM THU VẬT LIỆU XÂY DỰNG
Số: 01/NTCV/VL
Công trình: Đường giao thông ………
Địa điểm xây dựng: xã XX, huyện XX, tỉnh XX.
1 Đối tượng nghiệm thu:
Tên công việc nghiệm thu: Công tác tập kết vật liệu phục vụ thi công
Vật liệu: Cát bê tông, đá 4x6, đá 1x2, xi măng, sắt thép, gỗ ván
2 Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
a Đại diện ban giám sát cộng đồng:
Ông: Lê Văn A Chức vụ: Tổ trưởng
b Đại diện Đơn vị tư vấn giám sát: Công ty CP tư vấn & đầu tư xây dựng ABC
Ông: Vũ Đình Trung Chức vụ: CB giám sát
c Đại diện Nhà thầu thi công: Công ty TNHH xây dựng XYZ
Ông: Ngyễn Văn A Chức vụ: CB kỹ thuật
3 Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu : 08h ngày 16 tháng 11 năm 2015
Kết thúc: 09h ngày 16 tháng 11 năm 2015
Tại: công trường thi công công trình
4 Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện :
a/ Về tài liệu căn cứ nghiệm thu:
- Quyết định số: /QĐ-UBND ngày 15/10/2014 về việc Phê duyệt báo cáo KTKT thiết
kế BVTC và dự toán xây dựng Công trình: Đường giao thông ………
Trang 2- Quyết định số: /QĐ - UBND ngày / /20… về việc Phê duyệt kết quả chỉ định thầu xây lắp Công trình: Đường giao thông xã ………
- Hợp đồng thi công xây lắp số: /HĐ-XD ngày / /20… về việc thi công gói thầu:
Đường giao thông ……… ;
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn được áp dụng:
+ TCVN 4055:2012 - Tổ chức thi công
- Biên bản nghiệm thu nội bộ số: 01/NTNB/VL
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu số: 01/YCNT/VL
- Nhật ký thi công và các văn bản khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu
b/ Về khối lượng vật liệu: có bảng tổng hợp kèm theo
c/ Về chất lượng vật liệu:
- Đảm bảo đúng chủng loại, số lượng, chất lượng theo tiêu chuẩn vật liệu xây dựng
d/ Các ý kiến khác (nếu có): Không
5 Kết luận:
- Chấp nhận nghiệm thu
- Đồng ý cho triển khai các công việc xây dựng tiếp theo
Các bên tham gia nghiệm thu
Giám sát cộng đồng Tư vấn giám sát Đơn vị thi công