Bài giảng Siêu âm cấp cứu bệnh lý ống tiêu hóa

Bài giảng Siêu âm cấp cứu bệnh lý ống tiêu hóa trình bày các nội dung chính sau: Đặc điểm của ống tiêu hóa, cấu trúc vách, viêm ruột thừa phù nề, viêm ruột thừa nung mủ, u ống tiêu hóa, lao manh tràng,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng.

SIÊU ÂM CẤP CỨU

BỆNH LÝ ỐNG TIÊU HÓA

MỤC TIÊU

1-NHẬN DIỆN ĐƯỢC ỐNG TIÊU HÓA

2-CHẨN ĐOÁN ĐƯỢC BỆNH LÝ

-VIÊM RUỘT THỪA

-LỒNG RUỘT

-GIUN TRONG O.T.H

-U DẠ DÀY / ĐẠI TRÀNG

-CHẤN THƯƠNG

ĐẶC ĐIỂM

1-Ống tiêu hoá chứa nhiều hơi: Khảo sát lòng

Khảo sát vách ruột

Khảo sát nhu động

Khảo sát xung quanh OTH

2-Có nhiều vùng bị hạn chế : – Thực quản

– Ruột non

ĐẶC ĐIỂM

1-SIÊU ÂM QUA NGẢ BỤNG

2-SIÊU ÂM QUA NGẢ NỘI SOI

-SIÊU ÂM TRỰC TRÀNG-SIÊU ÂM QUA NỘI SOI DẠ DÀY

CHÚNG TA HỌC

HÌNH ẢNH BÌNH THƯỜNG

NANG CHỨA DỊCH TRONG

NANG CHỨA DỊCH HỔN HỢP

ĐƯỜNG ECHO DÀY CẢN ÂM MẠNH

CẤU TRÚC VÁCH

MẶT PHÂN CÁCH

NIÊM MẠC

DƯỚI NIÊM MẠC

CƠ

THANH MẠC

BỆNH LÝ

1-CẤU TRÚC VÁCH BẤT THƯỜNG

– DÀY VÁCH : KHU TRÚ, LAN TỎA

– THAY ĐỔI CẤU TRÚC

2-NHU ĐỘNG BẤT THƯỜNG

– TĂNG NHU ĐỘNG, GIẢM NHU ĐỘNG

3-LÒNG BẤT THƯỜNG

– U, LỒNG RUỘT, GIUN

4-CHUNG QUANH

– HẠCH

KHẢO SÁT RUỘT THỪA

CÁC MỐC TÌM RUỘT THỪA

-ĐIỂM ĐAU

-MANH TRÀNG

-ĐỘNG MẠCH CHẬU

CÁC ĐƯỜNG CẮT

-TIẾT DIỆN

-THEO TRỤC RUỘT THỪA

Vị trí RUỘT THỪA

Vị trí RUỘT THỪA

VIÊM RUỘT THỪA PHÙ NỀ

VIÊM RUỘT THỪA NUNG MỦ

CÓ DỊCH TRONG LÒNG RUỘT THỪACẮT NGANG CÓ HÌNH NANG

VÁCH RUỘT THỪA MỎNG DẦN

DIỄN TIẾN ĐẾN HOẠI TỬ VÀ VỠ

VIÊM RUỘT THỪA

1.DẤU NGÓN TAY, HÌNH BIA

2.ĐK > 6MM

3.THÀNH RUỘT 3MM

4.ĐÈ ÉP KHÔNG XẸP

5.DẤU MAC-BURNEY (+) /SIÊU ÂM 6.CÓ DỊCH QUANH RT

VIÊM RUỘT THỪA

ĐỘ NHẠY : 70%

ĐỘ CHÍNH XÁC : 85%

ĐÔ CHUYÊN BIỆT : 95 %

VIÊM RUỘT THỪA

LỒNG RUỘT

HÌNH CỦ HÀNH KHI CẮT NGANGHÌNH MANCHETTE KHI CẮT DỌC

U ỐNG TIÊU HOÁ

DÀY VÁCH KHU TRÚ/LAN TOẢDẤU :COCARD +

CÓ BIẾN CHỨNG : HẸP MÔN VỊMẤT CẤU TRÚC LỚP

U DẠ DÀY

ĐẠI TRÀNG

P-T-NGANG-SIGMA-TRỰC TRÀNG

DD

DD

DD

LAO MANH TRÀNG

DÀY VÁCH LAN TOẢ

Hồi tràng-Manh tràng D < 10mm CẤU TRÚC LỚP CÓ THỂ CÒN RÕ

HAY THẤY RUỘT THỪA

NHIỀU HẠCH LÂN CẬN

ASCITES (+)

DẠNG TRÒN KHI CẮT NGANG DẠNG HAI ĐƯỜNG KHI CẮT DỌCTHẤY DI CHUYỄN

Chấn thương->vỡ OTH

Xuất huyết nội->ASCITES

Hơi trong lòng ruột thoát ra->

Hơi tự do trong ổ bụng

ascites

Hơi tự do trong ổ bụng

KẾT LUẬN

SIÊU ÂM ỐNG TIÊU HÓA

- CHẨN ĐOÁN KHỐI U TIÊU HÓA

- CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA

-CHẨN ĐOÁN LỒNG RUỘT

- CHẨN ĐOÁN THỦNG TẠNG RỖNG KHẢ NĂNG ỨNG DỤNG CAO