Bài giảng Siêu âm động mạch cảnh, đốt sống trình bày các nội dung chính sau: Phân biệt động mạch cảnh trong - ngoài, mảng xơ vữa động mạch, chẩn đoán hẹp mạch máu, tắc động mạch, phình - bóc tách động mạch,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng.
Trang 1SIÊU ÂM
ĐỘNG MẠCH CẢNH-ĐỐT SỐNG
BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
KHOA SIÊU ÂM-TDCN
BS.Bùi Phú Quang
Trang 2GIẢI PHẪU
hinhanhykhoa.com
Trang 3GIẢI PHẪU
VÒNG ĐỘNG MẠCH NÃO : ĐA GIÁC WILLIS
Trang 4GIẢI PHẪU
Trang 5ĐỘNG MẠCH ĐỐT SỐNG (VERTEBRAL ARTERY)
Trang 6TƯ THẾ KHẢO SÁT
Trang 8HÌNH ẢNH SIÊU ÂM
CẤU TRÚC THÀNH ĐỘNG MẠCH
1 LÒNG MẠCH
2 LỚP NỘI MẠC
3 LỚP TRUNG MẠC
4 LỚP ÁO NGOÀI
Trang 9HÌNH ẢNH SIÊU ÂM
ĐỘNG MẠCH CẢNH – CẮT DỌC
B
-CCA: ĐM CẢNH CHUNG -ECA: ĐM CẢNH NGOÀI -ICA: ĐM CẢNH TRONG -B: HÀNH CẢNH
Trang 10HÌNH ẢNH SIÊU ÂM
ĐỘNG MẠCH CẢNH CHUNG
Trang 11HÌNH ẢNH SIÊU ÂM
ĐỘNG MẠCH CẢNH – CẮT NGANG
ICA
ECA
Trang 12HÌNH ẢNH SIÊU ÂM
ĐỘNG MẠCH ĐỐT SỐNG
hinhanhykhoa.com
Trang 13DOPPLER XUNG (PW)
- PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH NGOÀI
-PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG VÀ ĐỘNG MẠCH ĐỐT SỐNG
- PHỔ ĐỘNG MẠCH CẢNH CHUNG
Trang 15DOPPLER MÀU
Trang 16POWER DOPPLER
ANGIO-DOPPER ?
hinhanhykhoa.com
Trang 17PHÂN BIỆT ĐM CẢNH TRONG-NGOÀI
ĐM CẢNH TRONG ĐM CẢNH NGOÀI
VỊ TRÍ (đoạn gần
nơi chia đôi) NGOÀI TRONG
DẠNG PHỔ ĐƠN PHA
(kháng lực thấp)
ĐA PHA (kháng lực cao)
PHÂN NHÁNH KHÔNG CÓ
KÍCH THƯỚC TO NHỎ
LIÊN QUAN TM
CẢNH KẾ CẬN XA HƠN
Trang 18MẢNG XƠ VỮA ĐM
Trang 19MẢNG XƠ VỮA ĐM
LỚP ÁO NGOÀI
VÀ NHIỀU HƠN
Trang 20MẢNG XƠ VỮA ĐM
MẢNG XƠ VỮA VÔI HOÁ
MẢNG CÓ ĐẶC TÍNH SINH ECHO MẠNH, CÓ BÓNG LƯNG
hinhanhykhoa.com
Trang 21MẢNG XƠ VỮA ĐM
MẢNG XƠ VỮA XUẤT HUYẾT
Trang 22MẢNG XƠ VỮA ĐM
LOÉT / MẢNG XƠ VỮA
(Bề mặt : > 2mm, Độ sâu : > 2 mm)
Trang 23- Ở NƠI CHIA ĐÔI
ĐM CẢNH: DÀY HƠN CÁC VỊ TRÍ KHÁC
- BÌNH THƯỜNG:
IMT < 1 MM
Trang 24CHẨN ĐÓAN HẸP MẠCH MÁU
CÁC ĐẶC ĐIỂM CHÍNH / PHỔ DOPPLER:
S1.V1 = S2.V2
-TRUỚC HẸP: TĂNG TRỞ KHÁNG
-TẠI CHỖ HẸP: TĂNG VẬN TỐC
-SAU HẸP: GIẢM TRỞ KHÁNG
Trang 25SI% = (d1-ds)/d1
SI% = (d2-ds)/d1
CHẨN ĐÓAN HẸP MẠCH MÁU
Trang 26PHÂN LOẠI MỨC ĐỘ HẸP
CHẨN ĐOÁN HẸP MẠCH MÁU
- < 30%: XEM NHƯ KHÔNG HẸP
- 30- 50 %: HẸP ÍT
- 51- 75 %: HẸP TRUNG BÌNH
- 76 – 90 %: HẸP NẶNG
- > 90%: TẮC KHÔNG HOÀN TOÀN
Trang 27TẮC ĐỘNG MẠCH
TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG
Trang 28PHÌNH – BÓC TÁCH ĐM
-ĐƯỜNG THẬT: CÓ DÒNG MÁU CHẢY
-ĐƯỜNG GIẢ: KHÔNG CÓ DÒNG MÁU CHẢY
Trang 29ĐM CẢNH – ĐÃ ĐẶT STENT
Trang 30hinhanhykhoa.com
Trang 31ÑM TAKAYASU
Trang 32BẢN KẾT QUẢ
Ở MỖI VỊ TRÍ: MÔ TẢ TỖN THƯƠNG TRÊN 2D, ĐO
PHỔ, XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ HẸP